Štitnjača je neupadljiva i nevidljiva golim okom žlijezda koja se nalazi u prednjem-donjem dijelu vrata, koja je jedna od rijetkih čudnih endokrinih žlijezda. Tek kad počne propadati, primijetimo koliko ovisi o tome. Koja je uloga štitnjače?

Štitnjačaproizvodi trihormona : trijodtironin (T3), tiroksin (T4) i kalcitonin. Iako je vrlo mala žlijezda (teška samo 30-60g), igra vrlo važnu ulogu u radu živčanog sustava, cirkulaciji i kretanju. Oni također određuju razinu sinteze proteina i stupanj potrošnje kisika u stanicama i tjelesnu ravnotežu kalcija i fosfata.

Štitnjača - kako je izgrađena?

Štitnjača je okružena kapsulom napravljenom od dva sloja vezivnog tkiva. Meso žlijezde je građeno od sitnih mjehurića čija je stijenka građena od jednoslojnog, ravnog i kubičnog epitela. Proporcije između oblika epitela ovise o funkcionalnom stanju žlijezde. Ploščati epitel je oblik mirovanja – hormoni se ne luče. Kubični epitel je aktivni oblik - sintetiziraju se hormoni. Štitnjača je jedina ljudska žlijezda čije stanice pohranjuju hormone koje proizvode u tolikoj količini. Prije nego što se puste u krvotok, pohranjuju se u prolaznom obliku u gelu koji ispunjava vezikule.

Štitnjača i hormoni štitnjače - uloga u tijelu

Štitnjača sama po sebi ne određuje način na koji funkcionira. Njegov ispravan rad podliježe dvostrukoj regulaciji. S jedne strane, proizvodnju metaboličkih hormona kontrolira hipotalamus-hipofizni sustav u mozgu, koji radi na principu negativne povratne sprege – lučenje hormona štitnjače inhibira lučenje hormona hipotalamusa koji stimuliraju rad štitnjače. S druge strane, hormoni štitnjače nastaju kao posljedica stimulativnog djelovanja živčanog sustava, koji se odvija u stresnim situacijama, uz pojačavanje obrambene reakcije organizma. Koncentracija trećeg hormona štitnjače, kalcitonina, ovisi o razini kalcija u krvi. Kada štitna žlijezda luči previše ili premalo hormona, kaže se da je to preaktivna ili nedovoljno aktivna žlijezda.

Biološke funkcije hormona štitnjače:

  • razvoj središnjeg živčanog sustava
  • povećani metabolički procesi
  • mineralizacija kostiju (rast)
  • jetra (povećana lipogeneza, glikogenoliza, glukoneogeneza)
  • su odgovorni za srčani ritam

Hipertireoza

Preaktivna štitnjača je višak cirkulirajućih hormona koje proizvodi štitnjača. Bolest pogađa oko 2% populacije i četiri je puta češća u žena nego u muškaraca. Nastaje kada je štitnjača stimulirana grupom vlastitih antitijela (autoantitijela) ili prisutnošću adenoma koji luči hormone štitnjače neovisno o regulaciji mozga. Ponekad je hipertireoza povezana s virusnim tireoiditisom. Može se pojaviti i kao posljedica davanja visokih doza hormona štitnjače u terapeutske svrhe, ali je to iznimno rijetko. Simptomi hipertireoze su: brzo mršavljenje, pojačano znojenje, živčana razdražljivost, poremećaj spavanja, drhtanje ruku. Bolesna osoba se žali na ubrzani rad srca. Mogu se pojaviti poremećaji srčanog ritma, koronarna insuficijencija. Mnogi ljudi imaju problema i s očima – crvene su, nadražene, suhe i natečene. Povećava se pritisak na optički živac i orbitalna tkiva, zbog čega se oko otvara. Ponekad se mentalne bolesti ili neuroze manifestiraju hipertireozom. Temelj liječenja hipertireoze je farmakoterapija, možda liječenje radioaktivnim jodom. Pacijentima se ne savjetuje piti alkohol, crnu kavu, koristiti parnu kupelj i sunčati se.

Važno

Radiojodoterapija je metoda liječenja bolesti štitnjače (neke vrste hipertireoze i raka) uz korištenje izotopa - joda-131. Doze radiojoda koje se koriste u liječenju mnogo su veće od onih koje se koriste u tijeku dijagnostičkih testova (npr. u scintigrafiji štitnjače). Oralno primijenjen radiojod nakuplja se u tkivu štitnjače i djeluje lokalno unutar radijusa od oko 4 mm, štedeći okolna tkiva.

hipotireoza

Dijagnostički simptom hipotireoze je nedostatak hormona štitnjače koji cirkuliraju u krvi. Izvor hipotireoze može biti bolest same štitnjače, koja leži u njenoj abnormalnoj strukturi, kvar hipofize ili hipotalamusa, što izravno utječe na rad štitnjače. Bolest također može biti posljedica abnormalnog funkcioniranja imunološkog sustava (Hashimotova bolest), kao i liječenja hipertireoze radioaktivnim jodom ili kirurškog zahvata. Hipotireoza pogađa uglavnom žene u dobi od 40 do 60 godina, a kao prolazna disfunkcija javlja se u 5% žena nakon trudnoće. Osobe s hipotireozom debljaju se, imaju sniženu tjelesnu temperaturu, koja je vrlo intenzivnaosjećaju hladnoću. Pacijenti se žale na smanjenje učinkovitosti kratkoročnog pamćenja, pojavu depresivnih misli. Hipotireoza je također popraćena problemima s kožom i pogoršanjem stanja kose. Hipotireoza zahtijeva brzo liječenje jer povećava rizik od hipotermije, pojave aterosklerotskih i koronarnih lezija. Farmakoterapija je usmjerena na nadopunjavanje nedostatka hormona u tabletama. Ponekad se preporuča nadopuniti prehranu jodom.

gušavost štitnjače

Povećanje veličine štitnjače popularno se naziva gušavost. Žlijezda može biti ravnomjerno povećana (jednostavna gušavost) ili imati kvržice u mesu (nodularna gušavost). Priroda kvržica procjenjuje se uz pomoć specijaliziranih laboratorijskih hormonalnih testova, ultrazvuka, scintigrafije i biopsije finom iglom.

Kategorija:

Zdravlje