Dodatak nam ne treba, ali ga je dobro imati. Upala ili upala slijepog crijeva kod svih se manifestiraju na isti način. Počinje bolovima u trbuhu i malaksalošću. Što stvarno trebamo znati o slijepom crijevu?

Mnogi mitovi su nastali oko slijepog crijeva. Neki od njih su, naravno, istiniti, ali ne svi. Što je činjenica, a što mit?

1. Dodatak se nalazi na donjoj desnoj strani trbuha

Istina, ali …nemaju svi ljudi slijepo crijevo na točno istom mjestu . Tu ponekad nastaju problemi s pravilnom dijagnozom upala slijepog crijeva. Samo boli ne tamo gdje bi teoretski trebalo boljeti.

Dodatak je prilično dug (8-10 cm), ali uzak (samo 3-7 mm u promjeru) iobično slobodno visi unutar desne ilijačne jame prema zdjelici . Međutim, u nekim slučajevima, slijepo crijevo može biti pomaknuto i može biti skriveno, na primjer, iza cekuma ili iza mokraćnog mjehura.

2. Naziv "slijepo crijevo" dolazi od činjenice da u njemu žive paraziti

Mit. Dodatak je uzdužna izbočina debelog crijeva koja raste iz njegovog početnog dijela, nazvanog cecum, ispod ušća tankog crijeva. Ispunjena je ostacima hrane ili sluzi, a ne crvima. Budući dazapravo nalikuje parazitu spojenom na crijevo, naziva se slijepo crijevo .

3. Možemo i bez dodatka

Činjenica. Donedavno nije bila poznata točna uloga slijepog crijeva. To je jedan od razloga zašto su u SAD-u ovu granu crijeva profilaktički izrezali, vjerujući da će spriječiti upalu (jer je slijepo crijevo malo, lako ga je začepiti, što je osnova upale). Pokazalo se, međutim, dau dodatku ima visoko razvijeno limfoidno tkivo koje djeluje kao bakterijski filter .

Profilaktičkim izrezivanjem privjeska, abdominalni imunološki mehanizmi su oslabljeni. Srećom, danas nitko ne vadi slijepo crijevo za svaki slučaj. Međutim, ako se, npr. zbog upale, mora izrezati, tijelo nakon operacije funkcionira potpuno normalno.

4. Mala djeca ne dobiju upalu slijepog crijeva

Mit.Upala slijepog crijeva javlja se u svim dobima , iako je zapravo najčešća u dobi između 10 i 30 godina.

Rijetko, ali ipak, postaje upaljen kod djece mlađe od 2 godine. Morate imati na umu daupala slijepog crijeva ima teži tijek u djece , stoga nije potrebno odgađati posjet liječniku.

5. Upala slijepog crijeva može biti posljedica upalnog procesa na drugom mjestu u tijelu

Činjenica.Infekcija može proći iz drugih dijelova crijeva ili putem krvi iz drugih organaMeđutim, najčešće se upala događa kada se slijepo crijevo mehanički uvrne, značajno nabubri, začepi se tvrdim fekalnim masama ili strano tijelo (npr. progutani mali predmet).

6. Upala se manifestira na isti način kod svih

Mit.Oko 70 posto pacijenata tipično ima upalu . Počinje slabošću i bolovima u predjelu pupka, u epigastričnoj regiji. Bol se brzo povećava i koncentrira se u donjem dijelu trbuha, s desne strane. Pogoršava se pri kašljanju ili kretanju, a omekšava kada bolesnik leži na lijevom boku s podignutim nogama. Nakon toga se obično pridružuju mučnina, povraćanje i porast temperature. Može se pojaviti proljev (češći u djece) ili zatvor (češći kod odraslih).

Liječnik koji pregledava pacijenta pritisne područje desne ilijačne jame, jer je to najbolnije mjesto u slučaju upale slijepog crijeva.Kod akutne upale više boli kada liječnik skine ruke s trbuha, nego kada ga pritisne.Također može tražiti da se desna noga podigne uspravno - bol povećava. U slučaju atipične lokacije slijepog crijeva - npr. iza mokraćnog mjehura - mogu prevladavati bolesti mokraćnog sustava, npr. pritisak na mjehur, učestalo mokrenje.

7. Ako se uz upalu slijepog crijeva pojavi zatvor, nemojte uzimati laksative

Istina.Mogu uzrokovati rupturu slijepog crijeva tijekom brzog pražnjenja crijeva . Možete uzimati lijekove protiv bolova, iako liječnici to savjetuju jer je teže postaviti dijagnozu kada lijek ublažava bol.

8. Kako bi potvrdio dijagnozu, liječnik nalaže dodatne pretrage

Činjenica, ali… Ako su simptomi karakteristični za upalu slijepog crijeva, liječnik ne mora naručiti dodatne dijagnostičke pretrage. Ponekad, međutim, naruči krvnu sliku (povećanje broja bijelih krvnih stanica iznad normale, tzv. leukocitoza, potvrda je upale).

Ponekad je potrebno napraviti i rendgenski snimak trbušne šupljine- ako liječnik želi isključiti druge akutne bolesti u trbušnoj šupljini, npr. rupturučir želuca. U nekim centrima naručuje se ultrazvuk abdomena jer iskusni ultrazvučni skener može razlikovati upaljeno slijepo crijevo od zdravog slijepog crijeva.

9. Bolesno slijepo crijevo se uvijek uklanja

ČinjenicaNe postoji tzv. kronični upala slijepog crijeva , dakle ili pacijent ima akutnu upalu ili njegovi simptomi nisu povezani sa slijepim crijevom.

Ako liječnik posumnja na upalu, treba bolesnika uputiti u bolnicu, jer ova bolest zahtijeva brzu operacijutzv. hitne naznake.

Liječnici dijele upalu slijepog crijeva u pet faza. Najmanje opasna faza je prva (tzv. kataralna upala), a najopasnija - peta (perforacija, tj. perforacija privjeska, s curenjem fekalnih masa u trbušnu šupljinu i peritonitisom). Počevši od treće faze (tzv. pioderma), stanje bolesnika je toliko ozbiljno da se mora što prije prevesti u bolnicu na operaciju.

10. Dodatakuklanja se samo tradicionalnom tehnikom, tj. otvaranjem trbušnih integumenata

Mit.Ako upalni proces nije previše uznapredovao(prvi, drugi stadij bolesti),liječnik može odlučiti operirati laparoskopskom tehnikom.Međutim , također se događa da se nakon umetanja alata u trbušnu šupljinu pokaže da je, na primjer, stanje slijepog crijeva ozbiljnije nego što se pokazalo u prethodnim studijama i može puknuti (perforacija). Zatim se tijekom zahvata mijenja kirurška tehnika - laparoskopiju zamjenjuje tradicionalnom tehnikom.

11. Trudnice s upalom slijepog crijeva ne operiraju se

Mit. U trudnica povećanje maternice uzrokuje pomicanje slijepog crijeva prema gore, a tada se bol može pojaviti čak i u području desnog hipohondrija, što može upućivati ​​na, na primjer, akutni kolecistitis. Iz tog razloga je teže dijagnosticirati trudnicu.No, kada se dijagnoza potvrdi, nužna je operacija(obavlja se bez obzira na fazu trudnoće), jer "prolijevanje" slijepog crijeva uzrokuje peritonitis koji je opasan za ženu i fetus.

12. Antibiotici su potrebni kada je prisutna perforacija slijepog crijeva i peritonitis

Činjenica. Osim toga, nakon operacije se neko vrijeme ostavlja dren kako bi se omogućilo ispuštanje sekreta iz trbušne šupljine. Obično nakon tjedan dana pacijent oporavi snagu, a nakon još tjedan dana potpuno se oporavi.

Dešava se da kao posljedica upale slijepog crijeva nastane peri-appendic infiltracija. Zatim pacijentostaje u bolnici 2-3 tjedna i liječi se antibioticima.Ali ipak, nakon što se infiltracija apsorbira, slijepo crijevo (kao izvor infekcije) se mora ukloniti.

Kategorija:

Gastrologija