Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP) može se razviti nakon proživljenih raznih trauma – poput prometne nesreće, smrti voljene osobe, ali i sudjelovanja u vojnim operacijama. Simptomi - koji značajno utječu na funkcioniranje bolesnika - mogu se pojaviti i nekoliko mjeseci nakon pojave stresne situacije. Dakle, koji se simptomi mogu pojaviti tijekom PTSP-a? Koji su uzroci ove osobe i kako se liječi?

Posttraumatski stresni poremećaj(PTSP) jasno se izdvajao u medicinskim klasifikacijama tek 1970-ih, s njim su se bolesti pojavile na različitim pozicijama. Kao dokaz se može navesti Odisej, koji je doživio ponavljajuća sjećanja na ratove u kojima je sudjelovao. PTSP, međutim, nisu doživjeli samo književni junaci, već i sami autori – u 19. stoljeću Charles Dickens bio je sudionik željezničke nesreće, nakon koje su ga sjećanja na nesreću vjerojatno proganjala do kraja života.

Nije ni čudo da je posttraumatski stresni poremećaj mogao biti s čovječanstvom od samog početka. Uostalom, razni stresni, traumatski događaji mogli su se dogoditi u svakom trenutku. Problem je danas liječnicima dobro poznat. Poznato je da se može pojaviti u bilo kojoj dobnoj skupini, a žene se češće bore od muškaraca s PTSP-om. Također su otkriveni uzroci posttraumatskog stresnog poremećaja.

Uzroci posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP)

Općenito govoreći, PTSP može biti uzrokovan raznim, izrazito stresnim, traumatskim, neobičnim događajima koji prevazilaze sposobnost osobe da se nosi s njima. Stoga je nemoguće ovdje jasno navesti sve moguće uzroke posttraumatskog stresnog poremećaja.

Baš kao što se jedna osoba može bolje nositi s nekim događajem, druga osoba u istoj situaciji može biti malo gore i na kraju može razviti PTSP.

Posttraumatski stresni poremećaj obično je povezan s iskustvom vrlo jake traume i doista - može se dogoditi, na primjer :

  • u vojnicima na bojišnici,
  • za žrtve seksualnog nasilja
  • ili sudionici i svjedoci nekih nesreća, npr. automobilske ili željezničke nesreće.

PTSP se također može pojaviti nakon dijagnoze izuzetno ozbiljne bolesti ili nakon smrti voljene osobe (posebno ako je smrt bila nasilna ili povezana s djetetom).

Čimbenici rizika za posttraumatski stresni poremećaj (PTSP)

Postoje neki poznati čimbenici rizika za posttraumatski stresni poremećaj. Oni uglavnom uključuju:

  • odrastanje u disfunkcionalnoj obitelji,
  • prethodno iskustvo traume iz djetinjstva,
  • pojava simptoma poremećaja osobnosti u bolesnika,
  • nedostatak podrške iz neposrednog okruženja,
  • značajne životne promjene koje prethode traumi (npr. promjena posla, preseljenje).

Simptomi posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP)

Pacijenti mogu doživjeti različite vrste bolesti tijekom posttraumatskog stresnog poremećaja. Jedan od najvažnijih problema u ovom slučaju je ponovno proživljavanje doživljene traume.

Pacijenti s PTSP-om imaju nametljive, neželjene misli o traumatskom događaju. Mogu doživjeti noćne more povezane s traumom. Takozvani flashbacks, koji se kolokvijalno nazivaju bljeskovi. Tijekom njih pacijent ima dojam da ponovno prolazi kroz cijeli traumatski događaj.

Još jedan ključni problem s PTSP-om je izbjegavanje. Bavi se vrlo različitim aspektima života. Općenito, međutim, osoba s PTSP-om radije pokušava izbjeći bilo kakve podražaje ili situacije koje je podsjećaju na traumu.

Iz tog razloga ona može izbjegavati određene ljude, mjesta ili određene aktivnosti. Osim toga, događa se i da pacijent - bojeći se povratka vrlo teških sjećanja - uopće ne želi ni s kim razgovarati o svojoj traumi.

Simptomi PTSP-a također uključuju neki kognitivni pad i poremećaje raspoloženja. Događa se da se pacijenti ne sjećaju okolnosti traumatskog događaja. Međutim, oni također imaju misli koje nisu u skladu sa stvarnošću o uzroku traume ili njezinim posljedicama. Nije neuobičajeno osjećati se krivim, sniziti samopouzdanje ili kriviti sebe za činjenicu da se traumatski događaj uopće dogodio.

U tijeku posttraumatskog stresnog poremećaja također se može dogoditianhedonija (nemogućnost osjećanja sreće) i depresivno raspoloženje. Neki pacijenti imaju disforiju umjesto depresivnog raspoloženja.

PTSP je povezan s drugom vrstom bolesti, kao što su, na primjer, poremećaji spavanja ili poremećaji koncentracije. Pacijenti koji razviju PTSP često su razdražljivi. Također se događa da se lako naljute ili agresivno reagiraju na razne neuspjehe.

Kod osoba s PTSP anksioznošću može se primijetiti stanje "povećane spremnosti" za bijeg u slučaju potencijalne prijetnje. Moguća su i oboljenja somatske prirode, tzv somatske manifestacije anksioznosti, kao što su lupanje srca ili glavobolja.

Vrijedi spomenuti da simptomi PTSP-a u jednog pacijenta mogu promijeniti svoj intenzitet tijekom vremena. Događa se da neko vrijeme osoba doživljava razne tegobe i s vremenom se njihov intenzitet smanjuje. Međutim, nakon što je čuo za događaj koji je blizak traumi koju je doživio - simptomi koji su se ranije pojavili vraćaju se istim ili čak većim intenzitetom.

S obzirom na gore opisane moguće simptome posttraumatskog stresnog poremećaja, jasno je koliko je problem složen. Međutim, treba dodati da posljedice PTSP-a – osobito u nedostatku liječenja – mogu biti iznimno teške, kako za samog pacijenta tako i za njegovu bližu okolinu.

Posljedice posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP)

Zapravo, moguće je posljedice PTSP-a prilično lako zamisliti. Vrijedno je paziti na izbjegavanje raznih situacija vezanih uz problem, zbog kojih može patiti pacijentov obiteljski i profesionalni život.

PTSP, međutim, također povećava rizik od drugih mentalnih poremećaja, uključujući:

  • depresivni poremećaji,
  • anksiozni poremećaji
  • ili poremećaji prehrane.

Još jedan problem koji je pod povećanim rizikom za osobe s PTSP-om je zlouporaba supstanci.

Nemoguće je ne spomenuti suštinski najveću prijetnju povezanu s pojedincem, a to je samoubilačko ponašanje.

Uz sve gore navedene probleme, jasno je vidljiva važnost rane dijagnoze i odgovarajućeg liječenja PTSP-a.

Prepoznavanje posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP)

Dijagnozu posttraumatskog stresnog poremećaja postavljaju psihijatri Za postavljanje dijagnoze potrebno je prikupiti detaljan razgovor i pregledpsihičko stanje pacijenta.

Među dijagnostičkim kriterijima za PTSP, jedan od najvažnijih aspekata je da se simptomi pojedinca trebaju pojaviti u vezi s nekim specifičnim, traumatskim događajem.

Ovdje je vrijedno spomenuti da se obično razne tegobe pojavljuju neko vrijeme nakon traume. Ovo vrijeme može doseći tjednima ili čak nekoliko mjeseci,obično, međutim, simptomi PTSP-a se razvijaju unutar 6 mjeseci nakon doživljavanja traumatskog događaja .

Kada se sumnja na PTSP, potrebno je obratiti pozornost na druge subjekte kod kojih treba razlikovati ovaj problem. Prije svega, potrebno ga je razlikovati od akutne reakcije na stres i poremećaja prilagodbe. Osim toga, diferencijalna dijagnoza treba uključivati ​​i depresivne poremećaje, anksiozne poremećaje i opsesivno-kompulzivne poremećaje.

Također je važno obratiti pažnju na to da li pacijent ima "tipični" PTSP, ilisloženi posttraumatski stresni poremećaj (PTSP).Kod potonjeg se posebno mogu pojaviti problemi kada pacijent doživi ne jednu, već mnogo ponovljenih trauma. Kao posljedica toga, on razvija mnogo više simptoma nego PTSP kao rezultat jedne traume.

Liječenje posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP)

U liječenju PTSP-a, najbolji rezultati se mogu postići kombinacijom dvije vrste interakcija, a to su psihoterapija i farmakoterapija.

Terapija traume je nesumnjivo teška i dugo traje. Osim toga, pacijentima je često teško sudjelovati u tome, makar samo zbog sklonosti PTSP-a da izbjegnu ponovno proživljavanje traumatskog događaja.

Općenito, međutim, psihoterapija može donijeti opipljive koristi. Među interakcijama koje se posebno preporučuju osobama s posttraumatskim stresnim poremećajem, uglavnom su terapije temeljene na izloženosti, npr. kognitivno bihevioralna terapija.

Farmakološko liječenje posttraumatskog stresnog poremećaja koristi uglavnom antidepresive, kao što su:

  • fluoksetin,
  • sertralina
  • ili venlafaksin.

Upotreba ove vrste lijekova može pomoći pacijentima, npr. poboljšanjem njihovog raspoloženja i nagona ili smanjenjem tjeskobe. Općenito, međutim, samo lijekovi sami neće omogućiti "proraditi" traumu, stoga bi farmakoterapija trebala nadopuniti psihoterapiju.

U slučaju PTSP-a, također se koriste druge metode. Ovdje možete čak spomenuti:

  • terapijagrupa,
  • terapija desenzibilizacije pokreta oka
  • ili ponavljajuća transkranijalna magnetska stimulacija.

Kategorija:

Psihijatrija