- Što je šindre?
- Koji su simptomi šindre?
- Šindre - vrste
- Koja je dijagnoza i liječenje?
- Komplikacije šindre
- Kako se zaraziti šindrom?
- Ponavljajuće šindre
- zoster u trudnoći
- Šindre, bol u bubrezima i osip
- šindre i sunčanje
- Fizička aktivnost za šindre
Šindre su akutna zarazna bolest uzrokovana istim virusom kao i vodene kozice. Simptomi šindre su prvenstveno karakterističan osip i jaka bol. Tko može dobiti šindre? Koji su oblici bolesti i kako se liječi šindre? Je li šindre zarazne i ima li bolest ozbiljne komplikacije?
Što je šindre?
Šindre (latinskizoster ) je vrlo neugodna bolest koja može pogoditi svakoga .Simptomi šindrei vodenih kozica su različiti, ali oba su uzrokovana istim virusom -Herpesvirus varicella zoster(Human Herpesvirus-3 - HHV- 3). U naše tijelo ulazi kapljicama, što znači da je dovoljno da bolesna osoba kihne ili kašlje u našem društvu i nevolja je spremna.
Šindrenije uobičajeno kod djece. Rizik od razvojašindreraste s godinama - povećava se nakon 50. godine života. Također se povećava kod pacijenata s rakom, primatelja transplantata i nositelja HIV-a.
Šindre koje se jednom dijagnosticiraju najčešće daju imunitet do kraja života. signalizira rak, "razvoj ove bolesti nije rak. Ipak, ponovna pojava šindre treba mobilizirati za temeljito istraživanje neoplastičnih bolesti (limfomi, leukemije) i bolesti povezanih sa smanjenim imunitetom.
Koji su simptomi šindre?
Često su prvi simptomi šindre vrlo nekarakteristični i mogu ukazivati na običnu prehladu.
Simptomi herpesa:
- grlobolja
- povišena temperatura
- slabost
- kasnije, na mjestu aktivacije virusa, osjetni živac i koža inervirana njime postaju upaljeni. Najčešći simptom toga je bol duž zahvaćenog živca. Bol je oštar, peckajući i često vrlo intenzivan.
- nakon 2-3 dana na koži u bolnom području javlja se vezikularni osip s upalnom reakcijom kože (to je najčešće, ali šindre, iako vrlo rijetko, mogu biti i bez osipa). Može proći otprilike 4 dana da stignu novi folikuli. Kao i kod vodenih kozica, vezikule se pretvaraju u prištiće koji se suše nakon nekoliko danakraste.
- šindrena licu je vrlo rijetko - kožne lezije se pojavljuju najčešće na trupu, rjeđe na ruci ili nozi. Karakteristično je da se pojavljuju samo na jednoj polovici tijela, pa otuda i naziv bolesti – šindre. Osip svrbi, ali grebanje ne donosi olakšanje jeršindreje bolest živaca, a ne kože, a živčane stanice su izvor problema. Lezije na koži se također ne mogu češati jer ujutro nema bakterijske superinfekcije.
Uzherpes zosterobično nemamo visoku temperaturu, ali možemo patiti od glavobolje, opće slabosti, umora.
Pogledajte kako izgledaŠindre:
Šindre - vrste
- šindre oka - očne- lezije i čirevi mogu napasti konjunktivu i rožnicu - ako se specijalistički oftalmološki tretman ne započne brzo, oftalmološki herpes može biti kompliciran paralizom pomicanja živaca očna jabučica (učinak toga događa se tada, na primjer, spušteni kapak), oštećenje očne jabučice, pa čak i gubitak vida
- herpes zoster u uhu - herpes zoster u uhu- osip zahvaća ušnu školjku, ušni kanal, bubnjić, pojavljuju se jaki bolovi u ušima, neliječeni herpes zoster može rezultirati zujanjem u ušima ili tupom
- generalizirani ili diseminirani herpes- karakteriziraju diseminirane lezije na trupu (najčešće povezane s limfomima, neoplastičnim metastazama)
- gangrenozni herpes- kada postoje čirevi nakon pustula
- hemoragični herpes- teško krvarenje kože
Koja je dijagnoza i liječenje?
Hoće lišindreproći sam? Neki se pacijenti oslanjaju na to i sami se liječe. Međutim, bolje je ne riskirati (neliječenišindremogu dovesti do komplikacija) i posavjetovati se s liječnikom ako se pojave simptomi. Da biste otkriliherpes zoster , telepatiranje nije dovoljno - liječnik ne samo da mora obaviti temeljit razgovor, već i pregledati osip. Tek nakon takve konzultacije može preporučiti daljnji postupak.
Odgovor na pitanje "ješindreje zarazno" je:šindreje mala zarazna bolest, ali da se ne izložiti druge riziku ostati kod kuće 2-3 tjedna. Ne postoji jedinstven učinkovit tretman zašindrei nema masti za šindre. Liječnik obično propisuje lijekove protiv bolova i antivirusne lijekove.
Da bi lijek bio najučinkovitiji, treba ga započeti unutar prva 2 dana od bolesti. Štoviše, ponekad (kadapate od jakih bolova) liječnik propisuje više injekcija vitamina B1 i vitamina B12.
Nakon otprilike 2-3 tjednašindreprolazi i obično se nikad ne vraća.
Iznimka su osobe s vrlo oslabljenim imunitetom (npr. pacijenti s AIDS-om, koji su podvrgnuti kemoterapiji).
Događa se, osobito kod starijih osoba, da unatoč cijeljenju kožnih lezija, bol i dalje traje - ovo jepost-herpetična neuralgija . Može trajati nekoliko mjeseci ili čak godina. Dugotrajna, trajna neuralgija nakon što se herpes zoster smiri je indikacija za neurološko liječenje (tada se daju lijekovi protiv bolova, bolna područja se zrače kratkovalnom dijatermijom).
Komplikacije šindre
Kako se tijelo nosi s šindrom uvelike ovisi o tome koliko dobro funkcionira imunološki sustav. Kada djeluje besprijekorno, bolest obično prođe bez traga – tek u pojedinačnim slučajevima dogodi se da na koži ostanu ožiljci ili promjena boje. Najčešće komplikacije nakon šindre uglavnom su povezane s vidom i sluhom.
Teške komplikacije šindre uključuju:
- keratitis i uveitis
- paraliza mišića koji pokreću očnu jabučicu
- gubitak vida
- paraliza živaca odgovornih za kretanje očne jabučice
- djelomični gubitak sluha
- paraliza facijalnog živca
U slučaju oslabljenog imuniteta (npr. kod osoba nakon transplantacije ili onkološki liječenih), može se pojaviti, između ostalog, za:
- ozljede kranijalnih živaca
- meningitis
- encefalitis
- otkrivanje Guillain-Barréovog sindroma (oštećenje ovojnica živaca - tzv. mijelin - što dovodi do pareze)
Kako bi se spriječile takve komplikacije, teško oslabljeni ljudi obično se liječe odšindreu bolnici.Herpes, nakon što se zarazi, najčešće daje imunitet do kraja života.Ponovna zaraza bolesti trebala bi se mobilizirati za temeljit pregled neoplastičnih bolesti (limfoma, leukemije) i bolesti povezanih s imunodeficijencija.
Kako se zaraziti šindrom?
Vodene kozice su bolest koja pogađa uglavnom malu djecu; bolest daje imunitet za cijeli život. Nažalost, to ne jamči da jednog dana nećete dobiti šindre. To je zato što se podmukli virus pretvara u tzv stanje sna u ganglijama osjetnih živaca u blizini leđne moždine i samo čeka da nas napadne pod povoljnim uvjetima. Takva stanja nastaju kada je tijelo oslabljeno, npr. tijekom infekcije na cesti
Zanimljivo je da odrasla osoba koja nije bolovala od vodenih kozica u djetinjstvu može razvitišindrenakon kontakta s djetetom oboljelim od velikih boginja. Stoga treba biti izuzetno oprezan u takvim kontaktima.
Ponavljajuće šindre
Savjet stručnjaka:
Već 5 godina borim se s virusom šindre koji me proganja gotovo svaki mjesec. Pila sam Heviran, koristila sam masti - ništa nije pomoglo. Operirao sam leđa u lumbalnoj regiji i tu se razvija moj osip. Svrab i bol su toliko jaki da ne znam kako dalje živjeti s tim.
Odgovor Elżbieta Szymańska, MD, PhDDermatolog-venerolog. Bavi se klasičnom i estetskom dermatologijom. Radi kao zamjenik upravitelja Odjela za dermatologiju SKB-a i ravnatelj za medicinska pitanja, Centar za prevenciju i terapiju u Varšavi. Od 2011. znanstveni je ravnatelj poslijediplomskog studija Medicinskog sveučilišta u Varšavi "Estetska medicina".
Ako patite od ponavljajućihšindre(vrlo rijetko tako često), potrebna je dodatna interna dijagnostika.
Promjene koje opisujete mogu također odgovarati rekurentnom herpesu, posebno zbog njihove učestalosti.
Molimo posjetite svog dermatologa ili liječnika opće prakse ponovno za detaljne testove.
zoster u trudnoći
Savjet stručnjaka:
Koliko dugo traje razdoblje inkubacije za šindre? U djetinjstvu sam imala boginje, sad sam trudna 36 tjedana i saznala sam da susjed moje majke ima šindre. Nisam imao kontakt s njom, ali sam viđao svoju majku koja se ne sjeća da li je imala boginje, ali nema simptome. Jesam li u opasnosti od šindre, iako nisam imao izravan kontakt s njom?
Odgovor dr. Barbara GrzechocińskaDocentica na Odjelu za porodništvo i ginekologiju na Medicinskom sveučilištu u Varšavi.
Šindre su manje zarazne u usporedbi s velikim boginjama . Nakon infekcije, prvi simptomi se pojavljuju nakon otprilike 2 tjedna. Možete se zaraziti izravnim kontaktom. Ako se tvoja majka ne razboli, razboli ćeš se i ti. Sada možete izvršiti test na antitijela. Ako ste ikada imali boginje, one će sigurno biti prisutne i zaštitit će vas od ponovne infekcije.
Šindre, bol u bubrezima i osip
Savjet stručnjaka:
Sredinom rujna, lijevi bubreg mog muža počeo je boljeti i dobio je osip. Liječnik mu je dao antivirusne lijekove i kremu protiv šindre. Nakon tri tjedna, ponovno bolovi u bubrezima i osip. Opet lijekantivirusni. 4. studenoga vratili su se bolovi u bubrezima i osip. Može lišindretrajati toliko dugo?
Odgovor Elżbieta Szymańska, MD, PhDDermatolog-venerolog. Bavi se klasičnom i estetskom dermatologijom. Radi kao zamjenik upravitelja Odjela za dermatologiju SKB-a i ravnatelj za medicinska pitanja, Centar za prevenciju i terapiju u Varšavi. Od 2011. znanstveni je ravnatelj poslijediplomskog studija Medicinskog sveučilišta u Varšavi "Estetska medicina".
Šindre se mogu ponavljati.U slučaju recidivirajućeg oblika, pacijentu je potrebna temeljita dijagnostika kako bi se potvrdio uzrok takve pojave. Uvijek uzmite u obzir druga stanja kao što su herpes zoster, ekcem i bakterijske infekcije u diferencijalnoj dijagnozi herpes zoster.
šindre i sunčanje
Savjet stručnjaka:
Dijagnosticiran mi je šindre, uzimao sam antibiotik. Mogu li otići na odmor i biti na suncu?
Odgovor Elżbieta Szymańska, MD, PhDDermatolog-venerolog. Bavi se klasičnom i estetskom dermatologijom. Radi kao zamjenik upravitelja Odjela za dermatologiju SKB-a i ravnatelj za medicinska pitanja, Centar za prevenciju i terapiju u Varšavi. Od 2011. znanstveni je ravnatelj poslijediplomskog studija Medicinskog sveučilišta u Varšavi "Estetska medicina".
Dok kožne lezije u potpunosti ne nestanu (uključujući tragove bolesti) i tretman se ne završi, potrebno je izbjegavati izlaganje suncu.
Fizička aktivnost za šindre
Savjet stručnjaka:
Trenutno sam na liječenju od herpesa zostera. Kada se može vratiti tjelesnoj aktivnosti (prilično visokog intenziteta), je li dobro odmah nakon oporavka mirovati još nekoliko dana? Treniram triatlon tako da je fizički napor povezan s plivanjem, dužim biciklizmom i trčanjem na otvorenom.
Odgovor je dr. Igor Michajłowski, dr. med., dermatolog, venerolog
Možete se vratiti tjelesnoj aktivnosti tek nakon potpunog oporavka. Stoga se u ovom trenutku preporučuje odmor.