Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!
Koji su uzroci postoperativnih priraslica? Kada se moramo podvrgnuti operaciji, rijetko se pitamo o komplikacijama nakon operacije. Više nas zanima iskustvo kirurga i opseg operacije. U međuvremenu, svaki kirurški zahvat rezultira stvaranjem adhezija, komplikacije koju zanemaruju i pacijenti i liječnici.
Postoperativne adhezijejavljaju se u do 93% operirani pacijenti, uključujući 60-90% žene koje su bile podvrgnute operacijama i ginekološkim zahvatima. Stručnjaci vjeruju da su adhezije danas najčešća komplikacija otvorene ili laparoskopske operacije abdomena i zdjelice.
Postoperativne adhezije su inače abnormalni ožiljci
Adhezije su rezultat abnormalne, iako prirodne veze tkiva između kojih nastaje fibrozni ožiljak. Tijekom svakog kirurškog zahvata, bez obzira na njegov opseg, dolazi do narušavanja kontinuiteta tkiva, što se tehnički naziva kirurška trauma. U procesu cijeljenja rane nastaje ožiljak i to se smatra normalnim. Ali kada tkiva zacijele na pogrešan način, stvaraju adhezije. Prvi se kreiraju 3 sata nakon završetka operacije.
Komplikacije adhezijske bolesti
Iako ne uzrokuju uvijek specifične tegobe, neugodni simptomi priraslica su obično tupi bolovi u donjem dijelu trbuha i u sredini trbuha, bolni nadutost, zatvor i osjećaj jake distenzije. Najozbiljnija komplikacija adhezijske bolesti, jer na ovaj način stručnjaci opisuju postojanje postoperativnih priraslica, je crijevna opstrukcija - posebno tankog crijeva.
U većini takvih slučajeva nužna je nova operacija i tzv oslobađanje adhezija. Nažalost, postoji visok (6-8%) rizik od smrti ili značajnog suženja lumena crijeva. U žena bolne mjesečnice i bol tijekom spolnog odnosa (15-20% žena) mogu biti neugodan simptom postojanja adhezija. Posljedice su poremećaji plodnosti. To je zato što prugaste priraslice koje postoje između jajnika i jajovoda mijenjaju anatomsku strukturu zdjeličnih organa.
Ovo zauzvrat može poremetiti tijek ovulacije, hvatanje jajne stanice i njezino kretanje kroz jajovode. Tada se govori omehanička neplodnost.
Operacije koje uzrokuju stvaranje adhezija
Manje ili veće adhezije nastaju nakon svake kirurške intervencije, čak i nakon jednostavnog uzorkovanja krvi ili biopsije. No adhezije koje utječu na naše dobrobit i zdravlje češće nastaju nakon otvorenih kirurških zahvata u trbušnoj šupljini i nakon laparotomije, a rjeđe nakon laparoskopskih zahvata - ovdje je manje oštećenja tkiva, jer je preciznost operacije veća.
Sljedeće operacije posebno pogoduju stvaranju velikih priraslica:uklanjanje cista jajnika ,izvanmaternična trudnoća, fibroidi maternice, endometrioza(ova operacija daje najveći postotak adhezija), ali icarski rezihisteroskopski zahvati , koji potiču adhezije u šupljini maternice.
Iskustvo zemalja u kojima se problem postoperativnih priraslica shvaća ozbiljno pokazuje da se simptomi koji muče pacijenta mogu pojaviti čak i 10 godina nakon što je zahvat obavljen.
"Zdrowie" mjesečno