Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Intolerancija na laktozu, šećer koji se nalazi u mlijeku, jedna je od najčešćih intolerancija na hranu. To se događa kada tijelu nedostaje laktaza - enzim neophodan za razgradnju laktoze. Tada se nakon konzumacije mlijeka ili drugih proizvoda koji sadrže laktozu javljaju problemi s probavnim sustavom. Koji su uzroci i simptomi netolerancije na laktozu? Koji je tretman?

Intolerancija na laktozuje neprikladna reakcija tijela koja se javlja nakon konzumiranja proizvoda koji sadrže laktozu - mliječni šećer. Razlog za ovu vrstu netolerancije na hranu jenedostaje(alaktazija) ilinedostatak(hipolaktazija)laktaza- probavni enzim, koji je neophodan za pravilnu razgradnju laktoze na glukozu i galaktozu.

Kada tijelu nedostaje laktaza, laktoza se ne može razgraditi i prolazi kroz bakterijsku fermentaciju u debelom crijevu. Kao posljedica toga nastaju kiseline i plinovi koji povećavaju osmotski tlak crijevnog sadržaja i nadražuju sluznicu, što rezultira neugodnim tegobama probavnog sustava.

Intolerancija na laktozu - uzrokuje

Najčešći uzrok netolerancije na laktozu jeprimarni (nasljedni) nedostatak laktaze(akahipolaktazija odraslih ). Bit bolesti je progresivno smanjenje aktivnosti laktaze od 2. godine (a ponekad i ranije), koje doseže najviše5%početne aktivnosti.

Simptomi ove vrste intolerancije na mliječni šećer rijetki sukod dojenčadi i djece.Obično se pojavljuju u adolescenciji ilikod odraslih .

Intolerancija na laktozu odraslih je uzrokovana polimorfizmom u LCT genu (gen za laktazu). Bolest je nasljednarecesivna .

Intolerancija na laktozu također može biti rezultatalaktazije , što značikongenitalnog nedostatka laktaze.Bolest je uzrokovana genetski naslijeđenim metaboličkim defektom koji sprječava tijelo da proizvodi laktazu. Laktoza se nalazi u mlijeku dojilja, kao i u mlijeku krava, koza, ovaca i drugih sisavaca.

U ovom se slučaju simptomi netolerancije pojavljujuu novorođenčadinakon prve primjene mlijekamajčino ili adaptirano mlijeko koje sadrži laktozu. Bolest se može prenijeti na potomstvo.

Ova vrsta netolerancije na hranu također može biti uzrokovanasekundarnim (stečenim) nedostatkom laktaze(privremeni ili trajni nedostatak ovog enzima). Posljedica je bolesti ili raznih čimbenika koji oštećuju epitel i crijevne resice koje proizvode laktazu, na pr.

  • Crohnova bolest (osobito u akutnoj fazi i tijekom prijelaza u remisiju)
  • nekrotizirajući enteritis
  • Whippleova bolest
  • sindrom kratkog crijeva
  • gastrointestinalne infekcije, npr. akutna ili kronična dijareja - uzrokovana bakterijama (najčešćeEscherichia coliiSalmonella ) ili virusima (obično rotavirusi i adenovirusi)
  • gastrointestinalne parazitske infekcije: giardijaza, trakavica
  • celiakija
  • Duhringova bolest (kožna manifestacija netolerancije na gluten)
  • alergija na hranu, npr. alergija na kravlje mlijeko ili proteine ​​soje
  • cistična fibroza

Uništavanje crijevnog epitela i resica također može nastati kao posljedica prekomjerne upotrebe određenih lijekova, kao što su antibiotici, nesteroidni protuupalni lijekovi, acetilsalicilna kiselina, kemoterapeutska sredstva i alkohol. Može se pojaviti i pod utjecajem ionizirajućeg zračenja tijekom pothranjenosti.

Privremena netolerancija na laktozu može se pojaviti kod beba rođenih prije 34 tjedna (također poznato kaorazvojni nedostatak laktaze ). Organizam nedonoščadi nije u stanju proizvoditi laktazu. Međutim, čim crijeva proizvedu ovaj enzim, problem nestaje.

Na razvoj netolerancije na laktozu može utjecati i dugotrajna prehrana bez mliječnih proizvoda, što smanjuje aktivnost lučenja laktaze.

Intolerancija na laktozu - simptomi

Simptomi intolerancije na laktozu su nespecifični i nalikuju simptomima mnogih gastrointestinalnih bolesti (osobito sindroma iritabilnog crijeva). Pojavljuju se:

  • proljev (stolica ima karakterističan kiselkast miris);
  • nadutost
  • bolovi u želucu
  • "prelijevanje" u trbušnoj šupljini
  • višak protoka plina
  • kolike
  • mučnina i povraćanje (neki);

Ozbiljnost ovih simptoma uvelike ovisi o količini konzumirane laktoze (što je veća doza, simptomi su ozbiljniji), kao io stupnju nedostatka laktaze i obliku konzumirane hrane koja sadrži laktozu.

Treba napomenuti da se simptomi netolerancije na laktozu obično pojavljuju nakon nekoliko iličak i nekoliko sati nakon konzumiranja ovog šećera. Stoga pacijenti često ne vide nikakvu povezanost između svojih bolesti i konzumacije mlijeka i mliječnih proizvoda.

Važno

Intolerancija na laktozu i alergija na mlijeko

Intolerancija na laktozu nije isto što i alergija na mlijeko. Alergija na mlijeko je pretjerana reakcija imunološkog sustava koja se javlja kada dođe u kontakt s alergenom (obično mliječnim proteinima). Osim toga, simptomi alergije na mlijeko pojavljuju se odmah nakon što ga popijete, a ne nakon nekoliko sati, a jedan od simptoma su promjene na koži – najčešće koprivnjača.

Preporučujemo

Autor: Time S.A

Individualno odabrana prehrana omogućit će vam da jedete zdravo i ukusno, čak i ako vam je liječnik propisao terapijsku dijetu. Iskoristite JeszCoLisz, inovativni online sustav prehrane iz He alth Guide i pobrinite se za svoje zdravlje i dobrobit. Uživajte u profesionalno sastavljenom jelovniku i stalnoj podršci dijetetičara već danas!

Saznaj više

Intolerancija na laktozu - dijagnoza

Kako bi dijagnosticirao netoleranciju na laktozu, vaš liječnik može naručiti sljedeće pretrage:

  • test daha s vodikom- pacijentu natašte daje se određena doza laktoze, a zatim se mjeri koncentracija vodika u izdahnutom zraku. Kod osoba s intolerancijom na laktozu prekoračena je koncentracija vodika u izdahnutom zraku. Sve zato što se laktoza fermentira u debelom crijevu, stvarajući velike količine vodika koji se uklanja kroz respiratorni trakt. To je najkorisniji neinvazivni dijagnostički test;
  • pH test stolice- kiseli pH ukazuje na intoleranciju na hranu jer neprobavljena laktoza zakiseljuje stolicu;
  • oralni test opterećenja laktozom- test se sastoji od davanja laktoze pacijentu i zatim određivanja koncentracije glukoze u krvi;
  • test eliminacije -trebate slijediti dijetu bez laktoze dva tjedna. Ako simptomi nestanu tijekom tog vremena i ponovno se pojave nakon konzumacije laktoze, možete posumnjati na netoleranciju na ovaj šećer;
  • molekularni testpolimorfizam gena laktaze (LCT) - metoda koja potvrđuje ili isključuje hipolaktaziju odraslih (ATH);

Međutim, najučinkovitiji (ali ujedno i najinvazivniji) pregled je endoskopski pregled, tijekom kojeg se uklanja mali fragment tankog crijeva kako bi se procijenio sadržaj laktaze.

Liječenje netolerancije na laktozu

U slučaju kongenitalnog nedostatka laktaze, liječenje jeeliminacija iz prehrane doživotno proizvodi koji sadržemliječni šećer .

Pacijenti s kongenitalnim nedostatkom laktaze ne mogu tolerirati čak ni male količine hrane koja sadrži laktozu i, ako se ne liječi, bolest može biti opasna po život. Tablete laktaze pomažu u probavi mliječne hrane. Treba je jesti prije obroka koji sadrži mlijeko i njegove proizvode.

U slučaju primarnog nedostatka laktaze, liječenje se može sastojati u potpunom izbacivanju proizvoda koji sadrže laktozu s jelovnika ili smanjenju konzumirane količine. U nekim slučajevima,tableta laktaze .

može biti uključeno u vašu prehranu.

Kao i kod kongenitalnog nedostatka laktaze, treba se pridržavati dijete netolerantne na laktozu tijekom cijelog života.

U slučaju sekundarne netolerancije na laktozu, terapija uključuje povremeno eliminaciju proizvoda koji sadrže mliječni šećer, a kod dojenčadi i male djece korištenje mliječnih formula bez laktoze.

Dijetu intolerancije na laktozu treba slijediti sve dok se ne izliječi bolest koja je uzrokovala oštećenje crijevnog epitela (iznimka može biti, na primjer, Crohnova bolest).

Nakon što se regenerira, simptomi netolerancije trebali bi nestati. Tada se možete vratiti normalnoj prehrani.

Važno

Kod djece s intolerancijom na laktozu postoji rizik od razvoja bolesti povezanih s nedostatkom kalcija, kao što su rahitis, osteoporoza i hiperparatireoza.

SondaO autoruMonika MajewskaNovinar specijaliziran za zdravstvenu problematiku, posebno u području medicine, zdravstvene zaštite i zdrave prehrane. Autor vijesti, vodiča, intervjua sa stručnjacima i izvještaja. Sudionica najveće poljske nacionalne medicinske konferencije "Poljakinja u Europi" u organizaciji Udruge "Novinari za zdravlje", kao i specijalističkih radionica i seminara za novinare u organizaciji Udruge.

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Gastrologija