- Kako radi ultrazvuk?
- Ultrazvuk: indikacije
- Ultrazvuk: tehnika liječenja
- Ultrazvuk: koliko dugo traje postupak?
- Što liječi ultrazvuk?
- Ultrazvuk: kontraindikacije
Ultrazvuk je prvi put korišten u terapijske svrhe u liječenju išijasa 1938. Ultrazvučna terapija je jedna od najbolje proučenih metoda fizikalne terapije, kako u pogledu fizikalnih pojava, tako iu pogledu fizioloških reakcija izazvanih ultrazvukom. Učinkovitost ovog tretmana i nuspojave koje mogu nastati zbog nepravilne primjene terapije također su dobro prepoznate.
Ultrazvuksu mehaničke vibracije s frekvencijom većom od 20 000. Hz. U fizioterapeutskom liječenju koriste se oni u rasponu od 0,8 do 3 MHz. Tijekom njihove primjene ne prolazi električna struja kroz ljudska tkiva. Učinkovitost terapije ovisi o pravilnom određivanju indikacija za njihovu primjenu, primjeni odgovarajuće doze i načinu primjene.
Kako radi ultrazvuk?
Djelovanje ultrazvuka može biti lokalno ili sustavno. Tijekom ultrazvučnih tretmana tkiva se zagrijavaju, što se naziva toplinskim efektom. Najviše se pregrije živčano tkivo, a nešto manje se pregrijavaju mišićno i masno tkivo.
Zagrijavanje tkiva s visokim sadržajem kolagena (tetive, ligamenti, fascije, zglobne kapsule, ožiljci) povećava njihovu elastičnost, ali ne smanjuje njihovu snagu.
Tretmani ultrazvukom dobra su priprema prije početka vježbi istezanja. Zagrijavanje tkiva također potiče ubrzanje procesa oporavka kod kroničnih upalnih procesa.
Atermički učinci ultrazvuka mogu se inducirati stimuliranjem protoka intra- i ekstracelularnih tekućina.
To su fizikalne pojave (kavitacija, akustični tok i mikromasaža) koje su posljedica promjenjivog tlaka koji nastaje kao rezultat strujanja ultrazvučnog vala. Vjeruje se da ovi mehanizmi imaju protuupalna svojstva i ubrzavaju procese popravljanja.
Tretman ultrazvukom mijenja potencijal staničnih membrana i poboljšava protok tekućine u stanicama. Povećava se sinteza proteina, povećava se izlučivanje aktivnih tvari stanicama, stvaraju se krvne žile i povećava njihova propusnost. Također se stimulira proizvodnja kolagena.
Opći biološki učinak ultrazvuka je kada se korijenje, zapetlja,ili ganglija. Promjene koje se događaju u tijelu su refleksne i poticajne za simpatički živčani sustav. Drugim riječima, dio autonomnog živčanog sustava koji je odgovoran za mobilizaciju cijelog organizma.
Ultrazvuk: indikacije
Iscjeljujuće djelovanje ultrazvuka može se koristiti za:
- bori se protiv boli i upale
- vazodilatacija
- ubrzanje protoka limfe u limfnim žilama
- ubrzanje apsorpcije tkiva
- povećanje temperature lokalnih tkiva podvrgnutih tretmanu
- smanjiti tonus mišića
- povećanje rastezljivosti vezivnog tkiva u ožiljcima, kontrakturama, fibrozi mišića, kontrakturama zglobne čahure
- ubrzanje procesa zacjeljivanja rana (ne samo mekih, već i koštanog tkiva)
- stvaranje biološki aktivnih spojeva
- utjecaj na tjelesne enzime
- stabilizacija simpatičkog živčanog sustava
- oslobađanje biološki aktivnih tvari sličnih histaminu
Ultrazvuk: tehnika liječenja
Za izvođenje postupka morate imati uređaj koji generira ultrazvuk na frekvencijama koje se mogu koristiti u terapiji. Vrsta tehnike ovisit će o načinu na koji se glava vodi preko pacijentovog tijela i mjestu zahvata.
1. Naslov
- labilna metoda - ultrazvučna glava se izvodi kružnim (kružnim) pokretima ili u trakama (npr. tijekom tretmana u paraspinalnom području)
- stabilna (stojeća) metoda - uz korištenje impulsnog ultrazvuka, kada se tretman izvodi na odabranim točkama, živčanim ganglijama i naslagama kalcija. Trenutno se ova metoda rijetko koristi zbog rizika od pregrijavanja tkiva
2. Mjesto liječenja
- lokalna (izravna) metoda - tretman se izvodi izravno na koži i tkivima koja leže dublje u području lezija (npr. lakat, koljena, skočni zglob) ili bolna mjesta
- segmentalna metoda (indirektna ili segmentno-paraspinalna) - tretman se izvodi u paraspinalnom području, u liniji živčanih korijena koji inerviraju oboljela područja
Ultrazvuk: koliko dugo traje postupak?
Tretmani korištenjem ultrazvuka mogu se provoditi u različito vrijeme, što ovisi, na primjer, o mjestu lezija, veličini ultrazvučne površine, vrsti i stadiju bolesti ili općem stanju pacijent.
Tretman se može održati:
- kratko - od 1-3 minute
- srednji - od 4-9 minuta
- dugo - 10-15 minuta
- segmentalna sonikacija se provodi 2 minute
Ultrazvučni tretmani u rehabilitaciji se koriste u serijama.
Prvi je obično do 10 tretmana za kronične bolesti koje traju nekoliko mjeseci. Broj ovih tretmana, ako liječnik smatra potrebnim, može se povećati na 12-15 tretmana. Ovo se zove puni ciklus liječenja.
Kod akutnih bolesti, do 6 tretmana u jednoj seriji, ali treba održavati stanku od 1 ili 2 dana između tretmana.
Kod liječenja ozljeda ili posttraumatskih kontraktura, tretmani se obično provode svaki dan (5 dana u tjednu). Nakon niza tretmana, treba napraviti pauzu od 3-4 mjeseca.
Što liječi ultrazvuk?
- bol u leđima i donjem dijelu leđa
- išijas
- sindrom boli u osteoartritisu vratne kralježnice
- osteoartritis kuka (koksartroza) i koljena (gonartroza)
- degeneracija zglobova šaka i stopala
- sindrom bolnog ramena
- bol u zglobu lakta
- potpetica
- neuralgija
- fantomski bolovi nakon amputacija udova
- ožiljci
- čir na potkoljenici
- Dupuytrenova kontraktura, tj. kontraktura palmarne fascije
Ultrazvuk: kontraindikacije
Ne izvode se nikakvi tretmani:
- kod pacijenata s rakom i nakon uklanjanja proliferativnih promjena
- tijekom trudnoće
- s poremećajima krvarenja
- kod zatajenja kardiovaskularnog sustava (zatajenje cirkulacije, aritmije)
- kod osoba s ugrađenim pacemakerom
- za poremećaje periferne cirkulacije
- s poremećajima zgrušavanja krvi
- kod tromboflebitisa
- za proširene vene
- trajna akutna upala i visoka temperatura
- lezije kože (osobito u procesu tekućih zaraznih bolesti)
- kod ljudi nakon implantacije endoproteze
- nakon zračenja i teške operacije
Tretmani se također ne koriste kod osoba s vegetativnom neurozom i neuralgijom nepoznatog porijekla.
Ultrazvuk se ne koristi na organima toraksa i trbušne šupljine.
Treba biti oprezan pri propisivanju takvih tretmana kod osoba s uznapredovalom aterosklerozom.
Posebnu pozornost treba posvetiti i izvođenju tretmana unutar lica i lubanje kako bi se izbjeglo djelovanje ultrazvuka na mozak i očne jabučice.
Također, nemojte koristiti gore navedene tretmanetreći vratni kralježak kako bi se izbjeglo izlaganje valovima medule.
O autoruAnna JaroszNovinarka koja se već više od 40 godina bavi popularizacijom zdravstvenog odgoja. Pobjednik mnogih natječaja za novinare koji se bave medicinom i zdravstvom. Dobila je između ostalih Nagrada „Zlatni OTIS“ povjerenja u kategoriji „Mediji i zdravlje“, St. Kamil je u povodu Svjetskog dana bolesnika dodijelio dvaput "Kristalno pero" na nacionalnom natjecanju za novinare koji promiču zdravlje, te mnoge nagrade i priznanja na natjecanjima za "Medicinskog novinara godine" u organizaciji Poljske udruge Novinari za zdravlje.Pročitajte više članaka ovog autora