Medijastinoskopski invazivni pregled medijastinuma, koji se izvodi u bolničkim uvjetima, u općoj anesteziji. Indikacija za njegovu provedbu je, između ostalog, rak pluća. Medijastinoskopija omogućuje uzimanje uzoraka tkiva za histopatološki pregled i procjenu stadija neoplazme. Koje su druge indikacije za medijastinoskopiju? O čemu se radi u ovom pregledu? Koje su najčešće komplikacije?

Medijastinoskopijadomedijastinoskopijapomoću optičkog uređaja koji se zove medijastinoskop. Medijastinoskopija je invazivna pretraga koja se izvodi u bolničkom okruženju pod općom anestezijom.

Medijastinoskopija - indikacije za pregled

Medijastinoskopija se izvodi kada trenutni rezultati pretrage (npr. RTG prsnog koša) ukazuju na bolest u području prsnog koša i morate je detaljnije upoznati. To se uglavnom odnosi na karcinome prsnog koša, posebno na rak pluća. To vam omogućuje da odredite treba li pacijent biti operiran ili može li prvo primiti kemoterapiju ili radioterapiju. Osim toga, medijastinoskopija omogućuje procjenu medijastinuma u slučaju sumnje na tumorsku infiltraciju dušnika ili velikih krvnih žila.

Glavna indikacija za pregled je povećanje medijastinalnih limfnih čvorova, što može ukazivati ​​na razne bolesti.

Indikacije za test su također:

  • druge plućne bolesti
  • bolesti limfnog sustava (npr. maligne neoplazme limfnih čvorova - Hodgkinova bolest, itd.)
  • sarkoidoza

Medijastinoskopija se ne može izvesti u bolesnika s aneurizmom uzlazne aorte ili aortalnog luka, sindromom gornje vene, prethodnim medijastinalnim zračenjem, koagulopatijama i bolestima vratne kralježnice.

Medijastinoskopija - kako se pripremiti za pregled?

Trebali biste ići na test na prazan želudac.

Medijastinoskopija - što je to?

Pregled se obavlja u operacijskoj sali u općoj anesteziji. Liječnik napravi mali, 3-5 cm dug, poprečni rez na vratu pacijenta, neposredno iznad prsne kosti. Zatim prstom reže i podiže pretrahealnu fasciju i secira srednji prostormedijastinum. Tek tada se medijastinoskop (kruta metalna cijev opremljena odgovarajućim lećama) s izvorom svjetlosti umetne između dušnika i prsne kosti u medijastinum.

Prilikom pregleda medijastinuma prikupljaju se i limfni čvorovi ili njihov dio radi histopatološke ili bakteriološke procjene uz korištenje odgovarajućih instrumenata koji se ubacuju kroz spekulum. Nakon završene endoskopije na mjesto reza stavlja šavove i sterilni zavoj. Test obično traje 30 - 45 minuta.

Nakon zahvata, pacijent može imati poteškoća s gutanjem, promuklost i kašalj, ali ti simptomi brzo nestaju.

Medijastinoskopija - preporuke nakon testa

Nakon pregleda pacijent se u invalidskim kolicima prevozi na bolnički odjel, gdje treba ležati najmanje nekoliko sati. Obično tek sljedeći dan nakon pregleda može ustati. Otprilike 7-10 dana nakon pregleda dolazi liječnik koji će ukloniti šavove.

Medijastinoskopija - moguće komplikacije

Komplikacije nisu česte, ali su uvijek ozbiljne i javljaju se u 2% slučajeva. Najčešći su:

  • krvarenje iz veće žile
  • paraliza glasnica
  • pneumotoraks
  • medijastinitis

Rizik od smrti je nizak i iznosi manje od 1 posto.

Kategorija: