Antibiotska terapija je način borbe protiv bolesti uzrokovanih mikroorganizmima. Uvođenje u medicinu bio je veliki napredak u medicini. Nažalost, zbog prekomjerne uporabe antibiotika, bakterije postaju otporne na njih, pa se smanjuje učinkovitost liječenja. Iz tog razloga potrebno je racionalno koristiti antibiotike i stalno raditi na novim lijekovima.

Antibiotska terapijaje metoda liječenja infekcija primjenom antibiotika, odnosno tvari koje djeluju protiv mikroorganizama. Riječ je prvenstveno o bakterijama, iako neke od njih imaju i antiprotozojska svojstva.

Na početku je ova skupina uključivala spojeve biološkog podrijetla koje proizvode bakterije i jednostavne gljive. Trenutno, antibiotici također uključuju polusintetske i sintetičke lijekove.

Tvari koje se koriste tijekom antibiotske terapije djeluju tako što ubijaju ili inhibiraju razmnožavanje bakterija. Ova metoda je učinkovita samo protiv bolesti uzrokovanih ovim mikroorganizmima. Stoga je uporaba antibiotika tijekom virusnih infekcija, poput gripe, na primjer, neučinkovita. Takav nepravilan tretman može čak i pogoršati stanje pacijenta zbog toksičnosti unesenih tvari.

Riječ "antibiotik" dolazi iz grčkog i znači "suprotstavljanje životu". Ovaj naziv opisuje funkciju ovih tvari u prirodi. Različiti mikroorganizmi proizvode otrovne kemikalije za borbu protiv konkurencije. Oni su upravo antibiotici, tj. tvari usmjerene protiv života bakterija ili protozoa. Čovjek koristi postojanje ovih kemikalija u antibiotskoj terapiji za liječenje infekcija.

Antibiotska terapija - rani dani

Antibiotska terapija je metoda koja se koristi stoljećima. Čovječanstvo je koristilo terapeutsko djelovanje tvari koje proizvode gljive protiv bakterija. Zanimljivo je da znanstvenici iz tog vremena nisu imali nikakva saznanja o postojanju mikroorganizama.

Primjer takve terapeutske prakse je upotreba piva koje sadrži tetraciklin u staroj Nubiji oko 350-500. pr. Također, narodna metoda korištenja pljesnivog kruha za previjanje rana ima svoju osnovu u antibiotskom djelovanju proizvoda od plijesni.

PrvoZnanstvenik koji je izravno dokumentirao upotrebu plijesni u liječenju infekcija bio je John Parkinson (1567-1650).

Antibiotska terapija. Otkriće penicilina - početak moderne antibiotske terapije

Moderna antibiotska terapija započela je 1928. Flemingovim otkrićem penicilina. Znanstvenik je primijetio da je gljivica plijesni koja je slučajno narasla u laboratorijskoj posudi uzrokovala inhibiciju razmnožavanja bakterije Staphylococcus aureus. U kasnijim godinama istraživač je uspio izolirati aktivnu tvar odgovornu za ovaj fenomen. Zvao se penicilin i uveden je u medicinu kao prvi antibiotik. Međutim, to se dogodilo tek 1940-ih, jer je kristalizacija čiste aktivne tvari bila izuzetno dugotrajan proces za znanstvenike.

Sam Fleming je tvrdio: "Priroda je proizvela penicilin, samo sam ga otkrio"

Svi antibiotici uvedeni na početku bili su tvari koje se prirodno javljaju u prirodi. U prvim desetljećima, nakon otkrića, smatrani su čudotvornim lijekovima koji će zauvijek riješiti problem bakterijskih infekcija. Njihova učinkovitost i pristupačnost također su doveli do njihove zloupotrebe.

Šezdesetih godina pokazalo se da mikroorganizmi mogu dobiti otpornost na djelovanje antibiotika. Od tog trenutka počinje borba protiv problema rezistencije na antibiotike.

Antibiotska terapija - što je to?

Antibiotska terapija se koristi za liječenje ili sprječavanje bakterijskih infekcija. Ponekad se koristi i u borbi protiv protozoa.

Za početak terapije antibioticima potrebna je razumna odluka koju donosi liječnik. Nikada ne biste smjeli uzimati antibiotike na svoju ruku, npr. nakon nedavne bolesti završavate stari paketi lijekova.

U većini slučajeva, odabir lijeka temelji se na simptomima pacijenta, bez pažljivog laboratorijskog testiranja za određivanje vrste infekcije.

U takvoj situaciji liječnik obično propisuje antibiotik širokog spektra, tj. onaj koji je aktivan protiv mnogih različitih sojeva bakterija. Ova vrsta antibiotske terapije naziva seempirijska terapija , zbog činjenice da se temelji na vidljivim simptomima.

Najučinkovitije liječenje, međutim, moguće je nakon odgovarajućih laboratorijskih pretraga koje pokazuju vrstu mikroorganizma koji uzrokuje infekciju. Takvi se testovi obično provode za recidivirajuće bolesti. U takvim slučajevima liječnik propisuje antibiotik uskog spektra, tj. onaj koji djeluje samo protiv određenih bakterija.

Takva identifikacija patogena iznimno je važna jer pomaže u smanjenju troškova i toksičnosti antibiotske terapije. Još jedna prednost ovog pristupa je da smanjuje rizik od pojave rezistencije na lijekove.

Profilaktička antibiotska terapija

Postoje situacije u kojima se antibiotici koriste kao preventivna mjera. Međutim, ovi lijekovi su u velikoj mjeri toksični, stoga se izbjegava upotreba antibiotika kao profilakse protiv bakterijskih infekcija.

Još jedan problem s takvom terapijom je visok rizik od pojave rezistencije.

Obično se antibiotici daju samo kao preventivna mjera za visokorizične skupine, kao što su osobe sa slabim imunološkim sustavom. Primjer bi bila prevencija upale pluća kod osoba s HIV-om.

Antibiotska terapija se također koristi profilaktički u kirurgiji kako bi se izbjegle infekcije. Ovaj pristup se prakticira i u stomatologiji, zbog opasnosti od ulaska bakterija u krvotok. Pojava takve situacije može dovesti do infektivnog endokarditisa.

Antibiotska terapija - putevi primjene lijekova

Postoji mnogo različitih načina davanja antibiotika. Najčešće se ovi lijekovi uzimaju oralno. U težim slučajevima, osobito kod sistemskih infekcija, ove se tvari mogu ubrizgati.

Antibiotska terapija može se koristiti i lokalno, kada područje infekcije omogućava lak pristup, što omogućuje primjenu ljekovite tvari. Odnosimo se na topikalnu primjenu u slučaju kapi za oči koje se koriste tijekom konjunktivitisa. Antibiotik se također ukapa lokalno u uho u slučaju njegove infekcije.

Lokalna antibiotska terapija također je jedna od mogućnosti liječenja određenih stanja kože. Dobar primjer takve bakterijske bolesti su popularne akne. Također se može liječiti oralnim antibioticima, ali lokalna primjena je manje opterećujuća za tijelo.

Prednost upotrebe lokalnog antibiotika je postizanje visoke i trajne koncentracije terapeutske tvari na mjestu infekcije. Istovremeno se smanjuje sistemska toksičnost, što znači da lijek ne opterećuje zdrava tkiva.

Postoje, međutim, neki nedostaci ovog oblika terapije. Antibiotik u ovom obliku primjene teško je točno dozirati, što može dovesti do toga da pacijent koristi previsoke ili premale doze lijeka. Također postoji rizik od lokalnih reakcija preosjetljivosti ili kontaktnog dermatitisa.

Nedostaci antibiotske terapije

Uobičajeni problemuz primjenu antibiotika je proljev. Posljedica je poremećaja vršnog sastava crijevne flore, odnosno probiotičkih bakterija koje naseljavaju naš probavni sustav. Primjer za to je prekomjerni rast patogenih bakterija kao što je Clostridium difficile. Antibiotska terapija također može negativno utjecati na vaginalnu floru. Kao posljedica toga, postoje intimne infekcije uzrokovane prekomjernim rastom gljivica iz roda Candida.

Metoda prevencije ove vrste problema vezanih uz antibiotsku terapiju je profilaktička primjena probiotskih pripravaka. Sadrže korisne bakterije koje nadopunjuju štetu uzrokovanu antibioticima.

Nuspojave liječenja mogu također odražavati pojedinačna farmakološka ili toksikološka svojstva korištenog antibiotika. Također postoji mogućnost problema vezanih uz individualne karakteristike pacijenta. Riječ je o posljedicama terapije, kao što su preosjetljivost i alergijske reakcije.

Najvažnije nuspojave povezane s antibiotskom terapijom su:

  • mučnina
  • groznica
  • alergijske reakcije
  • fotosenzibilizacija (otrovna reakcija izazvana svjetlom na antibiotike)
  • anafileksja
O autoruSara Janowska, mag. farmacijeDoktorand interdisciplinarnih doktorskih studija u području farmaceutskih i biomedicinskih znanosti na Medicinskom sveučilištu u Lublinu i Institutu za biotehnologiju u Białystoku Diplomirala je farmaceutske studije na Medicinskom sveučilištu u Lublinu sa specijalizacijom iz biljne medicine. Magistrirala je obranom rada iz područja farmaceutske botanike o antioksidativnim svojstvima ekstrakata dobivenih iz dvadeset vrsta mahovina. Trenutno se u svom istraživačkom radu bavi sintezom novih antikancerogenih tvari i proučavanjem njihovih svojstava na staničnim linijama raka. Dvije godine radila je kao magistar farmacije u otvorenoj ljekarni.

Pročitajte više članaka ovog autora

Kategorija:

Zdravlje