- Alergija - mehanizam nastanka alergije
- Alergija - uzrokuje
- Alergija - vrste
- Koji su simptomi alergije?
- Alergija kod djece i odraslih
- Alergija - dijagnostika
- Alergija - liječenje
- Alergija - komplikacije
Alergija je abnormalna reakcija tijela na određene čimbenike ili tvari. Prvi simptomi alergije mogu se pojaviti kod dojenčadi, ali se događa da se alergija pojavi nakon 30. ili čak 40. godine. Već svaki četvrti Poljak pati od alergije. Promatranja diljem svijeta pokazuju da se broj alergičara udvostručuje svakih 10 godina. Popis alergena, odnosno tvari koje nas mogu senzibilizirati, također je sve duži. Zašto se ovo događa? Koji su uzroci alergija i kako se liječe?
Alergijaje pretjerano revan imunološki sustav. Normalno je da kada, na primjer, virusi ili bakterije uđu u tijelo, posebne krvne stanice (T limfociti) daju signal za proizvodnju antitijela koja trebaju neutralizirati patogene mikroorganizme. Ualergičarovaj mehanizam je pokvaren. Imunološki sustav prepoznaje neprijatelja ne samo u virusima i bakterijama, već iu potpuno nevinim tvarima, npr. u zraku ili u hrani. Te se tvari nazivaju alergeni.
Alergija - mehanizam nastanka alergije
Kada alergen, kao što je biljni pelud, prvi put uđe u tijelo nekoga tko je sklon alergijama, IgE antitijela će se proizvoditi u imunološkom sustavu. Pobijedit će neprijatelja, tj. pelud, a mala količina njih će trajno ostati u krvi. Ovo je u slučaju da uljez ponovno uđe u tijelo.
Bit će vene pričvršćene za površinu tzv eozinofili (nalaze se u krvnom serumu) i mastociti, odnosno mastociti (nalaze se u vezivnom tkivu kože i sluznica). Ove stanice sadrže velike količine raznih tvari zvanih medijatori koji su odgovorni za pojavu simptoma alergije.
Najvažniji posrednik koji uzrokuje alergijsku reakciju je histamin. Pri prvom kontaktu s alergenom obično ne osjećamo nikakve simptome: curenje iz nosa, osip, suzenje ili otežano disanje. Međutim, kada veća količina alergena uđe u tijelo po drugi put, počet će alergijska reakcija. Alergeni će se vezati na IgE antitijela i početi se boriti na površini mastocita i eozinofila.
Tijekom ove borbe poremećene su stanične membrane i tvari s proupalnim svojstvima (histamin,leukotrieni). Alergijska reakcija uzrokuje upalu u tijelu, zbog čega se alergija naziva upalnim bolestima.
Reakcija je popraćena raznim tegobama, npr. curenje iz nosa, kihanje, suzne oči, kašalj, otežano disanje, oteklina, osip ili eritem. Simptomi će biti slični pri svakom sljedećem izlaganju većem broju alergena. Mogu biti samo više ili manje intenzivni.
Alergija - uzrokuje
Bilo koji čimbenik prepoznat kao nepoznat, neprijateljski prema imunološkom sustavu tijela može uzrokovati alergiju.
To mogu biti tvari u zraku kao što su pelud, grinje kućne prašine, perje, životinjska dlaka, vuna, prašina, spore plijesni. Utjecaj onečišćenja okoliša, posebno dima i ispušnih plinova, također je važan.
Alergije uzrokuju i hrana, najčešće kokošja jaja, kravlje mlijeko, orašasti plodovi, posebno kikiriki, riba i rakovi.
Kemijske tvari također mogu biti uzrok alergija. Takve kemikalije mogu uključivati dezinficijense kao npr kloramin, formaldehid, etilen oksid, klorheksin, s kojima dolaze u kontakt zdravstveni radnici koji rade u kemijskoj industriji, poljoprivredi i ribarstvu.
Zauzvrat, frizeri, kozmetičari i proizvođači kozmetike mogu biti alergični na persulfate ili kanu. Nasuprot tome, zdravstveni radnici i laboratorijski tehničari češće pate od alergije na lateks.
Alergija se također može pojaviti nakon uzimanja lijekova (alergija na lijekove). Najčešći alergeni lijekovi su antibiotici (obično penicilin).
Zašto su neki od nas alergični, a drugi ne? Nije u potpunosti poznato. Najvjerojatnije je kriva genetika. Sklonost alergijama može se naslijediti od roditelja, pa čak i baka i djedova.
Ako je jedan od roditelja alergičan, rizik da će dijete biti alergično iznosi 20-40 posto. Kada su oba roditelja alergična, ali reagiraju alergično na različite alergene, djetetov rizik od bolesti raste na 30-60 posto.
Ako roditelji imaju istu vrstu alergijske bolesti (npr. alergiju na pelud trave), rizik od alergije kod djeteta je čak 50-80 posto.
Čak i ako nijedan roditelj nije alergičan, to ne isključuje u potpunosti da je njihovo dijete alergično. Stručnjaci kažu da je rizik u ovom slučaju oko 10 posto. To je zato što uvijek može postojati neka genetska mutacija kod djeteta, a drugo, općenito smo skloniji alergijama.
Alergija - vrste
- inhalacijska alergija
Obično se osjeti u proljeće. Najčešći alergeni u zraku su cvjetni peludbiljke: trave, žitarice, drveće. Ali pazite: inhalacijska alergija može vas mučiti tijekom cijele godine. Sve u zraku može izazvati osjetljivost: spore gljivica i plijesni, grinje, čestice prašine, životinjska dlaka, pa čak i izmet insekata.
- alergija na hranu
Pojavljuje se kada tijelo ima alergijsku reakciju na sastojak hrane. Možete biti alergični na više namirnica u isto vrijeme. Vrijedi znati da oni obično senzibiliziraju proizvode koji se najviše jedu u određenoj zemlji. Ali može senzibilizirati praktički sve. Najpopularniji alergeni su: proteini kravljeg mlijeka, jaja, žitarice, teletina, govedina, riba, nešto povrća (rajčice, šparoge, celer) i voće (jagode, jabuke, trešnje, ananas, kivi, breskve), čokolada, orasi, bademi , soja, med.
- kontaktna alergija
Kaže se da ova vrsta alergije izaziva osjetljivost na stvari s kojima dolazite u kontakt. Najčešće je alergična na krom, nikal, formaldehid, tekstilne boje, mirisna ulja, arome i parabene (konzervanse) koji se dodaju kozmetici i kemikalijama. Gotovo sve kemikalije koje dođu u dodir s kožom mogu uzrokovati alergije. Kao rezultat toga, maskara, tekućina za pranje posuđa, nakit, kopča za remen, pa čak i okviri za naočale mogu biti alergeni.
Koji su simptomi alergije?
Teško je točno reći kada posumnjati na alergiju jer se tijek i simptomi bolesti mogu razlikovati od osobe do osobe. Osim toga, na primjer, kožni simptomi ne moraju se pojaviti tek nakon kontakta kože s alergenom - koprivnjača može biti i simptom alergije na proteine kravljeg mlijeka.
Bolesti se također mogu pojaviti samo povremeno - npr. kada se dijete igra sa susjedovim mačićem, a alergično je na dlaku ovih životinja, ili stalno - npr. kada je alergično na sveprisutnu grinju kućne prašine.
Stoga je vrlo važno da pomno promatramo svoju djecu i uhvatimo sve neuobičajene reakcije tijela na novu hranu u prehrani ili kontakt sa životinjama ili biljnim polenom tijekom njihova cvatnje.
Udisanje |
Hrana |
Kontakt |
|
Kako alergeni ulaze u tijelo |
Kroz respiratorni trakt |
Kroz probavni sustav |
Kroz kožu |
Obično alergični |
Grinje kućne prašine (zapravo njihov suhi izmet u zraku), pelud, životinjska dlaka i izlučevine, spore plijesni |
Mliječni proteinikrava, jaja, soja, teletina, govedina, svinjetina, iznutrice, riba i plodovi mora, citrusi, gluten - biljni protein koji se nalazi u žitaricama (pšenica, raž, ječam, zob), breskve, jagode, rajčice, šparoge, zrna mahunarki, čokolada , kakao, plavi sir, orašasti plodovi, glutaminska kiselina (koristi se za začinjavanje jela u kineskim i vijetnamskim restoranima) |
Deterdženti, boje sadržane u odjeći, kozmetici, metalima (osobito nikla) koji se nalaze u npr. nakitu, kopčama za pojaseve ili satovima |
Uobičajeni simptomi |
Intenzivne epizode kihanja, curenje iz nosa, začepljen i svrbež nosa, grebanje u grlu, suhi paroksizmalni kašalj, nedostatak daha, tamni krugovi ispod očiju, konjuktivitis, česte dugotrajne respiratorne infekcije koje su otporne na liječenje, ponekad - osip |
Povraćanje, bol u trbuhu, proljev ili zatvor, osip koji svrbi (rjeđe po cijelom tijelu, češće na ušnim resicama, laktovima i koljenima), curenje iz nosa, promuklost, kronični kašalj, edem larinksa, upala srednjeg uha, ponekad nedostatak daha |
Suha koža koja se ljušti, osip koji svrbi obično u kontaktu s alergenom. Ovi simptomi također mogu biti popraćeni simptomima tipičnim za udisanje (npr. curenje iz nosa, kašalj, konjuktivitis) ili alergiju na hranu (npr. povraćanje, proljev) |
Alergija kod djece i odraslih
Prvi simptomi alergije mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi, uključujući odrasle. Međutim, najčešće se alergija javlja kod male djece. Kod dojenčadi se obično radi o alergijskoj reakciji na određene sastojke kravljeg mlijeka ili na deterdžente u kojima se peru pelene, odjeća i posteljina. Inhalacijska alergija obično postaje očita oko 2-3 godine starosti.
Nažalost, često se događa da se alergija pomiješa s infekcijom gornjih dišnih puteva i "liječi" se antibioticima. Stoga, ako se vaše dijete stalno prehladi, prelazi s jedne infekcije na drugu, vrijedi provjeriti nije li u pitanju alergija.
- KRIŽNA ALERGIJA - simptomi. Tablica s različitim alergenima
- Alergija ili prehlada? Kako razlikovati prehladu od alergije?
- Kalendar peludi biljaka
Alergija je bolest za cijeli život
Čak i ako uspijete eliminirati simptome alergije, sklonost tome i dalje postoji. Nažalost, to je doživotna bolest. Međutim, vrlo je važno ne propustiti prve simptome alergije, jer što se prije dijagnosticira alergija, to će ona biti blaža.
Znajući da je naše dijete u nečemuspecifične alergije, možemo izbjeći alergene, dati mu odgovarajuće lijekove i desenzibilizirajuća cjepiva.
Djeca koja se sustavno liječe od strane specijalista mnogo nježnije pate od ove bolesti, a u nekim slučajevima simptomi alergije mogu nestati godinama. Nažalost, nije sigurno da se alergija kad-tad više neće vratiti. Događa se da malo dijete koje pati od alergije na hranu postane desenzibilizirano i, kao tinejdžer, reagira peludnom groznicom na npr. životinjsku dlaku ili pelud
Alergija - dijagnostika
Ako vi ili vaše dijete imate alergiju, nemojte paničariti. Napravimo odgovarajuće pretrage i krenimo s liječenjem. Po mogućnosti zimi ili u rano proljeće, kada vani nema alergenog peludi.
Zajedno s djetetom moramo posjetiti pedijatra i reći mu o svojim sumnjama. Liječnik će pitati o simptomima – jesmo li primijetili, kada se javljaju ili pogoršavaju, pati li netko u našoj obitelji od alergije, što dijete jede, ima li kućnih ljubimaca kod kuće.
Pažljivo pregledajte bebinu kožu. Ako smatra potrebnim, može naručiti dodatne analize - npr. RTG pluća, sinusa, krvne pretrage - kako bi se isključili uzroci drugih simptoma osim alergije. Ako sve ukazuje na alergiju, dobit ćemo uputnicu za alergologa.
- TESTOVI KOŽE
Ovo je najlakši način da pronađete uzrok alergije. Bolji je u otkrivanju inhalacijskih alergena, nešto manje prehrambenih i kontaktnih alergena. Kapljice raznih suspenzija koje sadrže senzibilizirajuće tvari se nanose na podlakticu ili leđa (jednokratno se provjerava 10-20 alergena). Zatim liječnik ili medicinska sestra nježno probuše epidermu kapljicom alergena.
To je bezbolan zahvat, punkcije obično niti ne krvare. Za to se koristi posebna jednokratna cijev, tako da nema opasnosti od prenošenja infekcija, npr. hepatitisa B ili HIV-a.
Nakon svakog uboda ispod epiderme se oslobađa mala količina otopine alergena.Ako smo alergični na određeni alergen, to će izazvati alergijsku reakciju nakon otprilike 15 minuta: crvenilo, mjehurići poput uboda komarca i svrbež
Reakcija kože je proporcionalna stupnju senzibilizacije, tj. što je veći mjehur i crvenilo, to je određeni alergen više osjetljiv. Te promjene može ispravno protumačiti samo alergolog. Alergijska reakcija se samoograničava nakon 30-60 minuta.
Budući da lijekovi za desenzibilizaciju mogu krivotvoriti rezultate kožnih testova, ne bi se trebali uzimati tjedan dana prije testa (ali se mora unaprijed dogovoriti s liječnikom). pouzdaniji.
Testovi kožeobično se ponavlja nakon 2-4 godine, posebno kada sumnjamo da se možda pojavila alergija na novi alergen.
Vrsta kožnog testa je također tzv patch test. Češće se provodi u slučaju kontaktne alergije. Doktor natopi alergenom poseban papir za maramice (ili alergen u obliku paste stavlja u komoru posebnog flastera) i lijepi ga na kožu 48 sati. Zatim provjerava postoji li upalna reakcija.
- KRVI
Ako je dijete vrlo malo, ili ima toliko jaku alergiju da nije moguće prestati s desenzibilizacijom lijekova na neko vrijeme, ili ako su rezultati kožnih pretraga upitni - rade se krvne pretrage (čak i krv iz pupkovine mogu se koristiti testovi). Dobro djeluju kada se traže krivci za inhalaciju i alergije na hranu.
Za takav test se uzima uzorak krvi, kao i za krvnu sliku, te se u njoj ispituje razina IgE antitijela (viša je kod alergičara). Možete označiti tzv ukupni IgE, što pokazuje je li dijete uopće alergično.
Nažalost, ovaj test ne govori ništa o tome na što je točno alergičan. No, možete označiti i tzv specifični IgE, određivanje osjetljivosti na dani alergen (ili alergene).
Ako klinika ima ugovor s Nacionalnim zdravstvenim fondom, pretrage će biti besplatne. Platit ćete istraživanje kada ga odlučite obaviti u privatnom laboratoriju.
- skup kožnih testova za provjeru 20 alergena inhalacije ili hrane: 80-100 PLN
- ukupni IgE test (iz krvi): približno 40 PLN
- IgE test (iz krvi) za provjeru nekoliko inhalacijskih alergena ili alergena na hranu: približno 80-90 PLN
- test s jednim alergenom: 45-65 PLN.
Povećanje incidencije alergija
Porast broja alergija objašnjen je na razne načine. Svakako, krivac je sve veće zagađenje okoliša. No, jedna od teorija također kaže da je porast učestalosti alergija posljedica … veće nego ikada brige o higijeni i prečesto korištenih antibiotika.
Naš imunološki sustav, koji se ne mora sam boriti protiv bakterija, koristi svoj potencijal za borbu protiv čimbenika koji mu ne predstavljaju prijetnju, uključujući s nekim tvarima sadržanim u hrani ili peludi biljaka.
Alergija - liječenje
Kada se pokaže da je dijete alergično, zajedno s liječnikom postavljamo akcijski plan. Svakako, stručnjak će vam reći da dijete mora izbjegavati alergen koji ga senzibilizira.
Ponekad je dovoljno, na primjer, izbjeći kontakt s mačkom ili izbaciti mlijeko ili jaja iz prehrane; u slučaju alergija, npr. na pelud trave - izbjegavatišetnje livadama i parkovima, danju zatvorite prozore u stanu i planirajte godišnji odmor na mjestima gdje alergena trava nije prašnjava. Ali kada je senzibilizator gotovo posvuda (npr. grinje kućne prašine), nastaje problem.
Tada su lijekovi, obično antihistaminici i protuupalni lijekovi, neophodni. Hoće li ih dijete morati uzimati ovisi, između ostalog o tome koliko je teška alergija i što je uzrokuje. Ako je alergičan na jednu vrstu peludi – lijek će uzimati samo nekoliko tjedana godišnje. Ali, na primjer, ako ste alergični na grinje, morate stalno uzimati lijekove.
Ako se lijekovi ne uspiju nositi s alergijom, morate razmisliti o liječenju desenzibilizacije. Ne provodi se kada se otkriju alergije na hranu i lijekove. Tada je dovoljno izbjegavati alergene tvari. S druge strane, desenzibilizacija se preporučuje kada je uzrok alergije pelud, grinje kućne prašine, životinjska dlaka, plijesni, gljivice ili otrovi insekata.
- DOBRO JE ZNATI: Anafilaksija i teški anafilaktički šok
Terapija se sastoji u uzimanju niza potkožnih injekcija koje sadrže zadani alergen. U početku se svakih 7-14 dana primjenjuje sve veća doza. Na taj se način tijelo postupno navikava i uči podnositi tvar s kojom se do sada borilo. Nakon 2-4 mjeseca, kada alergen dosegne dovoljno visoku koncentraciju, daju se samo doze održavanja, obično jednom mjesečno. Cijelo liječenje može potrajati do 5 godina.
Kasnije ponekad morate uzeti tzv pojačivače doze. Za malu djecu koja se jako boje injekcija dostupna su i neka desenzibilizirajuća cjepiva u obliku, na primjer, oralnih kapi koje se daju pod jezik. Cjepiva se kupuju samo na recept. Možete desenzibilizirati i djecu (preko 5 godina) i odrasle (po mogućnosti do 55 godina).
Učinci terapije su bolji što je pacijent mlađi, jer tada njegov imunološki sustav reagira učinkovitije. U slučaju alergije na pelud, desenzibilizaciju treba započeti dovoljno rano da bude na vrijeme prije sezone peludi. Na primjer, oni koji su alergični na pelud ranocvjetnih stabala (uključujući lijesku, johu) trebali bi početi desenzibilizirati najkasnije u prosincu, a na pelud trava i žitarica - u ožujku.
Gdje se obratiti za pomoćAlergičari mogu potražiti pomoć ovdje: www.alergia.org.pl, www.astma.edu.pl, www.alergen.info.pl.
"Zdrowie" mjesečno
Alergija - komplikacije
Kada se bolesno dijete ne liječi ili se loše liječi, može razviti tzv. alergijski marš. To je kada se jedna alergija pretvori u drugu. Najranije, u drugom mjesecu života, može se pojaviti alergija na hranu.
Nakonu dobi od 6 mjeseci možete osjetiti respiratorne simptome, npr. začepljen nos, piskanje, piskanje, paroksizmalni kašalj noću ili ujutro.
Djeca u dobi od 6-7 godina mogu razviti peludnu groznicu, promjene na koži u obliku akutne urtikarije ili bronhijalne astme. Svaka vrsta alergije koja se ne liječi (ne samo inhalacijom) olakšava razvoj astme. Kako se to ne bi dogodilo, alergija se mora prepoznati i liječiti što je prije moguće.