Pneumokokna sepsa je ozbiljna invazivna infekcija pneumokoknim bakterijama, inače poznata kao pneumokokna bolest. Bolesnici sa smanjenim imunitetom, osobito mala djeca i starije osobe, najviše su izloženi riziku od razvoja pneumokokne sepse.

Pneumokokna sepsa jedan je od najtežih oblika invazivne pneumokokne infekcije. Nastaje prodiranjem pneumokoknih bakterija (difterije) u krv, a time i do najvažnijih organa u našem tijelu. Cijepljenje protiv pneumokoka može spriječiti razvoj sepse - od 2022. godine uključena su u obvezna cijepljenja djece i nadoknađuje ih Ministarstvo zdravstva. Djeca se mogu cijepiti 10-valentnim cjepivom (refundirano) ili 13-valentnim cjepivom koje roditelji mogu kupiti sami.

Sadržaj:

    1. Pneumokokna sepsa - koliko dugo traje?
    2. Pneumokokna sepsa - izvor infekcije
    3. Pneumokokna sepsa i druge infekcije
    4. Pneumokokna sepsa. Glavni simptomi sepse
    5. Pneumokokna sepsa - dijagnoza
    6. Pneumokokna sepsa - prognoza i liječenje
    7. Pneumokokna sepsa - komplikacije

Pneumokokna sepsa je generalizirana upalna reakcija u tijelu koja može dovesti do zatajenja više organa i, ako se ne liječi, do smrti pacijenta.

Pneumokokna sepsa - koliko dugo traje?

Simptomi pneumokokne sepse javljaju se iznenada. Oni uključuju, prije svega, visoku temperaturu, koja doseže čak 40 stupnjeva Celzija, koegzistirajuću zimicu ili konvulzije. Pacijentova koža postaje blijeda, broj otkucaja srca se povećava, a disanje postaje plitko i ubrzano.

Djeca koja razviju pneumokoknu sepsu su pospana i ne pokazuju interes za svoju okolinu. Nemaju apetita, a može se pojaviti i rahlija stolica. Stanje djeteta se brzo pogoršava, a može uključivati ​​i:

      • poremećaja zgrušavanja krvi,
      • zaustavljanje mokrenja,
      • pad krvnog tlaka,
      • hladne ruke i stopala,
      • gubitak svijesti.

Pneumokokna sepsa - izvor infekcije

Pneumokoki (Streptococcus pneumoniae) imajugotovo svi - dobivamo otpornost na bakterije koje nosimo, jer naše tijelo proizvodi antitijela protiv njih. No, i "naši" pneumokoki mogu biti opasni za nas - osobito u razdoblju pogoršanja kronične bolesti ili teške infekcije. Za okoliš opasni mogu biti i “naši” pneumokoki. Za nas su opasni oni koji su nosioci drugih ljudi.

Dvije dobne skupine su najosjetljivije na pneumokokne infekcije: djeca ispod 5 godina i osobe iznad 65 godina; prvi je posljedica nezrelog, a drugi nepotpuno funkcionalan imunološki sustav. Osim toga, starije osobe pate od kroničnih bolesti koje mogu dovesti do težeg tijeka infekcije i otežati liječenje.

Pneumokoki se prenose izravnim kontaktom i putem kapljica. Dovoljno je da netko u našem okruženju zakašlja ili kihne i bakterije će dospjeti u naš respiratorni trakt.

Činjenica da se talože u našim dišnim putovima ne uzrokuje odmah sepsu. Obično uzrokuju infekcije sluznice (npr. sinusitis ili otitis media) ili asimptomatske prijenosnike koji mogu uključivati ​​nekoliko različitih vrsta seroloških bakterija. Najčešće se infekcija razvija kao posljedica kolonizacije novom serološkom vrstom pneumokoka.

Pneumokokna sepsa može se razviti samo kada pneumokok uđe u krvotok. Invazivna pneumokokna infekcija može se manifestirati i meningitisom, osteitisom ili gnojnim artritisom.

Tko je u najvećem riziku od pneumokoknog napada?

Pneumokokne infekcije predstavljaju najveću prijetnju za:

  • djece mlađe od 2 godine,
  • kronično bolesni ljudi bez obzira na dob (uključujući respiratorne i kardiovaskularne bolesti, dijabetes, kronične bolesti jetre),
  • osoba starijih od 65 godina, čak i ako su zdravi,
  • pušača jer dim cigarete oštećuje epitel.

Pneumokokna sepsa i druge infekcije

Pneumokoki najčešće uzrokuju neinvazivne infekcije. Ograničeni su na dišni sustav. Mogu uzrokovati već spomenutu upalu srednjeg uha, sinusa ili pluća. Potonja bolest posebno pogađa odrasle osobe. Pneumokoki su glavni uzročnici bakterijske upale pluća čije liječenje nije uvijek uspješno – cca 6%. ljudi umiru. Smrtnost kod osoba starijih od 65 godina raste na 10-20%, a u slučaju bakterijemije, odnosno prisutnosti bakterija u krvi - čak i do 60%, a raste s godinama.

Na sreću, invazivne infekcije su mnogo rjeđe, alipredstavljaju izravnu prijetnju životu. One su poznate kao invazivna pneumokokna bolest (IPD), najčešće kao bakteremijska pneumonija,sepsa,i meningitis. IChP se također može razviti, između ostalog poput artritisa, endokarditisa ili peritoneuma. Kod ove vrste infekcije, pneumokoki prolaze kroz sluznicu.

Ulaze u sterilne tjelesne tekućine (npr. krv, cerebrospinalna tekućina) i tkiva i mogu izazvati sistemsku reakciju na infekciju. Može dovesti do zatajenja više organa, uklj. poremećaji dišnog sustava i cirkulacije te, posljedično, smrt. Invazivna pneumokokna bolest je najveći rizik za malu djecu mlađu od 2 godine. Također je vrlo opasno za djecu od 2-5 godina i osobe starije od 65 godina.

Dobro je znati: Kontaminacija krvi (bakteremija) nije sepsa. Uzroci, simptomi i liječenje bakterijemije

Vrijedi znati

Meningokok i rotavirus također su opasni

Meningokoki i rotavirusi također su opasni za zdravlje djece. Meningokoki su bakterije koje uzrokuju invazivnu meningokoknu bolest sa sepsom ili meningitisom. Od 5 tipova meningokoka koji uzrokuju bolest u svijetu, u Poljskoj i Europi dominiraju meningokoki seroskupine B i C. Oni uzrokuju većinu, jer više od 90 posto. Bolest. Invazivna meningokokna bolest je posebna prijetnja najmlađoj djeci – 77% slučajeva IPD-a u djece mlađe od 1 godine uzrokovano je serogrupom B. Meningokoki žive u izlučevinama nazofarinksa. Procjenjuje se da oko 5-10 posto. zdravi ljudi su nesvjesno njihovi nositelji. Za pojavu meningokokne infekcije potrebno je uspostaviti kontakt sa slinom oboljele osobe.

Rotavirusi su također vrlo opasni patogeni koji uzrokuju akutni vodenasti proljev (primjenjuju se čak i nekoliko puta dnevno), visoku temperaturu (do 40 stupnjeva C) i infekcije gornjih dišnih puteva.

Pneumokokna sepsa. Glavni simptomi sepse

  • visoka temperatura (ne možete je ubiti antipireticima) ili naprotiv - preniska tjelesna temperatura,
  • proljev,
  • povraćanje,
  • ozbiljno povećan broj otkucaja srca (preko 90/min u odraslih),
  • bol u udovima,
  • petehije (- nisu uvijek tamnocrvene, ali ne blijede pod pritiskom),
  • brzina disanja iznad 20/min (navedena vrijednost je za odrasle, kod djece je to prirodna brzina disanja).

Važan pokazatelj dobre periferne cirkulacije je vrijeme oporavka kapilara, tj. vrijeme nakon kojeg se stisnuto, blijedo tkivo vraćaružičasta. Ovo je vrlo jednostavan simptom koji je najlakše testirati na koži prsne kosti.

Ostali simptomi koji upućuju na sepsu kod dojenčadi i male djece uključuju: oliguriju, razdražljivost, pretjeranu pospanost, poteškoće s disanjem (apneja), osip, promjenu boje kože (žutilo kože, cijanozu, blijeđenje) i smanjen tonus mišića.

Pneumokokna sepsa - dijagnoza

Test za potvrdu sepse je uzgoj bakterija iz hemokulture, ali test obično traje do 3 dana.

Pacijent sa sepsom obično ima značajno povišene upalne parametre (ESR, CRP, leukocitoza, koncentracija prokalcitonina), smanjen broj trombocita i poremećenu funkciju srca i bubrega. Inicijalna dijagnoza sepse, međutim, najčešće se temelji na iskustvu liječnika.

Pneumokokna sepsa - prognoza i liječenje

Pneumokokna sepsa nije tako brza kao meningokokna sepsa i ima nižu stopu smrtnosti, ali je češća i odgovorna je za više smrtnih slučajeva u odnosu na invazivne meningokokne infekcije.

Prema službenim podacima, svake godine u Poljskoj oko 1000 ljudi umre od sepse.

Liječenje sepse temelji se na najbržoj mogućoj primjeni antibiotika, intravenskoj primjeni tekućine i održavanju života. Moguće je potpuno izliječiti sepsu, ali imajte na umu da komplikacije iz povijesti sepse mogu biti trajne.

Pneumokokna sepsa - komplikacije

Komplikacije nakon sepse uključuju: nekrotične promjene na perifernim dijelovima tijela i defekti kože. Uz cerebralnu hipoksiju, koegzistenciju meningitisa ili apscesa mozga nakon sepse, mogu ostati neurološke komplikacije, kao što su epileptički napadaji, gubitak sluha, paraliza pokreta udova ili različiti poremećaji više živčane aktivnosti (npr. oštećenje pamćenja ili emocionalni poremećaji).

.

Kategorija:

Zarazne bolesti