Meningokoki relativno rijetko uzrokuju teške bolesti. Ali kada napadaju, to je utrka s vremenom. Svaki sat pa čak i minuta se računa. Što se prije da antibiotik, veća je šansa da pacijent neće razviti sepsu (sepsu) i da će se oporaviti. Koji simptomi ukazuju na meningokoknu infekciju? Kako se liječi meningokokna bolest?

Meningokoki su, u usporedbi s drugim patogenim bakterijama, rijetki, ali su najbrži ubojica ljudi. Mogu nas ubiti u samo 24 sata od pojave simptoma bolesti koju uzrokuju.

Na sreću, samo nekoliko nas ima kontakt s meningokoknom bolešću. Najčešće završava u kočiji. Osim toga, ne možemo se uopće bojati, ako se cijepimo protiv ovih mikroorganizama.

Što su meningokoki?

Meningokoksu gram-negativne bakterije vrsteNeisseria meningitidis , također poznat kao meningitis.sojevi Neisseria meningitidispodijeljeni su u 13 seroskupina. U Poljskoj većina slučajeva invazivne meningokokne bolesti su slučajevi uzrokovani meningokoknim skupinama B i C. Postoje i pojedinačni slučajevi uzrokovani seroskupinama W135 i Y.¹​​

Tko može dobiti meningokoknu bolest?

Većina ljudi ostaje zdrava nakon kontakta s meningokokom. Te bakterije žive u nosu i grlu tjednima, mjesecima ili čak dulje, obično bez štete po nas. Ali ako ih prenesemo na druge ljude, mogu ih jako razboljeti.

Procjenjuje se da oko 20 posto ljudi su asimptomatski prenositelji ovih bakterija, iako u velikim i zatvorenim ljudskim skupinama, kao što su pansioni, kampovi za mlade, vojarne, prijenosnici mogu doseći i nekoliko desetaka posto.

Ovi se mikroorganizmi brzo šire kapljicama (kašljanje, kihanje), izravnim kontaktom (npr. poljubac) i neizravnim kontaktom (npr. pijenje iz jedne šalice, jedenje istom žlicom). Izvor infekcije može biti i zdrav nositelj i bolestanosoba.

Koji su simptomi meningokokne infekcije?

Rani simptomi meningokokne infekcije nalikuju običnoj infekciji, pa ih obično podcjenjuju i roditelji i odrasli pacijenti - zato je rano dijagnosticiranje ove bolesti tako teško. U prvoj fazi infekcija se manifestira kao:

  • sa slabijim apetitom
  • groznica
  • osjećaj općeg sloma
  • slabljenje
  • pospano
  • bol u mišićima i zglobovima
  • kašalj i curenje iz nosa

Početna faza infekcije može trajati do 3-4 dana, nakon čega se stanje bolesnika obično brzo pogoršava.

Za koga su opasni meningokoki?

Svatko od nas je u opasnosti da oboli od meningokokne infekcije. No, te su bakterije posebno opasne za dvije dobne skupine. Prva od njih su djeca mlađa od 5 godina, posebno ona najmanja mlađa od 2 godine, jer im imunološki sustav još nije u potpunosti razvijen.

Drugu skupinu čine adolescenti i mladi odrasli, odnosno ljudi između 11 i 24 godine. Zašto baš oni, ako u ovom razdoblju života imamo obrazovan i učinkovit imunološki sustav? Odlučujuće je intenziviranje društvenih kontakata. I tinejdžeri i mladi odrasli provode dosta vremena u skupinama vršnjaka. Uče, opuštaju se i igraju zajedno.

Dijele sendviče, piju iz jedne boce i ljube se s novim partnerima. Tako prenose meningokoke (svaki četvrti tinejdžer je nositelj ovih bakterija). Razlog povećanog rizika od razvoja bolesti može biti i osjetljivost na infekcije u adolescenciji i svojstva same bakterije.

Što je invazivna meningokokna bolest?

Bakterije vrsteNeisseria meningitidisnisu posebno virulentne. Oni uzrokuju bolest kod jednog od 100.000 ljudi.

Nažalost, rijetko je meningokokna infekcija neinvazivna i ima oblik, na primjer, upale pluća ili upale srednjeg uha. Meningokoki obično uopće ne napadaju, a ako i napadaju, s tako ogromnom snagom da prevladaju mukoznu barijeru i uđu u krvotok - tada imamo posla sinvazivnom meningokoknom bolešću , koja može potrajati obrazac:

  • brzo napredujuća upala moždanih ovojnica koje okružuju mozak i leđnu moždinu; unutar jednog dana od početka bolesti može se razviti teško stanje koje može dovesti do kome i smrti,
  • sepsa(sepsa), koja se javlja kada meningokoki uđu u krvotok i brzo se šire po tijelu, što dovodi doopća infekcija; kao rezultat, slabljenje srca i cirkulacije, kao i opsežna krvarenja ispod kože i u unutarnje organe.

Meningokok također može izazvati:

  • faringitis
  • upala pluća
  • upala srednjeg uha
  • perikarditis
  • endokarditis
  • upala zglobova i drugih organa.

Koji su simptomi invazivne meningokokne bolesti?

Invazivnu meningokoknu bolest nije lako prepoznati jer su prvi simptomi slični gripi. Pojavljuju se:

  • visoka temperatura
  • bolovi u mišićima
  • opća slabost
  • glavobolje
  • grlobolja

Takve je simptome lako zanemariti, osobito tinejdžeri, pa je vrijedno napomenuti da se u slučaju meningokokne infekcije oni brzo pogoršavaju. Ako je riječ o meningitisu, njima se pridružuju:

  • povraćanje
  • mučnina
  • preosjetljivost kože
  • pospanost
  • konvulzije

Tipičan simptom meningokokne infekcije je također petehijalni osip, koji se javlja u otprilike polovice pacijenata, koji ne blijedi pod pritiskom.

Osip se može pojaviti na bilo kojem dijelu tijela kao male crvene mrlje, koje se u kasnijim fazama bolesti spajaju u velike mrlje.

Kako bismo saznali može li osip ukazivati ​​na meningokoknu sepsu, možemo napraviti " stakleni test ". U slučaju meningokokne infekcije, mrlje ne blijede nakon pritiskanja dna čaše na lezije na koži. Ponekad se osip pojavljuje na površini očnih jabučica, na mjestima djelomično prekrivenim kapcima. Nažalost, kada se to dogodi, može biti prekasno za spašavanje. Zato je prevencija toliko važna.

Kako se liječi meningokokna infekcija?

Liječenje invazivne meningokokne bolesti uvijek zahtijeva hospitalizaciju, često u jedinici intenzivne njege.

Ako se sumnja na meningokoknu infekciju, pacijentova krv i cerebrospinalna tekućina se prikupljaju za pregled, a zatim uzgajaju. Dok se ne dobiju rezultati mikrobiološke pretrage, pacijent prima intravenozno visoke doze antibiotika (obično su to cefalosporini treće generacije ili penicilin) ​​- ako je nakon izolacije određenog uzročnika potrebno promijeniti isti, liječnik primjenjuje ciljano terapija.

Pacijent cijelo vrijeme prima i lijekove protiv bolova i antipiretike, po potrebi se održavaju i njegove vitalne funkcije, vodu ielektrolita, ponekad je također potrebno pomoći pri disanju.

Kako prepoznati meningokoknu infekciju u male djece?

Mala djeca nam neće reći što im je, možemo samo promatrati njihovo ponašanje. Apatični su, razdražljivi, leže, nemaju apetita, ne mogu se podići na ruke ili maziti (vezano je za hiperesteziju kože). I što je prije svega, očito se razlikuju od običnih, banalnih infekcija.

Teško je definirati ovu razliku u ponašanju beba, ali majke je primjećuju. To može uključivati, na primjer, da nakon primjene antipiretičkog lijeka i smanjenja temperature, dijete se ne osjeća kao da se igra, a i dalje ostavlja dojam da je ozbiljno bolesno.

Dijagnoza meningokokne infekcije nije laka, ali lijek se mora dati što je prije moguće jer ona brzo napreduje. Stoga, čim liječnici posumnjaju na meningokokni meningitis ili sepsu, odmah daju dva antibiotika na koje je većina bakterija osjetljiva.

Tek tada naručuju pretrage koje utvrđuju je li uzrok infekcije meningokok. Ako su uzrokovali bolest, antibiotici se mogu zamijeniti penicilinom, na koji su bakterije još uvijek osjetljive.

Cijepljenje protiv meningokoka

Na poljskom tržištu postoje različite vrste cjepiva koja štite od jedne ili četiri skupine meningokoka. Svako cijepljenje je u obliku injekcije. Od navršenih dva mjeseca dijete se može cijepiti protiv meningokoknih seroskupina B i C. Starija djeca, starija od 12-24 mjeseca, mogu se cijepiti protiv četiri meningokokne serogrupe (A, C, W-135 i Y). Cjepivo protiv meningokoka preporučuje se za dojenčad od 2 mjeseca starosti, jer se većina slučajeva invazivne meningokokne bolesti javlja u prvoj godini života.

Vrijedi znati, međutim, da u slučaju meningokoka, cjepivo dano u dojenačkoj dobi možda neće biti učinkovito u adolescenciji. Ove bakterije brzo napadaju, pa imunološka memorija cjepiva nije dovoljna, zahvaljujući kojoj imunološki sustav prepoznaje neprijatelja i počinje proizvoditi antitijela protiv njega.

Potrebna je stalna koncentracija specifičnih antitijela, koja se održava neko vrijeme nakon cijepljenja, kako bi zaštita bila učinkovita. Meningokoki su brži od imunološkog sustava. Možete umrijeti prije nego što stvori antitijela. Stoga se u ovom trenutku polako pojavljuje koncept da djecu cijepljenu protiv meningokoka tijekom dojenačke dobi treba pojačati cjepivima tijekom adolescencije kako biodržavati dovoljnu razinu antitijela za zaustavljanje napredovanja bolesti.

Prema mišljenju stručnjakanakloniti se. Alicja Mażarska-Pazio - pedijatrica i neonatologinja u CM Damian

Invazivnu meningokoknu bolest karakterizira dinamičan i nepredvidiv tijek. Može biti u obliku sepse (sepse), što je trovanje krvi, ili upale moždanih ovojnica. Također se događa da radi pod oba znaka u isto vrijeme. Činjenica da se bolest može razviti iznimno brzo - čak i unutar 24 sata, što rezultira smrću prethodno potpuno zdravih ljudi - bujna je mašti.

Ako se pravilno liječenje započne prekasno, smrtnost može doseći 70-80%. Čak i nakon uspješnog liječenja invazivne meningokokne bolesti, mnogi pacijenti riskiraju trajne neurološke komplikacije, defekte kože i tkiva ili amputaciju udova.

Ako bolest može napasti ekspresnim tempom i nosi tako ozbiljne posljedice, postaje iznimno važno rano je prepoznati i odmah započeti odgovarajuće liječenje. Dakle, koji su prvi simptomi koji bi nas mogli dovesti na pravi put? Stručnjaci naglašavaju da, nažalost, simptomi nisu karakteristični i da ih je lako pobrkati s npr. gripom (groznica, glavobolja ili bolovi u zglobovima i mišićima).Vrijedi napomenuti da se simptomi invazivne meningokokne bolesti mijenjaju tijekom njenog razvoja. . Simptomi koji prate bolest mogu uključivati ​​povraćanje, pospanost, nedostatak apetita, otežano disanje, smanjen tonus mišića, konvulzije i bol u udovima.

Najmlađa djeca najčešće imaju konvulzije, gubitak apetita ili nemir. Karakterističan, ali ne uvijek prisutan simptom je petehijalni osip koji ne blijedi pod pritiskom. Možemo ga ispitati izvođenjem tzv stakleni test, tj. pritiskanje strane stakla na promjene na koži. U slučaju meningokokne infekcije, mrlje neće izblijedjeti pod pritiskom.

Izvor: www.zasz tendsiewiedza.pl

Kategorija:

Zarazne bolesti