Poremećaji gutanja (disfagija) mogu imati različite uzroke. Problemi s gutanjem mogu biti posljedica oštećenja struktura u ustima, grlu i larinksu, kao i bolesti koje očito nisu povezane s gornjim probavnim sustavom. Saznajte o uzrocima vaših problema s gutanjem, povezanim simptomima i liječenju.

Sadržaj:

  1. Poremećaji gutanja (disfagija): uzrokuje
  2. Poremećaji gutanja (disfagija): simptomi
  3. Poremećaji gutanja (disfagija): koji testovi?
  4. Poremećaji gutanja (disfagija): liječenje

Disfagijaznačiporemećaji gutanja- poteškoće ili nemogućnost gutanja, što je uzrokovano smetnjom prolaza progutane hrane. Pacijent se tada žali na osjećaj nepotpunog gutanja, osjećaj da se nešto zaglavilo u jednjaku.

Disfagija se može pojaviti kada se zalogaj hrane pomakne iz usta u grlo ili kada se hrana kreće kroz jednjak, zbog čega razlikujemo:

  • Pre-ezofagealna disfagija (također poznata kao gornja ili orofaringealna disfagija)
  • ezofagealna (donja) disfagija

Ako je zahvaćen oralni poremećaj,pojavljuju sesimptomi , kao što su:

  • curenje sline ili hrane iz usta
  • hrana ili pljuvačka u ustima
  • ili oboje

Ako seporemećaji gutanjatiču ​​ždrijelnog dijela, zalogaj hrane može zaglaviti u grlu, ući u nos, izazvati povraćanje, gušenje, kašalj.

U ekstremnim slučajevima, hrana može dospjeti u respiratorni trakt. Kod ezofagealne disfagije, hrana se zadržava u jednjaku, što uzrokuje bol, peckanje i osjećaj peckanja iza prsne kosti.

Bol pri gutanju, tzv odinofagija se javlja kod upala, posebno bakterijskih i gljivičnih stanja usta, grla i palatinskih krajnika, ili može pratiti neoplastične promjene i stanja nakon radioterapije ovih područja.

Poremećaji gutanja (disfagija): uzrokuje

  • Nowotwory

Disfagija se može razviti tijekom lokalno rastućih karcinoma usta, jezika, grla, jednjaka, sužavanja lumena gornjeg gastrointestinalnog trakta i sprječavanja prolazakomad hrane.

U oko 80-90 posto ovim pacijentima se dijagnosticira disfagija. Medijastinalni tumori ili paketi metastatskih limfnih čvorova na vratu također mogu uzrokovati disfagiju zbog kompresije grla ili jednjaka.

Disfagija također može biti uzrokovana oštećenjem kranijalnih živaca odgovornih za pravilan tijek procesa gutanja. Takva oštećenja često nastaju tijekom tumora koji infiltriraju bazu lubanje.

Liječenje onkoloških stanja koja utječu na regiju glave ili vrata - bilo u obliku operacije ili zračenja - također može doprinijeti disfagiji.

Prethodni kirurški zahvati i zračenje usne šupljine, jezika, ždrijela i jednjaka mogu uzrokovati fibrozu tkiva, smanjenu pokretljivost jezika, poteškoće u otvaranju usta i sužavanje jednjaka, što dovodi do disfagije.

Neurološki poremećaji

  • Parkinsonova bolest - pacijenti se često žale na probleme s grickanjem, žvakanjem i gutanjem hrane. Osim toga, depresivno raspoloženje, promjene u percepciji okusa i brza sitost rezultiraju konzumacijom manje hrane, što se zauzvrat izravno prevodi u gubitak težine
  • miastenija gravis - je bolest čija je bit mišićna slabost. Kada mijastenija gravis zahvati mišiće ždrijela, grkljana i usne šupljine, ne javljaju se samo poremećaji govora. Također je teško gristi, žvakati i gutati zalogaje hrane
  • multipla skleroza - najčešći simptomi su optička atrofija, oštećenje govora i pareza donjih udova. Pacijent gubi korištenje nogu, ruku, vida i prestaje gutati
  • Huntingtonova koreja - sprječava zajednički rad mišića odgovornih za žvakanje i gutanje. Bolesnoj osobi je teško pravilno držati hranu na jeziku. Jezik više ne sluša pravilno "naredbe" i kada pacijent želi progutati, ne može
  • amiotrofična lateralna skleroza - gotovo svi pacijenti s bulbarnim oblikom pate od slinjenja zbog poteškoća s gutanjem sline i diskretne bilateralne supranuklearne pareze mišića donjeg dijela lica

potez

Iznenadno oštećenje živčanog tkiva, kao što je nakon moždanog udara ili ozljede glave ili leđne moždine, može dovesti do problema s gutanjem.

Upala orofarinksa

Poremećaji gutanja mogu se pojaviti tijekom mikoze i drugih upala usta, grla ili jednjaka.

Ostale bolesti

Opće bolesti kao što je

  • reumatska upalazglobovi
  • dijabetes

uzrokuje neuropatiju, može otežati gutanje. Ostala medicinska stanja koja mogu dovesti do problema s gutanjem uključuju:

  • refluks jednjaka
  • blago suženje jednjaka (ahalazija)
  • nedostatak željeza
  • funkcionalne bolesti jednjaka na pozadini emocionalnih poremećaja, neuroze
  • pritisak izvana od strane guše štitnjače, povećani limfni čvorovi, izuzetno rijetko značajan stupanj degenerativnih promjena vratne kralježnice
  • poremećaji svijesti (bolesnici bez svijesti, sindrom delirija)
  • zaglavljeno u jednjaku stranog tijela (ulomak zubnog mosta, kosti)

Poremećaji gutanja mogu biti uzrokovani raznim vrstama oštećenja središnjeg živčanog sustava ili struktura usta, ždrijela i larinksa.

Poremećaji gutanja: raščlamba uzroka u tablici

oralna disfagijafaringealna disfagijaezofagealna disfagija
  • rak
  • razvojni nedostaci
  • disfunkcija žlijezda slinovnica
  • mehaničko ili upalno oštećenje sluznice
  • neurološke bolesti
  • neuromuskularni poremećaji
  • karcinom i stanja nakon operacije ždrijela i larinksa
  • udubljenja donjeg grla
  • bolesti perifernog i središnjeg živčanog sustava (demijelinizirajuće, ishemijske, neuro i polineuropatije)
  • rak
  • strikture i divertikule jednjaka
  • medijastinalni tumori
  • primarni poremećaji pokreta jednjaka
  • gastroezofagealni refluks
  • traheoezofagealne fistule
  • upalne promjene, uključujući gljivične infekcije
  • nuspojava određenih lijekova
  • neke dermatološke bolesti
  • neurološke bolesti
Vrijedi znati

Problemi s gutanjem (disfagija) u djece

Bebe rođene s neurološkim problemima, kao što su cerebralna paraliza i autonomni poremećaji, mogu imati poteškoća s gutanjem. Kongenitalne ili stečene anatomske promjene, kao što su traheoezofagealne fistule ili krikoidne fistule, također mogu uzrokovati disfagiju.

Poremećaji gutanja (disfagija): simptomi

Bolesti na koje se pacijenti najčešće žale su: ²

  • zadržavanje hrane u ustima i grlu
  • poteškoća u pokretanju gutanja
  • hrana produžena u vremenu
  • gubitak težine
  • gušenje tijekomjesti
  • kašalj, koji može uzrokovati pojačano izlučivanje u respiratornom traktu, upalu dišnih putova ili čak upalu pluća
  • pekuća retrosternalna bol
  • podrigivanje, žgaravica
  • slinjenje, žurba, povraćanje
  • simptoma koji se pogoršavaju kada ležite
  • lakše je progutati krutu hranu nego tekuću

Poremećaji gutanja (disfagija): koji testovi?

Među testovima provedenim u slučaju poremećaja gutanja, najviše informacija dajevideofluoroskopija , koja vam omogućuje promatranje dinamike gutanja, u rasponu od žvakanja do formiranja grickalica hrane u oralnoj fazi do pokreta baze jezika i bočnih stijenki grla u fazi ždrijela. Ultrazvuk također pomaže u procjeni pokreta jezika u orofaringealnoj fazi gutanja. Druge metode koje pomažu u dijagnozi disfagije uključuju ezofagealnu manometriju, mjerenje pH vrijednosti i elektromiografiju pomoću intraluminarnih ili kukastih elektroda za pregled mišića ždrijela.

Poremećaji gutanja (disfagija): liječenje

Liječenje ovisi o uzroku vaših problema s gutanjem. Na primjer, ako je uzrok gastroezofagealna refluksna bolest, daju se antacidi. Vježba je korisna u svim slučajevima, uklj. one koje se sastoje od sprječavanja zadržavanja i ulaska u dišne ​​puteve sadržaja hrane.

O autoruMonika MajewskaNovinar specijaliziran za zdravstvenu problematiku, posebno u području medicine, zdravstvene zaštite i zdrave prehrane. Autor vijesti, vodiča, intervjua sa stručnjacima i izvještaja. Sudionica najveće poljske nacionalne medicinske konferencije "Poljakinja u Europi" u organizaciji Udruge "Novinari za zdravlje", kao i specijalističkih radionica i seminara za novinare u organizaciji Udruge.

Pročitajte više članaka ovog autora

Kategorija:

Zdravlje