Bol pri gutanju je inače odinofagija. Bol pri gutanju javlja se najčešće u prsima, u prsnoj kosti. Pacijenti se također često žale na grlobolju prilikom gutanja sline. Odinofagija može biti simptom mnogih bolesti, često vrlo ozbiljnih, stoga nikada ne podcjenjujte nikakve poremećaje vezane uz proces gutanja. Saznajte što uzrokuje odinofagiju (bol pri gutanju).

Bol prilikom gutanjaje različitaodinofagija . Bol pri gutanju javlja se najčešće u prsima, u prsnoj kosti. Pacijenti se često žale na upalu grla pri gutanju sline Odinofagija je simptom bolesti jednjaka. Može zahvatiti bilo koga, ali obično starije osobe, neurološki bolesnike i pacijente s tumorima glave i vrata. Odinofagija se javlja kada se zalogaj hrane kreće iz usta u grlo, ili kada se hrana kreće kroz jednjak. Gutanje je refleks koji kontrolira središnji živčani sustav, pa uvelike ovisi o središnjem živčanom sustavu, ali i o:

  • rad mišića probavnog trakta
  • anatomija jednjaka
  • lokacija ili promjene u susjednim organima

Bol pri gutanju (odynophagia) - uzrokuje

Odinofagija može biti uzrokovana kvarom središnjeg živčanog sustava, ali i nekim anatomskim nedostacima. Razlozi uključuju:

  • bolesti središnjeg živčanog sustava (tumori mozga, moždani udar, bolesti kralježnice, multipla skleroza, ishemija)
  • bolesti mišićnog sustava u području grla, kao i perifernih živaca (dijabetes, miozitis)
  • tumori larinksa, povećane bolesti štitnjače
  • divertikula u gornjem dijelu jednjaka gdje se taloži hrana
  • oralni rak

Bol pri gutanju (odynophagia) - uzrokuje

Ako se bol nakon gutanja javlja nakon gutanja zalogaja, problem nije u CNS-u (jer je mehanizam gutanja ispravan), već u građi jednjaka i povezanosti jednjaka sa želucem i neuromišićnim propis. Ovo stanje može biti uzrokovano:

  • mehanička opstrukcija (rak jednjaka, zabodenje stranog tijela, sužavanje uzrokovano opeklinama ili kao rezultat intubacije)
  • nuspojava nekih lijekova, npr.koristi se u liječenju osteoporoze
  • neuromuskularne bolesti, npr. miastenija gravis, bolesti motornih neurona, Parkinsonova bolest, Huntingtonova koreja, sarkoidoza

Simptomi odinofagije

Osnovni simptom bolesti je bol pri gutanju - u početku normalna, sažvakana hrana, a s vremenom i mrvljena, kašasta, a na kraju čak i voda. Ovaj problem obično prati gušenje, gušenje i curenje hrane kroz nos tijekom jela. Popratni simptomi mogu biti:

  • promuklost
  • kašalj
  • štucanje
  • žgaravica
  • šištanje
  • loš zadah
  • suzne oči
  • dyzartria
  • povraćanje
  • osjećaj zalogaja hrane zaglavljenog u grlu ili jednjaku
  • osjećaj gužve u prsima dok jedete

Odinofagija može dovesti do dehidracije ili pothranjenosti i povezanih laboratorijskih abnormalnosti.

Svaki od ovih dodatnih simptoma iznimno je važan u dijagnozi osnovne bolesti. Na primjer:

  • promuklost može ukazivati ​​na refluks, ali i rak larinksa, jednjaka ili pluća, ponekad samo laringitis ili ezofagitis
  • štucanje može biti simptom hiatalne kile, raka jednjaka ili raka želuca
  • neugodan miris iz usta, ali i kašalj može ukazivati ​​na divertikule jednjaka
  • kašalj se također javlja kod refluksne bolesti; ako je popraćena regurgitacijom hrane u grlo, to može ukazivati ​​na poremećenu kontrakciju jednjaka
  • žgaravica se najčešće javlja s refluksom
  • piskanje može biti simptom bronhijalnog ili medijastinalnog tumora
  • bol pri gutanju - odinofogija - može ukazivati ​​na prisutnost tumora u jednjaku, ali je također samo simptom iritacije lijekom ili faringitisa

Bol pri gutanju (odynophagia): liječenje

Iznenadna bol pri gutanju najčešće ukazuje na to da se strano tijelo zaglavilo u jednjaku. Pacijent obično povezuje takav događaj - npr. kada se uguši kostom, oraščićem itd. Ali polako progresivna i sve veća odinofagija može već ukazivati ​​na razvoj opasnog stanja, stoga nikada ne podcjenjujte probleme s gutanjem, čak i ako su još manji jer bi to moglo biti početak ozbiljne bolesti.

Ako je uzrok odinofagije zaostalo strano tijelo, liječnik će ga pronaći na temelju rendgenske snimke. Zatim začepljenje treba ukloniti endoskopski, i to nakon kratkog vremenarekonvalescencije, pacijent će povratiti normalnu funkciju gutanja.

Odinofagija također može biti uzrokovana upotrebom određenih lijekova. U tom slučaju ih morate ostaviti po strani i unijeti druge.

Međutim, ako je uzrok odinofagije bolest, mora se provesti odgovarajuće liječenje. U ovom slučaju također dijagnoza obično počinje rendgenskim pregledom, ponekad i kontrastom. Zatim se radi ezofagoskopija, što je pregled koji uključuje pregled unutarnjih stijenki jednjaka kroz posebno spekulum. Liječnik može uzeti uzorke tkiva za histopatološki pregled ili uzorke za mikrobiološke pretrage. Također treba napraviti fluoroskopsku procjenu žvakanja i gutanja hrane različite konzistencije, od tekućine do žilavog mesa. Također se naručuje kompjuterska tomografija medijastinuma ako je indicirana.

Prognoza odinofagije

Liječenje odinofagije ovisi o njezinom temeljnom uzroku, koji uzrokuje bol pri gutanju. Ako se radi o stranom tijelu u jednjaku, ili je posljedica moždanog udara, odinofagija može potpuno nestati. Čak i nakon što su druge osnovne bolesti izliječene, odinofagija se možda više neće pojaviti. Ali ako je bol prilikom gutanja uzrokovana neurološkom bolešću, može biti trajna.

Bol pri gutanju - kako se nositi s odinofagijom?

Kada problemi s gutanjem potraju, potreban je terapeut za hranjenje koji će naučiti pacijenta kako jesti kako bi se smanjio rizik od gušenja. Na primjer, povlačenje donje čeljusti prije gutanja pomaže u zatvaranju grkljana i otvaranju gornjeg dijela jednjaka. Desni - uspravan, okomit - položaj jedenja također je vrlo važan.

U najtežim slučajevima disfagije, razmatra se gastrična sonda, nakon čega slijedi perkutana endoskopska gastrostomija.

Osobe s problemima s gutanjem trebale bi jesti češće, ali u manjim obrocima - kako bi izbjegli pothranjenost. Također morate prilagoditi konzistenciju hrane pacijentovim sposobnostima. Često je potrebno izbaciti tvrdu i suhu hranu, a npr. kruh ili kekse možete poslužiti tek nakon namakanja. Za ostale pacijente piće je najveći izazov. Za bolesne koji se guše dok piju piće se zgušnjava posebnim pripravcima. Također je lakše piti kroz slamku nego izravno iz čaše.

Vrijedi znati

Odinofagiju se može pomiješati s tzv histerična lopta (globus hystericus), koja je emocionalni simptom. U ovom slučaju, osjećaj začepljenja u grlu ne uzrokuje probleme s gutanjem.

Kategorija:

Gastrologija