Gigantizam je rijetka bolest koju karakterizira nenormalno visok rast. Njegovi prvi simptomi mogu se pojaviti već u djetinjstvu ili ranoj adolescenciji, kada kosti još nisu srasle, a hrskavice rasta okoštale. Najviši čovjek u povijesti koji je patio od gigantizma, bio je visok 272 cm.
Gigantizamili pretjerani rast kostura i tjelesne mase najčešće se dijeli nahipofizni gigantizamieunuhoidni gigantizam. Prvi je najčešće uzrokovan poremećajima hipofize koji se odnose na lučenje prevelike količine hormona rasta. To je obično uzrokovano adenomom hipofize, benignim tumorom koji komprimira okolne živce, remeteći rad ove važne žlijezde. Prekomjerna proizvodnja hormona rasta kod djece uzrokuje gigantizam, a u odraslih akromegaliju (najčešće se javlja u dobi između 30-45 godina). U oba slučaja ne dolazi samo do prekomjernog rasta, već bolest zahvaća i rast mekih tkiva, što uzrokuje povećanje šaka, stopala i donje čeljusti. Također je popraćena drugim simptomima, uključujući:
- gubitak bočnog vidnog polja
- hipertenzija
- slabost mišića
- dijabetes
- bolovi u zglobovima i kralježnici.
Osim gigantizma hipofize, postoji i eunuhoidni gigantizam, uzrokovan nedostatkom spolnih hormona. Uzrokuje zakašnjelo okoštavanje kostiju i zakašnjelo spolno sazrijevanje, što s jedne strane uzrokuje pretjerani rast, as druge strane vidljive poremećaje spolnog sazrijevanja (npr. nema dlačica na intimnim mjestima, nema mutacija kod dječaka, nema menstruacije kod djevojčica ).
Gigantizam: točna dijagnoza
Sve uznemirujuće simptome koji upućuju na gigantizam treba konzultirati s liječnikom. Ovo je važno jer rano liječenje obično daje bolju prognozu. Osim toga, liječnik mora potvrditi da pacijent ne boluje od drugih bolesti koje se također manifestiraju kao prekomjerni rast. Trebate, između ostalog isključiti Carneyjev sindrom (rijetka bolest u kojoj se istovremeno razvija više karcinoma), McCune-Albrightov sindrom (genetska bolest u kojoj je prekomjerno lučenje hormona rasta jedan od simptoma) ili multipla adenomatoza tipa 1 (bolestgenetski, u kojem se može pojaviti, između ostalog do nastanka tumora prednje hipofize).
Osnovne pretrage u slučaju sumnje na gigantizam su kompjuterizirana tomografija ili magnetska rezonancija, koja će dati 100% odgovor na pitanje imamo li posla s tumorom hipofize. Osim toga, morate obaviti hormonske testove, uključujući određivanje razine prolaktina, razine hormona rasta, hormona nadbubrežne žlijezde, spolnih hormona. Samo rezultati ovih studija dat će potpunu sliku o tome boluje li pacijent od gigantizma, koji je tip i koliko je bolest uznapredovala.
Gigantizam: liječenje
U slučaju gigantizma hipofize, liječenje se uglavnom sastoji u pokušaju uklanjanja tumora koji je primarni uzrok bolesti. Ako ga nije moguće potpuno ukloniti ili postoje kontraindikacije za operaciju, tada se koristi terapija somatostatinom, koja inhibira lučenje hormona rasta. U slučaju eunuhoidnog gigantizma, liječenje se sastoji u nadopunjavanju nedostataka spolnih hormona. Liječnik odabire odgovarajuću dozu i, ako je potrebno, mijenja je zbog rezultata kontrolnih testova.
Vrijedi znatiGigantizam: poznati slučajeviNajpoznatiji slučaj pacijenta koji pati od gigantizma bio je Robert Wadlow. Rođen je 1918. u Sjedinjenim Državama. Rođen je kao zgodno novorođenče, teško skoro 4 kg, ali već godinu i pol kasnije dostigao je težinu od 30 kg. Svake godine je rastao sve više i masivniji - u dobi od 12 godina već je bio visok 210 cm. Nakon brojnih liječničkih konzultacija i pretraga ispostavilo se da ima tumor hipofize, no roditelji su se odlučili ne podvrgnuti operaciji. Početkom 20. stoljeća povezivala se s rizikom od brojnih komplikacija, pa čak i opasnih po život. Nažalost, visok rast Roberta Wadlowa i rast mase tkiva (imao je velike ruke i stopala) uzrokovali su mnoge zdravstvene tegobe, a kao rezultat i njegovu smrt. U cipelama posebno dizajniranim za njega protrljao je gležanj i zarazio se. Kada je umro, imao je samo 22 godine i bio je visok 272 cm. Trenutačno, najviši živući čovjek na svijetu je Sultan Kösen iz Turske. Visok je 251 cm i, kao i u slučaju Roberta Wadlowa, dijagnosticiran mu je tumor hipofize. Srećom, prije nekoliko godina Kösen se podvrgnuo novoj terapiji koja inhibira lučenje hormona rasta i konačno je prestala rasti.