Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Bulimija je vrsta poremećaja prehrane koja ne mora biti vidljiva na prvi pogled – suprotno izgledu, većina ljudi koji se bore s ovim problemom imaju zdravu tjelesnu težinu. S druge strane, bulimija može imati ozbiljne, ponekad i po život opasne posljedice – pa koji su simptomi bulimije, kako znati ima li vaš voljeni možda ovaj problem i koji se tretman koristi za bulimiju nervozu?

Bulimija(poznata i kao bulimija nervoza) je - pored anoreksije - jedan od najpoznatijih poremećaja prehrane. Prvi njegov potpuni opis - Gerald Russell - napisan je 1979. godine, dapače, nepravilnosti u vezi s ovim problemom bile su spomenute ranije. Sama riječ bulimija potječe iz grčkog jezika i nastala je od kombinacije riječi bous i limos - ove riječi znače bik odnosno glad, stoga se poremećaj ponekad naziva "glad bikova".

Točnu učestalost bulimije teško je kvantificirati, ali se procjenjuje da oko 1% mladih žena diljem svijeta može patiti od nje u bilo kojem trenutku. Ovdje je namjerno spomenut ženski spol, jer se s bulimijom bore uglavnom njezini predstavnici - problem se kod žena susreće i do devet puta češće nego kod muškaraca. Poput anoreksije nervoze, bulimija nervoza javlja se prvenstveno kod mladih ljudi, tipično se javlja kod ljudi u dobi od 16 do 35 godina (bolest se obično javlja u nešto starijoj dobi nego u slučaju anoreksije nervoze).

Bulimija: razlozi

Kao iu slučaju drugih poremećaja hranjenja, kod bulimije nervoze obično je prilično teško razlikovati jedan specifičan čimbenik odgovoran za njezin nastanak. Općenito, uzroci bulimije su biološki i psihosocijalni čimbenici.

Postoji mnogo različitih znanstvenih studija, čiji rezultati pokazuju da genetski čimbenici igraju važnu ulogu u etiologiji bulimije nervoze. U situaciji kada je bliski rođak upravo bolovao od bulimije nervoze ili neke druge vrste poremećaja hranjenja, rizik da problem zahvati članove obitelji je značajno povećan.

Dodatno se spominje da oni mogu imati vezu s bulimijomabnormalne razine određenih neurotransmitera u središnjem živčanom sustavu (prvenstveno serotonina). Međutim, daljnja istraživanja su također u tijeku kako bi se dalje tragali za uzrocima bulimije - neki od njih se usredotočuju na odnos između poremećaja prehrane i razine neurotrofnog faktora mozga (BDNF) u mozgu.

Različiti psihosocijalni čimbenici važni su za razvoj bulimije nervoze. Pretjerana usredotočenost roditelja na težinu djeteta može doprinijeti ovom problemu. Činjenica da mediji često propagiraju model ljepote usredotočen na mršavost također može biti povezana s pojavom poremećaja prehrane. Ovdje je također vrijedno spomenuti da se u nekim slučajevima bulimija nervoza javlja kod ljudi koji su u djetinjstvu ili adolescenciji imali prekomjernu tjelesnu težinu ili pretilost.

Ponekad se dogodi da jedan poremećaj prehrane preraste u drugi - na primjer kod ljudi koji su se u prošlosti borili s anoreksijom. Vrijeme od pojave jednog problema do pojave drugog može varirati – za neke su to mjeseci, a za druge godine, barem ovdje treba naglasiti da sve osobe koje su liječene od anoreksije ne razviju bulimiju kasnije . Također je vrijedno spomenuti da se tipično anoreksija u budućnosti pretvara u bulimiju nervozu – obrnuti odnos se rijetko susreće.

Bulimija: simptomi

Jedan od najvećih problema s bulimijom je taj što većinu vremena ne vidite njezine manifestacije - barem neko vrijeme. Suprotno svemu što se čini, osobe koje pate od ovog poremećaja ne moraju imati pogrešnu tjelesnu težinu – najčešće je upravo suprotno i bulimičari imaju ispravnu tjelesnu težinu.

Bit bulimije su napadi neobuzdanog prejedanja, koji su kasnije popraćeni pokušajima da se smanje učinci jedenja velikih količina hrane - u tijeku problema javlja se intenzivan strah od debljanja. Ostali problemi koji su simptomi bulimije nervoze uključuju:

  • usredotočite svu vašu pažnju na jelo (uključujući neprestano brojanje kalorija),
  • ponašanja nakon prejedanja za smanjenje rizika od debljanja: povraćanje, korištenje laksativa ili sredstava za suzbijanje apetita, kao i diuretika i hormona štitnjače; neki pacijenti s bulimijom nervozom intenzivno se bave tjelovježbom, dok drugi poste, što obično završava prejedanjem.

Ovdje se isplatinaglasiti da je napade prejedanja doista vrlo teško zaustaviti – tijekom njih pacijent može konzumirati proizvode čija je energetska vrijednost nekoliko puta veća od svoje dnevne potrebe, osim toga ponekad jede kombinacije proizvoda koje, osim napadaja, sigurno ne bi jeo. Osoba s bulimijom svjesna je toga i stoga, nakon napadaja, poduzima razne radnje kako bi spriječila debljanje.

Bulimija: posljedice

Tipično za bulimiju nervozu je da pacijenti konzumiraju velike količine hrane u tajnosti, daleko od drugih. Iz tog razloga, čak ni ukućani osobe pogođene ovim problemom možda nisu svjesni s čime se njihova voljena osoba bori.

S druge strane, bulimija je vrlo opasna, jer čak i ponavljana indukcija povraćanja može dovesti do opasnih poremećaja u tijelu pacijenta.

Moguće somatske komplikacije bulimije nervoze uključuju:

  • kronična gastroezofagealna refluksna bolest,
  • hipokalemija,
  • dehidracija,
  • ezofagitis,
  • oštećenje zuba (osobe s bulimijom mogu demineralizirati caklinu, također imaju povećan rizik od karijesa),
  • hipotenzija,
  • poremećaj srčanog ritma,
  • čira na želucu,
  • oticanje žlijezda slinovnica,
  • poremećaja plodnosti,
  • poremećaji defekacije (kao što je zatvor ili proljev).

bulimija: prepoznavanje

Gledajući koliko različite i ozbiljne komplikacije bulimije mogu biti, svakako ju je važno prepoznati i započeti liječenje što je prije moguće. Problem - prema ICD-10 - dijagnosticira se kada pacijent ima:

  • konstantno zanimanje za jelo u kombinaciji s prejedanjem,
  • poduzimanje mjera za sprječavanje debljanja, kao što je prethodno spomenuto izazivanje povraćanja ili upotreba laksativa,
  • morbidni strah od pretilosti.

Samu dijagnozu bulimije postavlja psihijatar, ali prvo morate vidjeti njega ili nju ili uvjeriti osobu koja možda ima bulimiju da posjeti stručnjaka. Sljedeći problemi mogu dovesti do sumnje na bulimiju nervozu:

  • izoliranje vaše voljene osobe tijekom obroka (posebno kada ih je on ili ona prethodno jeo s ostatkom obitelji),
  • pronalaženje raznih paketa za hranu ili laksative na raznim neobičnim mjestima (također je moguće pronaći ostatke bljuvotine, npr. u ormarićima za odjeću, loncima ili … kutijama za životinje),
  • primijetivši značajan, neopravdani umor ili letargiju, kao i pogoršanje stanja kože ili kose,
  • uočavanje neobičnih, malih ožiljaka na dorzalnoj površini prstiju (tzv. Russellov simptom - javlja se kod ljudi koji često izazivaju povraćanje zbog oštećenja kože zbog opetovanog kontakta sa sjekutićima).

Bulimija: koegzistirajući problemi

Ovdje je vrijedno podsjetiti da bulimija često nije jedini psihički poremećaj kojim je pacijent opterećen. Problem, nažalost, nerijetko koegzistira s drugim pojedincima. Među onima koji najčešće koegzistiraju s bulimijom nervozom su depresivni poremećaji, anksiozni poremećaji i poremećaji osobnosti.

Osim toga, pacijenti s bulimijom nervozom također imaju povećan rizik od zlouporabe supstanci i ovisnosti.

Bulimija: liječenje

Terapijske interakcije igraju najveću ulogu u liječenju bulimije nervoze. Fokusiraju se na različita područja, a cilj im je, između ostalog, mijenjanje pacijentovog samopoštovanja (koje je obično vrlo nisko) kao i pretvaranje neprikladnih prehrambenih navika u ispravne. Jedna od najpreporučljivijih terapija u slučaju bulimije nervoze je kognitivno-bihevioralna terapija, kod mlađih pacijenata je također važna obiteljska terapija.

Ponekad - posebno kada simptomi drugih mentalnih poremećaja koegzistiraju s bulimijom - također se koristi farmakološko liječenje. Obično se u ovom slučaju koriste lijekovi iz skupine inhibitora ponovne pohrane serotonina, posebice fluoksetin.

Ovdje je vrijedno spomenuti da obično ne samo pacijent, već i njegova neposredna okolina sudjeluju u cjelokupnom procesu liječenja. Takva nužnost može uključivati, između ostalog, činjenica da su ljudi koji se bore s bullyingom često uvjereni da nemaju problema - teško im je uopće započeti psihoterapiju, a tada im je obično potrebna velika podrška da ostanu u njoj.

bulimija: prognoza

Važno pitanje - posebno za obitelji pacijenata - je hoće li se njihovi voljeni moći u potpunosti oporaviti. Prognoza za bulimiju je sretna i bolja nego za anoreksiju.

Nakon 10 godina od početka terapije, potpuni oporavak se uočava u do polovice pacijenata, u drugih se možda neće u potpunosti poboljšati, dok kod nekih ljudi simptomi bulimije - osobito u nedostatku suradnje - mogu potrajati jako dugo, a ponekad, nažalost, čak i doživotno.

  • POREMEĆAJI PREHRANE: anoreksija, bulimija, ortoreksija jementalne bolesti
  • Jedete li noću? Možda patite od NES-a ili SRED-a
  • KOMPULSIVNA HRANA, ili kada hrana vlada nama

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Psihijatrija