Srčana aritmija može biti simptom ateroskleroze, astme, hipertenzije, hipertireoze i nedostatka određenih elemenata. Kada vam srce lupa, posrće ili se gotovo smrzava, to može biti i posljedica jakih emocija, ali može biti i znak bolesti. Koji su još uzroci srčanih aritmija? Kako prepoznati svoje simptome? Koji je tretman?

Srčana aritmijaje naglo povećanje ili smanjenje broja otkucaja srca. Obično zdravo srce kuca ravnomjerno, kao u taktu s otkucajima kronometra. Ovaj neprekinuti ritam održava sinusni čvor. Tu nastaju električni impulsi, zahvaljujući kojima se srčane komore skupljaju i pumpaju krv u sve organe našeg tijela. Kada je proizvodnja električnih impulsa za pokretanje srca poremećena, srce počinje gubiti svoj prirodni ritam.

Srce - vlastita elektrana

Otkucaji srca nisu ništa drugo nego ritmična kontrakcija atrija praćena kontrakcijom ventrikula. Ove kontrakcije ovise o mišiću koji se stimulira električnim impulsima. Naše srce ima svoju elektranu koja proizvodi električnu energiju. To je sinusni čvor – malo područje u desnom atriju. Odatle se električni impuls (ili ekscitacijski val) širi srcem: prvo zahvaća atriju, zatim ventrikule.

Takvo kašnjenje u opskrbi ventrikula električnom energijom omogućuje naizmjenični rad pretkomora i ventrikula. Zahvaljujući tome, klijetke se pune krvlju iz atrija, a zatim - kontrahirajući - bacaju krv u velike žile: lijevu u aortu, a desnu - u plućni trup.

Srčana aritmija - što je norma, a što nije?

Srce radi, kuca frekvencijom od 60-80 otkucaja u minuti. Noću, kada se odmaramo, njihova se učestalost smanjuje na 60-40. Kada fizički radimo ili se ljutimo, srce ubrzava do 90-120 otkucaja u minuti. Naporan napor može dovesti do čak 170-180 udaraca.

Međutim, ponekad se srce ubrza ili uspori bez ikakvog razlogaTada govorimo o srčanoj aritmiji. Nije bolest sama po sebi, već simptom raznih srčanih ili sistemskih bolesti. Može dovesti do aritmija, između ostalog :

  • ateroskleroza,
  • miokarditis,
  • kvar ventila,
  • astma,
  • hipertenzija,
  • nedostatak kalija, magnezija ili kalcija utijelo,
  • hipertireoza,
  • dugotrajna visoka temperatura,
  • stres
  • uzimanje određenih lijekova.

Također je vrijedno zapamtiti da se poremećaji ritma mogu pojaviti i nakon zlouporabe alkohola, kave, pa čak i jakog čaja.

U nekim situacijama, druge stanice srca preuzimaju kontrolu nad radom srca umjesto sinusnog čvora. Zatim dolazi do povremenih dodatnih kontrakcija koje ili uopće ne osjećamo ili uzrokuju samo manje tegobe. Možemo osjetiti trzaje oko srca, nešto prelije preko prsne kosti ili osjećaj gušenja u prsima. Ti su osjećaji obično kratkotrajni i nestaju sami od sebe, ali imaju tendenciju da se ponavljaju.

Aritmija nije uvijek patologijatzv. Respiratorne aritmije doživljavaju djeca i adolescenti tijekom puberteta (otkucaji srca im se povećavaju s nadahnućem i znatno usporavaju s izdisajem).

Važno

Blok ne mora smetati

Pacijent ili liječnik koji auskultiraju srce možda uopće neće primijetiti presporo provođenje električnog podražaja do srčanih ventrikula (poznato kao pomalo uznemirujući blok). Ova vrsta bloka imala je, između ostalog, izvrstan prijeratni trkač - Janusz Kusociński. To ga nije spriječilo da pobijedi na natjecanju.

Kada je aritmija ozbiljna

Dodatne kontrakcije mogu se pojaviti u skupinama i spojiti se u brzi ritam, tzv. tahikardija. Može uzrokovati otežano disanje, osjećaj gušenja, vrtoglavicu, koronarne bolove, nesvjesticu, pa čak i gubitak svijesti. Ova vrsta aritmije je ozbiljna i zahtijeva liječenje.

Poseban oblik tahikardije je fibrilacija atrija i ventrikularna fibrilacija (previše žarišta stvara električne impulse i u srčanom mišiću dolazi do prave oluje). Ventrikularna fibrilacija dovodi do zastoja srca i kliničke smrti. Jedini spas u ovom slučaju je odmah vratiti otkucaje srca električnim defibrilatorom. Fibrilacija atrija je manje opasna - obično se može kontrolirati s prikladno odabranim lijekovima.

Precizna dijagnoza

Čak i ako se aritmija javlja sporadično i ne smeta, uvijek je potrebna liječnička konzultacija jer se mora dijagnosticirati uzrok. Najlakše ga je utvrditi kada pacijent dođe liječniku za vrijeme poremećaja ritma. No iznimno su važni i bolesnikovi osjećaji. Stoga, kada osjetimo lupanje srca, moramo o tome detaljno reći liječniku.

Za ispravnu i brzu dijagnozu bolesti od velike je važnosti u kojim okolnostima, koliko često i koliko dugo naše srce gubi svoj prirodni ritam. Osnovni pregled je auskultacija srca,mjerenje otkucaja srca i EKG. Kada je liječniku teško odrediti uzrok aritmije tijekom ovih rutinskih pretraga, ponekad će naručiti 24-satnu (ili dulju) Holter kontrolu srca. To je modifikacija običnog EKG-a - mini elektrode su zalijepljene na prsa pacijenta i spojene na mali uređaj koji bilježi rad srca tijekom svakodnevnih aktivnosti, uključujući spavanje.

Kateterizacija i mjerenje električnog napona unutar srca mogu ponekad biti potrebni.

Problem

Kada je potreban starter?

Abnormalnosti u ritmu srca, koje se sastoje od vrlo rijetkih otkucaja (npr. 40 otkucaja u minuti ili manje), kao i paroksizmalni prekidi u otkucajima srca zahtijevaju implantaciju (obično na ambulantnoj bazi) posebnog pacemakera . Stimulira srce da se kontrahira kada je njegova prirodna stimulacija odgođena.

Vraćanje ritma

Uz ponavljajuću fibrilaciju atrija, kardiolozi obično propisuju antiaritmičke lijekove, ali ponekad koriste električno poravnanje srca (poznato kao električna kardioverzija). Zahvat se izvodi u kratkoj anesteziji. Električna struja koja teče iz tzv kardioverter uzrokuje umjerenu brzinu otkucaja srca.

Situacija je teža u slučaju paroksizmalne fibrilacije atrija, jer se u preostaloj krvi u atriju mogu pojaviti ugrušci. Ako se ritam obnovi, bit će gurnuti u ventrikulu i teći u arterije, uzrokujući blokade (npr. u mozgu, perifernim ili plućnim arterijama).

Rizik od takvih komplikacija pojavljuje se oko 48 sati nakon napada atrijalne fibrilacije. Ako pacijent nakon tog vremena ode u bolnicu, liječnici ne mogu električno poravnati srce dok se ugrušci ne otope. Tada pacijent mora uzimati antikoagulanse nekoliko tjedana (ako nema kontraindikacija za njihovu primjenu, npr. aktivni peptički ulkus). Kada se takvi lijekovi ne mogu primijeniti, stručnjaci ne pokušavaju umanjiti srčani ritam. Kako biste izbjegli takve ozbiljne posljedice, na vrijeme se obratite svom liječniku.

Kategorija:

Kardiologija