Alergija na hranu obično pogađa dojenčad i djecu, ali je imaju i neki odrasli. Posebno su uobičajene dvije vrste: alergija na mlijeko i alergija na gluten. Međutim, popis alergena u hrani mnogo je duži. Koja hrana najviše uzrokuje alergije, koji su simptomi alergije na hranu i kako se liječi?

Sadržaj:

  1. Alergija na hranu: uzrokuje
  2. Alergija na hranu: najčešći alergeni na hranu
  3. Alergija na hranu: simptomi
  4. Alergija na hranu: dijagnoza
  5. Alergija na hranu: liječenje

Alergija na hranu , tj. alergija na tvari sadržane u hrani, sve je veći problem: podaci dostupni od WHO-a (Svjetske zdravstvene organizacije) pokazuju da se alergija na hranu diljem svijeta može zabrinjavati kao čak 8 posto. dojenčadi i djece do 3 godine, kao i 1-2 posto. odrasli.

Iako službeni podaci o zemljama Europske unije govore o oko 7 milijuna ljudi koji imaju potvrđenu alergiju na hranu, istraživanja pokazuju da čak svaki peti ispitanik ima simptome alergije na hranu. Prvi simptomi alergije na hranu mogu se pojaviti i nekoliko dana nakon rođenja i nekoliko godina kasnije - ali praktički nije moguće da se alergija na hranu prvi put pojavi u odrasloj dobi.

Alergija na hranu: uzrokuje

Alergija na hranu je uzrokovana abnormalnim odgovorom imunološkog sustava na alergen koji se nalazi u hrani. Prvi kontakt s alergenom još ne izaziva nikakve simptome, ali tada imunološki sustav, pokušavajući se izboriti s "neprijateljem", počinje proizvoditi tvari koje će - sljedećim i svakim sljedećim kontaktom s alergenom omogućiti obrambenu reakciju.

Upravo te tvari - ovisno o vrsti alergena, tj. IgE antitijela ili T limfociti - potiču lučenje histamina i povećavaju proupalne reakcije, jednom riječju: odgovorne su za uznemirujuće alergijske reakcije.

Alergija na hranu: najčešći alergeni na hranu

Koja je najčešća alergija? Epidemiološke studije pokazuju da su djeca najčešće alergična na proteine ​​kravljeg mlijeka, bjelanjak i citruse - simptomi alergije mogu se pojaviti kod dojene i umjetno hranjene djece, kao i u fazi proširenja prehrane.

Stručnjacinaglasiti da su proteini kravljeg mlijeka zapravo mješavina mnogih bjelančevina, a neki od njih se nalaze i u drugim namirnicama, poput mesa (osobito goveđeg i telećeg), kao i u mliječnim proizvodima drugih životinja, poput ovaca i koza ako se konzumiraju , osobe koje pate od alergija također mogu osjetiti simptome alergije na mlijeko.

Odrasli su najčešće alergični na ribu i plodove mora, kao i na žitarice, citruse, soju, rajčicu i celer.

Najčešći alergeni u hrani su:

  • pšenično brašno
  • rajčice
  • mlijeko
  • kikiriki
  • mrkva
  • grah
  • celer
  • grašak
  • zrna soje
  • leća
  • lješnjaci
  • kokos
  • breskve
  • badema
  • prašak za pecivo
  • azo boje, uklj. E102, E104, E110, E122, E124, E129
  • bjelanjak
  • riba (osobito bakalar, gdje alergen nije samo riblje meso, već čak i para koja lebdi iznad njega tijekom kuhanja, ali i tuna, haringa, jegulja)
  • proteini žitarica
  • govedina
  • rakova
  • mango
  • breskve
  • jagode

Alergija na hranu: simptomi

Alergija na hranunema uvijek iste simptome. Često isti alergen može uzrokovati različite simptome kod djeteta i odrasle osobe. I mjesto lezija i njihov tip ovise i o dobi alergične osobe i o alergenu koji uzrokuje problem.

  • Simptomi alergije na hranu kod dojenčadi i djeceNajčešći simptomi alergije na hranu kod djece uključuju: prolijevanje hrane (u slučaju dojenčadi) i povraćanje, zatvor ili proljev , krv u stolici , gastroezofagealni refluks. Kod dojenčadi karakterističan simptom alergije na hranu su i crijevne kolike – znak da probavni sustav ne podnosi određene sastojke, a plinovi prisutni u crijevima pretjerano rastežu njihove stijenke, što rezultira jakim bolovima. Simptom alergije na hranu također može biti fermentacijski proljev s prekomjernim plinovima i crijevne kolike povezane sa sekundarnom netolerancijom na laktozu. Česti su i problemi s dišnim sustavom: rinitis i konjuktivitis, kašalj, promuklost, kao i bronhospazam i laringealno zviždanje, što je karakterističan zvuk zviždanja koji prati edem larinksa, a posebno je opasan kod dojenčadi i male djece. Postoje i kožne reakcije: najčešće je suha, gruba koža, eritem i alergijski osip. Konačno, simptom alergije na hranu kod djece može biti nedostatak apetita i nevoljkost da jedu obroke koji sadrže alergen.anemija, poremećaji spavanja, razdražljivost, poremećaj pažnje i hiperaktivnost, pa čak i razvojni poremećaji povezani s dugotrajnim nedostatkom hranjivih tvari.
  • Simptomi alergije na hranu kod odraslihAlergija na hranu kod odraslih se manifestira cijelim nizom simptoma istovremeno. Dakle, možda na koži i otekline i urtikarija, unutar dišnog sustava - rinitis i astma, na dijelu središnjeg živčanog sustava, između ostalog, migrena, kao i simptomi iz kardiovaskularnog sustava. Najčešći simptomi alergija u odraslih su: alergijski stomatitis, rekurentni aftozni stomatitis, refluks jednjaka (često koegzistirajući s astmom), akutna alergijska reakcija želučane sluznice (bol u epigastriju i povraćanje neposredno nakon jela), kronična alergijska reakcija želuca i duoden dispeptički simptomi), akutni i kronični crijevni poremećaji, proljev, alergijski rinitis, katar srednjeg uha, laringitis, astma, promjene na koži (eritem, edem papula, bradavica), atopijski dermatitis, angioedem, anafilaktički šok. Alergija kod odraslih može uzrokovati i druge simptome koje je teško povezati s njom: migrene, sindrom kroničnog umora, poremećaji spavanja, oticanje ruku, stopala i zglobova.
Anafilaktički šok

Ovo je najjači i najteži simptom alergijske reakcije, koji se javlja unutar nekoliko sekundi ili minuta nakon kontakta s alergenom. Kod djece ga uglavnom mogu uzrokovati orašasti plodovi, plodovi mora, jaja, citrusi i aditivi u hrani. Simptomi šoka su svrbež kože i urtikarija, kašalj, malaksalost, povraćanje, mučnina, a najopasniji respiratorni i kardiovaskularni simptomi: oticanje dišnih puteva i lica, pad krvnog tlaka.

Alergija na hranu: dijagnoza

Dijagnoza alergije na hranu nije laka. Obično je njegova prva faza detaljan liječnički razgovor, koji može pomoći liječniku da procijeni postoji li u obitelji genetska predispozicija za alergije (jer tada rizik da bi je pacijent mogao naslijediti iznosi nekoliko desetaka posto). Što dalje učiniti ovisi o težini simptoma i dobi pacijenta.

  • Dijagnostika alergije na hranu kod dojenčadiTest eliminacije i provokacije (tzv. otvoreni provokacijski test ili - prema imenu izumitelja - Goldmanov test) obično se koristi u najmlađe djece.iz prehrane sumnjive hrane (npr. mlijeka) najmanje dva, najbolje četiri tjedna. Trajanje testa ovisi o obliku alergije, npr.u slučaju kožnih manifestacija, eliminacija bi trebala trajati četiri tjedna. Ako simptomi nestanu za to vrijeme, a nakon ponovnog uvođenja hrane u prehranu se vrate i isti su kao i prije, možemo govoriti o uspjehu, odnosno identifikaciji alergena.
  • Dijagnostika alergije na hranu u djeceOstali testovi se provode kod starije djece: ovisno o indikacijama, to može biti određivanje specifičnog IgE protiv alergena u krvi ( Mehanizmi ovisni o IgE uključeni su u otprilike 50% slučajeva alergije na hranu), testove kože ubodom i patch testom ili dvostruko slijepi placebom kontrolirani izazov s hranom (DBPCFC), gdje ni roditelj ni evaluator ne znaju koji je alergen identificiran. koristi se za to. Takve pretrage se najčešće rade u bolnicama zbog mogućnosti anafilaktičke reakcije. Alergološki testovi krvi provode se samo na dojenčadi starijoj od 6 mjeseci (kod mlađe djece razina antitijela može biti i dalje preniska), a testovi na licu mjesta i patch testovi se obično provode na djeci starijoj od 4 godine.
  • Dijagnoza alergije na hranu u odraslihAlergiju na hranu kod odraslih teško je dijagnosticirati, ne postoji jedinstvena dijagnostička metoda za identifikaciju ispravnog alergena, tako da obično trebate napraviti nekoliko alergija testovi. Prva vrsta su testovi s desetak najalergenijih alergena u hrani, bez obzira na vrstu simptoma koji se manifestiraju. Drugi test je određivanje specifičnih IgE u krvnom serumu – njihovo otkrivanje je neosporan dokaz postojanja alergije. U slučaju sumnje, liječnik može naručiti i testove izazivanja hrane, koji se sastoje od davanja postupno povećavajućih količina alergena na hranu - sve dok se ne pojave klinički simptomi

Vrijedi znati da čak i negativni rezultati testova i testova ne isključuju alergije na hranu, jer su epitopi, odnosno fragmenti antigena sadržani u proteinskim molekulama, koji se ne mogu otkriti testovima, kao što su i neovisni IgE mehanizmi.

Alergija na hranu: liječenje

Eliminacijska dijeta, odnosno dijeta koja u potpunosti uklanja alergen s jelovnika, jedina je učinkovita terapija kod alergije na hranu. Tijekom njegovog trajanja ne možete jesti ništa što sadrži alergen. Iako eliminacijska dijeta pomaže u uklanjanju neugodnih simptoma, kada je loše uravnotežena, može rezultirati nedostatkom vitamina i minerala, posebno kalcija, neophodnih za pravilan razvoj.

Stoga se hrana koja uzrokuje simptome alergije, poput mlijeka, mora zamijenitinutritivno ekvivalentan koji se dobro podnosi. Eliminacijska dijeta nije uvijek ista. Način na koji se provodi ovisi o dobi, a kod djece - o načinu hranjenja. U slučaju isključivo dojenih beba, majka koja doji mora ukloniti alergen iz prehrane.

Kod umjetno hranjene dojenčadi alergične na proteine ​​kravljeg mlijeka formula se zamjenjuje hidrolizatima s visokim stupnjem hidrolize, a ako to nije dovoljno, mališan koristi tzv. elementarna prehrana bazirana na mješavini aminokiselina.

Stručnjaci preporučuju da eliminacijska dijeta traje najmanje 6-8 mjeseci, no ponekad se vrijeme eliminacijske dijete značajno produži. Nakon što prođe vrijeme koje je liječnik odredio, potrebno je napraviti provokacijski test kako bi se procijenilo podnosi li beba hranu. U slučaju djece, gotovo 80 posto. mala djeca s alergijama na hranu, takva se tolerancija javlja prije 5. godine života.

No, puno ovisi o tome je li dijete alergično na jedan alergen, odnosno imamo li posla s tzv. alergija na više namirnica, jer se u ovom slučaju tolerancija na druge alergene ne javlja istovremeno.

U nekim slučajevima, npr. u slučaju teške alergije na tvari prisutne u mnogim prehrambenim proizvodima, čije je eliminiranje nezgodno ili čak nemoguće, također se koriste metode desenzibilizacije, uključujući oralnu imunoterapiju koja se sastoji u davanju - na strogo određeno vrijeme - proizvodi koji sadrže alergen. U početku se njegove količine mogu pratiti, ali se povećavaju tijekom terapije.

Nakon što se simptomi alergije na hranu povuku, možete jesti bilo što ako se vaš liječnik slaže. Međutim, to ne znači da se simptomi alergije neće vratiti: uvijek postoji rizik da će se u nekim slučajevima, npr. tijekom infekcije, alergija na hranu ponovno pojaviti. Zato vrijedi jednom godišnje posjetiti alergologa koji će po potrebi naručiti daljnje pretrage, a u kućnoj medicinskoj kutiji imati lijekove za ublažavanje simptoma alergije, npr. antihistaminike, lijekove koji smanjuju kožne simptome alergije, pa čak i ampulu adrenalina, ako liječnik smatra da je to potrebno.

Kategorija:

Alergije