PROVJEREN SADRŽAJKonzultacije: dr hab. n. med. Lucyna Papierska, endokrinologinja

Steroidni hormoni, odnosno steroidi, zahvaljujući svojim snažnim protuupalnim svojstvima, nezamjenjivi su u liječenju mnogih teških bolesti kod djece i odraslih. No, terapija steroidima treba se odvijati pod strogim liječničkim nadzorom, jer je njihovo uzimanje povezano s ozbiljnim nuspojavama. Što trebate znati kada trebate uzimati steroide?

Steroidni lijekoviimaju vrlo širok spektar djelovanja.Steroidi( steroidi ) se primjenjuju kao protuupalni lijekovi, ali zbog mnogih nuspojava preporučuje se kada je korist od njihovog uzimanja veća od nuspojave steroidne terapije. Kada se posječete ili uhvatite infekciju, vaše tijelo oslobađa puno kortizola (prirodnog glukokortikoida ili steroida) koji je dizajniran da zaustavi upalnu reakciju.

To postiže inhibicijom proizvodnje antitijela, infiltracijom leukocita na mjesto infekcije i proizvodnjom proupalnih tvari kao što su citokini. Ovo su najvažniji mehanizmi djelovanja steroidnih lijekova koji se koriste u liječenju mnogih štetnih upala.

Što to znači? Na primjer, obična upala pluća ili bronhitis prirodna je obrambena reakcija tijela protiv bakterija. Ali kada upalna infiltracija u plućima postane prevelika, ona smanjuje kapacitet pluća i sprječava ulazak kisika u krvotok. Bronhospazam je također pretjerani odgovor na upalu. Bolesna osoba počinje osjećati nedostatak zraka. Tada je potreban steroidni lijek za smanjenje upale.Steroidiimaju vrlo širok spektar djelovanja.

Steroidi: steroidni hormoni važni za tijelo

Steroidni hormoni , proizvedeni u kori nadbubrežne žlijezde te u ženskim i muškim spolnim žlijezdama, vrlo su važni za pravilno funkcioniranje tijela jer sudjeluju u mnogim životnim - procesi davanja. U terapiji se koriste i spolni hormoni (estrogeni i testosteron) i tvari koje proizvode nadbubrežne žlijezde (mineralokortikosteroidi, glukokortikosteroidi i nadbubrežni androgeni).

Jedan oblik liječenja steroidnim hormonima je nadomjesna terapija, koja se sastoji u davanju fizioloških doza hormona kako bi se nadoknadio njihov nedostatak. Primjer takvog liječenja bila bi hormonska terapija kada je menopauza kao posljedica prekidaestrogeni se daju u jajnike. Slično, muškarci mogu dobiti testosteron tijekom andropauze.

U slučaju adrenalne insuficijencije potrebno je uzimati male doze kortikosteroida. Ono čega se najviše bojimo su steroidi koji se daju u dozama koje premašuju fiziološke količine. Prirodni glukokortikoidi (kortizol, kortizon) se u steroidnoj terapiji zamjenjuju jačim i dugodjelujućim derivatima. Kortizol nestaje iz tijela u roku od 7 sati, dok sintetički lijek djeluje 12-24 sata.

Opasni anabolici

Anabolički steroidi koji se prodaju kao "vitaminski kompleti" ili "dodatci" mogu se kupiti bez ikakvih problema. To su kemikalije s učinkom sličnim testosteronu. Oni uzrokuju povećanje mišićne mase, ali istovremeno nepovoljno utječu na rad većine organa. Oštećenje jetre, hipertenzija, tromboza, degenerativne promjene u zglobovima, akne i gubitak kose neki su od učinaka njihove uporabe.

Steroidi smanjuju proizvodnju testosterona i proizvodnju sperme, što dovodi do neplodnosti. Žene mogu doživjeti trajno snižavanje glasa, dlačica na tijelu i licu te neredovite mjesečnice. Steroidi uzrokuju rast prsnih žlijezda. Iako "pakeri" pronalaze načine da izbjegnu nuspojave anabolika, neregulirana hormonska ravnoteža nikada se ne vraća u normalu.

Steroidi smanjuju upalu

Steroidi su često jedini učinkoviti tretman za autoimune bolesti. Ovdje su važno mjesto bolesti koje pripadaju reumatskim bolestima, npr. reumatoidni artritis. Neposredna primjena steroida smanjuje upalu. Tada se može primijeniti drugi tretman, tako da pacijent ne mora biti osuđen na uzimanje steroida cijeli život.

Ostale autoimune bolesti kod kojih se daju steroidi uključuju lupus, upala jetre, bubrega, sarkoidoza, Gravesova bolest. Primjenjuju se kod bolesti dišnog sustava, npr. bronhijalne astme. U tom slučaju obično djeluju inhalacijski pripravci (koncentracija steroida u krvi je puno niža nego nakon tableta). Oralni ili intravenski lijekovi preporučuju se samo tijekom egzacerbacija.

Kortikosteroidi se koriste kod alergijskih stanja kože koja su otporna na druge tretmane. Mnogi zaboravljaju da pri korištenju kreme (masti) sa steroidom također treba biti oprezan, jer oslabljuju kožu, postoji opasnost od tzv. steroidne akne i apsorbiraju se u tijelo. Steroidni pripravak za lice poželjno je koristiti do 3 dana, pod nadzorom dermatologa.

Prema mišljenju stručnjakaLucyna Papierska, dr.med., endokrinologinja

Steroidni lijekovi: ravnoteža prednosti i nuspojava

Bolesni ljudi moraju poznavati lijekovesteroidi se ne koriste "za svaki slučaj" i kada su život i zdravlje bolesnika ugroženi. Ovi pripravci se preporučuju kada je korist od njihovog uzimanja veća od nuspojava liječenja. Iz tog razloga se steroidi ne daju, primjerice, kod Hashimotoove bolesti, iako je riječ o autoimunoj bolesti – ovdje bi nuspojave terapije bile opasnije od same bolesti. Morate biti svjesni da svaki lijek ima neke nuspojave.

Kako bi ih sveli na najmanju moguću mjeru, osobe koje se podvrgavaju kortikoterapiji moraju se strogo pridržavati liječničkih preporuka i sustavno pratiti svoje zdravlje. Nemojte se bojati "mega-doza" lijeka koji se daje intravenozno u liječenju određenih bolesti. Suprotno izgledu, imaju manje nuspojava od oralnih pripravaka, s jačim terapijskim učinkom.

Većina nuspojava javlja se nakon dugodjelujućih intramuskularnih injekcija, koje se uzimaju jednom mjesečno. Srećom, gotovo se više ne koriste. Važno je zapamtiti da se liječenje ne smije prekinuti iznenada ili samostalno. Mora biti pod nadzorom liječnika.

Steroidi - prema uputama liječnika

Steroidni lijekoviimaju opsežne nuspojave. Stoga se tijekom liječenja treba striktno pridržavati uputa liječnika, posebno u pogledu doze i trajanja liječenja. Međutim, ne mogu svi osjetiti sve nuspojave, jer je osjetljivost na kortikosteroide individualna stvar. Većina problema se može riješiti.

  • Povećanje težine uz nakupljanje masnoće na trbuhu, vratu i licu smanjuje osjećaj vlastite privlačnosti. Postoje dokazi da pravilna prehrana i tjelesna aktivnost (prilagođena sposobnostima bolesnika) mogu pomoći u rješavanju ovih problema. Jedite više povrća, manje masti, posebno životinjskih masti. Prženu hranu zamijenite kuhanom, birajte lagano probavljiva jela (smanjit ćete rizik od problema s gušteračom, jetrom, crijevima).
  • Nedostatak kalija možete nadoknaditi jedući rajčice u raznim oblicima. Krumpir, agrumi i zeleno lisnato povrće dobri su izvori ovog elementa. Najviše kalija ima u suhom voću, avokadu i bananama. Ipak, nemojte pretjerivati ​​s hranom, jer su kalorični. Kada koristite veću dozu steroida, liječnik će dodatno propisati tablete kalija. Zbog rizika od dijabetesa morate biti na dijabetičkoj prehrani, izbjegavati slatkiše i šećer, zamijeniti jednostavne ugljikohidrate složenim ugljikohidratima (npr. kruh od integralnog brašna).
  • Steroidi ometaju apsorpciju kalcija, pa bi ljudi koji ih uzimaju trebali suplementirati kalcijem od početka liječenjaD - štiti od osteoporoze. Treba provjeriti mineralnu gustoću kostiju i, kada je snižena, treba uzeti lijek za suzbijanje gubitka koštane mase. Zbog rizika od tromboze izbjegavajte dulje sjedenje i stajanje, odmarajte se s podignutim nogama i svakodnevno hodajte.
  • Pregledajte svoj vid kako biste na vrijeme uhvatili razvoj glaukoma ili katarakte i započnite odgovarajuće liječenje.
  • Problemi s kožom (postajanje tanke, sa strijama, ponekad aknama, lako stvaranje modrica) mogu se riješiti uzimanjem male količine anaboličkog nadbubrežnog steroida (dehidroepiandrosterona).

Provjerite kako spriječiti nuspojave liječenja steroidima

Pogledajte galeriju od 8 fotografija

Kategorija:

Zdravlje