Prijelom rebra može imati ozbiljne posljedice. Rebra su dio prsnog koša koji štiti srce i pluća, a slomljena rebra mogu oštetiti te organe. Kako mogu znati jesu li mi rebra slomljena? Što učiniti kada je rebro slomljeno? Koji je tretman?

Prijelom rebraje sada najčešća posljedica tupe traume prsnog koša. Izravna sila primijenjena na rebro deformira ga, tjerajući ga prema unutra, sve dok se ne slomi. Drugi mehanizam je iznenadna kompresivna kompresija prsnog koša koja uzrokuje prekomjerno savijanje rebra (veće od njegovog prilagodljivog kapaciteta) u skladu s njegovom prirodnom vanjskom zakrivljenošću.

Prijelom rebramože imati ozbiljne posljedice. Rebra su dio prsnog koša koji štite središnje organe krvožilnog sustava (srce, velike krvne žile) i dišnog sustava (pluća), a kada su slomljena mogu doći do oštećenja, ali i drugih organa – dijafragme, jetre i slezene.

Prijelom rebra - uzrokuje

Najčešći uzrokprijeloma rebraje izravna ozljeda prsnog koša, koja je posljedica udarca, pada s visine, prignječenja, prignječenja ili metka u prsa. Područje s najvećom učestalošću prijeloma je stražnja aksilarna linija i stražnji dijelovi rebara. Gornja tri rebra rijetko se lome jer su zaštićena ključnom kosti (sprijeda), lopaticom sa stražnje strane te ramenima i mišićima (sa strane).

Prijelom rebratakođer se može dogoditi tijekom prve pomoći, točnije, kada neiskusne osobe stisnu prsa žrtve.

Prijelom rebratakođer se može dogoditi neizravno, kroz snažnu kontrakciju respiratornih mišića pričvršćenih za rebra. Čak i kihanje ili kašalj mogu doprinijeti takvom prijelomu.

Rjeđeprijelomi rebarakao rezultat mehanizma iznenadne kontrakture vratnih mišića ili kao posljedica ponavljanih naprezanja mišića. Prijelomi opterećenja mogu se pojaviti kod odbojkaša zbog ponovljenih naprezanja mišića tijekom serviranja.

Prijelom rebra - simptomi

  • bol pri udisanju
  • ograničenje pokretljivosti dijela prsnog koša (na mjestuprijelomi)
  • spontana ili kompresijska bol na mjestu ozljede
  • patološka pokretljivost rebra
  • oštri dijelovi kosti mogu se osjetiti ispod kože

Izravna kompresijska ozljeda prsnog koša može dovesti do razvoja Perthesovog sindroma (ne brkati se s Perthesovom bolešću). Karakteristično za ovaj sindrom, krvave ekhimoze na sluznicama, koži, intraokularna krvarenja nastaju kao posljedica naglog povratka krvi u venski sustav gornje vene iz pluća i medijastinalnih žila, a ukazuje na mogućnost teških tupih ozljeda organa iznutra. škrinja.

Prijelom rebra - prva pomoć

Prvo stavite ozlijeđenu osobu u polusjedeći položaj. Potom treba imobilizirati područje prijeloma stavljanjem trake za pritisak ili elastičnog zavoja na prsni koš – pacijent mora izdahnuti, a zatim traku stavljamo oko prsnog koša u razini prijeloma kako ne bi ometala disanje. Ruku na strani oštećenog rebra treba imobilizirati.

Prijelom rebra - dijagnoza

U slučajuprijeloma rebra , radi se RTG prsnog koša. Međutim,prijelomi rebaranakon traume su u nekim slučajevima zanemareni pri prvom radiološkom pregledu. Računalna tomografija (bez mogućnosti rekonstrukcije u tzv. 3D projekciji) također nije učinkovita u ovom slučaju. Iz tog razloga, temeljit fizički pregled je vrlo važan i trebao bi utvrditi dijagnozu posttraumatskogprijeloma rebra . U slučaju sumnje, radiološki pregled je dobro ponoviti 3-4 dana nakon ozljede.

Prijelom rebra - liječenje

U tretmanu se ne smiju koristiti zavoji koji imobiliziraju prsa. Služe samo za privremenu imobilizaciju ozlijeđene osobe za vrijeme transporta u bolnicu. Liječenje jednostavnihprijeloma rebara(bez pomaka koštanih fragmenata) sastoji se od:

  • davanje lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova
  • intenzivna plućna rehabilitacija za sprječavanje atelektaze (vježbe disanja i inhalacije)
  • u odabranim slučajevima - korištenje antibiotika (stariji pacijenti ili pacijenti s kroničnim respiratornim zatajenjem)

U slučaju jake boli koja se ne može ublažiti lijekovima, ili u slučaju nekoliko prijeloma, dodatno paraspinalni blok interkostalnog živca ili blokada živaca na mjestu prijeloma, subpleuralna anestezija, intrapulmonalna anestezija,krioanalgezija ili transkutana električna stimulacija (TENS). Kod fraktura rebara s više fragmenata, epiduralna anestezija može biti potrebna.

Kirurški, rebra se izuzetno rijetko spajaju. Ovo se odnosi samo na odabrane slučajeve pacijenata.

Prijelom rebra - koliko dugo zacjeljuje slomljeno rebro

Slomljeno rebroobično zacjeljuje bez ikakvih problema. Slomljenom rebru potrebno je 6 do 8 tjedana da zacijeli. U tom razdoblju važna je prehrana bogata proizvodima koji sadrže proteine, kalcij i fosfate. Ako pacijent ima kašalj, vrijedi koristiti antitusivne lijekove.

Pročitajte također:

  • Prijelom kralježnice - uzroci, simptomi, liječenje, prva pomoć
  • Prijelom femura - uzroci, simptomi i liječenje

Bibliografija:

  1. Jabłonka A., Sawicki M., Rybojad P., Ozljede prsnog koša, Odabrana pitanja u torakalnoj kirurgiji Skripta za studente Medicinskog fakulteta, Lublin 2014., on-line pristup

Kategorija:

Zdravlje