Atelektaza je stanje u kojem se pluća ne pune dovoljno zraka. Dio pluća zahvaćen atelektazom nije uključen u disanje. To može dovesti do kratkog daha, problema sa srcem, pa čak i smrti. Kako se dijagnosticira atelektaza i koji je tretman za ovu bolest?

Niedodma , inačekolaps pluća( atelektaza ) je stanje smanjene aeracije pluća . Može zahvatiti manji ili veći dio pluća, pa čak i cijeli organ. Sastoji se od toga da se zidovi alveola drže zajedno zbog nedostatka zraka.

Najčešće je uzrok ove situacije pogoršanje protoka zraka kroz bronhije uzrokovano rezidualnom sluzi, stranim tijelom ili tumorom. Do sužavanja lumena bronha može doći i kao posljedica vanjske ozljede ili pritiska, npr. zbog povećanja limfnih čvorova, tumora, tekućine ili zraka u pleuralnoj šupljini. Drugi uzrok atelektaze može biti plućna embolija, koja, između ostalog, dovodi do za smanjeno oslobađanje surfaktana, surfaktanta. Njegov zadatak je spriječiti kolaps alveola.

Postoji još jedna vrsta atelektaze, mnogo rjeđa -primarna atelektaza . To je uzrokovano nedostatkom gore spomenutog surfaktanta. To se uglavnom odnosi na novorođenčad (tada govorimo o sindromu staklastog tijela, odnosno neonatalnom respiratornom distres sindromu) i odraslih s teškim respiratornim zatajenjem.

Ukratko, atelektaza se može podijeliti u dvije osnovne vrste: opstruktivnu - bronhijalnu opstrukciju i neopstruktivnu - kompresiju.

Uzroci opstruktivne atelektaze

  • rezidualna sluz u respiratornom traktu - takva se situacija javlja kod pacijenata s cističnom fibrozom, nakon medicinskih zahvata, kojima su davani lijekovi koji slabe aktivnost respiratornih mišića (kada je refleks kašlja oslabljen, nakupljanje sluzi može blokirati dišne ​​putove), u novorođenčadi, osobito prijevremeno rođene djece, s nedostatkom surfaktata
  • strano tijelo u bronhu - to se uglavnom odnosi na djecu koja uzimaju razne predmete u usta - mogu se ugušiti, a mali element može biti usisan u respiratorni trakt, odrasli se radije guše hranom
  • ozljeda prsnog koša - kada krv uđe u pluća

Uzroci neopstruktivne atelektaze

  • bolesti sustavadišnog sustava - kancerozni tumori, ali i česte upale pluća - uzrokuju ožiljke, a time i smanjuju njihov presjek
  • pojava zraka (pneumotoraksa) ili tekućine u pleuralnoj šupljini - to stvara pritisak na pluća

Simptomi atelektaze

  • plitko, ubrzano disanje
  • kašalj
  • osjećaj kratkog daha
  • ubrzani otkucaji srca
  • cijanoza, uzrokovana hipoksijom
  • bol u prsima
  • anksioznost
  • smanjena tjelesna temperatura
  • oštećenje plućnog tkiva, ožiljci

Kada atelektaza zahvati mali dio pluća, može biti asimptomatska. Takva mala atelektaza često prolazi sama od sebe bez liječenja. S druge strane, kada kolaps zahvati većinu organa, simptomi mogu biti vrlo ozbiljni, ponekad čak mogu dovesti do zatajenja pluća - a u isto vrijeme, zdrava pluća mogu hiperventilirati.

Dijagnoza atelektaze

Atelektaza je već dijagnosticirana tijekom standardne auskultacije. Liječnik bi trebao obratiti pozornost na pucketanje u plućima i zanijemljena područja. Potiskivanje udaraljnog zvuka također može ukazivati ​​na kolaps pluća. Ponekad možete čak i vidjeti barem malo. Tijekom dubokog udisaja, pacijentova prsa se asimetrično pune - strana zahvaćena atelektazom se manje širi.

Dodatni, a ujedno i odlučujući, testovi su RTG prsnog koša (RTG) - slika prikazuje zasjenjenje nekog područja pluća - i kompjuterizirana tomografija (CT) pluća, koja posebno je koristan u otkrivanju uzroka atelektaze. Može slikati npr. tumor ili povećane limfne čvorove.

Liječenje atelektaze

Odabir odgovarajuće terapije proizlazi iz dijagnoze. Cilj liječenja je, naravno, da se pluća vrate u radno stanje – da urušeni parenhim pravilno funkcionira. Međutim, put do ovog stanja može biti potpuno drugačiji za svakog pacijenta.

Ako je atelektaza posljedica upale pluća, antibiotik će pomoći, ali ako je uzrokovana opresivnim tumorom, možda će biti potrebna operacija za uklanjanje same lezije ili s fragmentom ili čak cijelim plućima. Ako je pak uzrok atelektaze zaglavljeno strano tijelo, treba ga ukloniti bronhoskopijom. Radi se umetanjem tankog cjevastog aparata u dišne ​​putove. Potporni tretman sastoji se od davanja:

  • kisik za poteškoće s disanjem i za optimalnu oksigenaciju krvi
  • lijekovi za proširenje dišnih puteva i smanjenje proizvodnje sekreta
  • lijekovi za iskašljavanje

DodatnoMože se uvesti pljeskanje po prsima i vježbe disanja.

  • Intersticijska pneumonija - simptomi, uzroci, liječenje
  • Pleuralni hematom: uzroci, simptomi, liječenje
  • Apsces pluća - uzroci, simptomi, liječenje

Kategorija:

Ostalo