Paracetamol je sastojak mnogih lijekova bez recepta. Doziranje paracetamola indicirano je kod bolova u mišićima, zglobovima, kostima, neuralgije, menstrualnih bolova, kod bolesti s povišenom temperaturom, nakon stomatoloških i kirurških zahvata. Je li paracetamol siguran tijekom trudnoće? Po čemu se paracetamol za djecu razlikuje od paracetamola za odrasle? Provjerite što paracetamol djeluje, kako ga dozirati i koje nuspojave se mogu pojaviti.

Paracetamol - karakteristike lijeka

Paracetamol- popularnosredstvo protiv bolova , dostupno širom svijeta od 1955. Napravio je karijeru u Poljskoj 1990-ih, kada je zamijenio obično korišteni piramidon - antipiretik. U odgovarajućim dozama paracetamol se može koristiti i kod djece i kod odraslih. Dostupan je u obliku tableta, supozitorija i sirupa.

Paracetamol - djelovanje

Paracetamol ima analgetski i antipiretički učinak. Za razliku od konvencionalnih nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), ima slab protuupalni učinak.

Antipiretički učinak paracetamola nastaje zbog inhibicije sinteze prostaglandina u središnjem živčanom sustavu, koji, utječući na centar termoregulacije u hipotalamusu, povećava tjelesnu temperaturu. Analgetski učinak paracetamola također je rezultat središnjeg učinka, kao i smanjenja osjetljivosti receptora boli ovim lijekom, što povećava tzv. prag boli na kojem osjećamo bol.

Prednosti paracetamola

Paracetamol se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, a olakšanje možete osjetiti 30-60 minuta nakon uzimanja. Njegov analgetski učinak traje 4-6 sati, antipiretički - 6-8 sati.Paracetamol ne ometa zgrušavanje krvi.

Lijekovi koji sadrže ovu tvar sigurni su za želudac jer ne oštećuju sluznicu. Metabolizira se u jetri i izlučuje urinom. Lijek djeluje tako da blokirasinteza prostaglandina u središnjem živčanom sustavu.

Paracetamol - indikacije

Indikacije za upotrebu paracetamola su:

  • bol u mišićima i zglobovima
  • bol u kostima
  • zubobolja
  • glavobolje
  • neuralgija
  • bolne mjesečnice
  • groznica
  • nakon stomatoloških i kirurških zahvata
  • nakon cijepljenja.

Također se preporučuje bolesnicima s peptičkim ulkusom, astmom izazvanom aspirinom, poremećajima zgrušavanja krvi ili alergijom na acetilsalicilnu kiselinu ili druge nesteroidne protuupalne lijekove.

Je li paracetamol siguran?

Paracetamol u terapijskim dozamasmatra se sigurnim lijekom . Međutim, budite oprezni, jer mnogi kombinirani lijekovi protiv bolova i gripe sadrže paracetamol, pa se lako predozirati!

U većim dozama, paracetamol je toksičan za jetru . U zdravih ljudi paracetamol može postati toksičan čak i u dnevnoj dozi većoj od 10 g.

Analgetski učinak paracetamola nakon jedne doze traje 4-6 sati, a antipiretički učinak - 6-8 sati.

Paracetamol - doza

Za kratkotrajnu upotrebu koriste se 1-2 obložene tablete (500-1000 mg paracetamola), po potrebi 3-4 puta dnevno (maksimalno 8 obloženih tableta dnevno, tj. 4 g paracetamola dnevno). Pazite na razmak od najmanje 4 sata između uzastopnih doza. Za dugotrajnu upotrebu, nemojte prekoračiti - 2,5 g dnevno (kod odraslih).

Dnevna doza lijeka mora se stoga prilagoditi trajanju liječenja. Ne zaboravite da postoji mnogo pripravaka koji sadrže paracetamol, i pazite da nesvjesno ne udvostručite dozu kada uzimate lijekove protiv gripe, koji često sadrže i paracetamol. Paracetamol se ne smije kombinirati s drugim analgeticima (npr. ibuprofenom, acetilsalicilnom kiselinom).

Kako koristiti paracetamol? Paracetamol i alkohol

Bez savjetovanja s liječnikom, nemojte koristiti lijek ako bol traje duže od 5 dana, a temperatura traje dulje od 3 dana.

Preporuča se uzimanje lijeka na prazan želudac, jer omogućuje brže analgetsko i antipiretičko djelovanje. Tijekom primjene paracetamola ne smije se konzumirati alkohol zbog povećanog rizika od oštećenja jetre. Poseban rizik od oštećenja jetre postoji kod osoba koje su pothranjene, redovito piju alkohol i kod pacijenata s alkoholnom bolešću jetre bez ciroze.

DOBRO JE ZNATI:Sigurno doziranje paracetamola kod djece

Paracetamol - kontraindikacije

Ne treba davati lijekove s paracetamolom:

  • za djecu mlađu od 3 mjeseca
  • osoba s bubrežnom ili jetrenom insuficijencijom
  • nedostatak G-6-PD, nedostatak methemoglobin reduktaze

Lijek bi trebali izbjegavati ljudi koji prekomjerno konzumiraju alkohol i gladuju, jer im se jetra brže oštećuje.

Paracetamol - moguće interakcije s lijekovima

Budite oprezni kada koristite paracetamol jer on reagira s drugim lijekovima:

  • pojačava učinke oralnih antidijabetičkih lijekova i nekih antikoagulansa
  • ne smije se kombinirati s NSAR jer povećava rizik od oštećenja bubrega
  • u kombinaciji s MAO inhibitorima (lijekovi koji se koriste za liječenje depresije) mogu uzrokovati agitaciju i groznicu
  • uzeti s rifampicinom (polusintetski antibiotik s baktericidnim učinkom), antiepileptičkim lijekovima ili barbituratima (lijekovi za nesanicu) mogu oštetiti jetru

Paracetamol tijekom trudnoće, paracetamol za djecu

Paracetamol prolazi placentnu barijeru i u majčino mlijekoNjegovu primjenu treba izbjegavati (osobito u prvom tromjesečju trudnoće), ali se čini sigurnim u terapijskim dozama ako je potrebno u kratkotrajno liječenje tijekom trudnoće i dojenja.

Paracetamol je lijek pogodan za djecu stariju od 3 mjeseca. Sigurna doza paracetamola za dijete je 10-15 g po 1 kg tjelesne težine (jednokratno) - detaljne informacije o načinu doziranja i maksimalnoj dnevnoj dozi lijeka (u slučaju paracetamola ne smije prelaziti 60-75 mg/kg tjelesne težine).u uputstvu o pripravku.

Paracetamol za djecu može se koristiti bez konzultacije s liječnikom najviše 3 dana u slučaju povišene temperature ili 5 dana u slučaju ublažavanja boli.

Paracetamol - nuspojave

Pojavljuje se rijetko:

  • reakcije preosjetljivosti, urtikarija, eritem, osip
  • mučnina, povraćanje, probavni poremećaji

Vrlo rijetko:

  • trombocitopenija (smanjen broj trombocita)
  • agranulocitoza (smanjen broj granulocita)
  • bronhospazam u bolesnika s preosjetljivošću na acetilsalicilnu kiselinu i druge nesteroidne protuupalne lijekove
  • akutna ozljeda jetre najčešće zbog predoziranja
  • pigmentirana purpura
  • angioedem (oticanje lica, usana, jezika, grla, otežano disanje), anafilaktički šok (vrtoglavica, oslabljena svijest, ubrzan rad srca, pad krvnog tlakakrv
  • teške kožne reakcije.

Paracetamol - simptomi predoziranja

Predoziranje paracetamolommože biti vrlo ozbiljno i čak može dovesti do smrti. Sam paracetamol je vrlo siguran lijek kada se ne prekoračuje dopuštena doza: za odrasle sigurna dnevna doza paracetamola je 4 g. U kroničnoj terapiji ne smije se prekoračiti dnevna doza od 2,5 g paracetamola.

Najčešće predoziranje paracetamolom je slučajno. Na tržištu postoji mnogo složenih pripravaka, kako protiv bolova tako i protiv prehlade, u čijem sastavu je paracetamol zajedno s drugim tvarima.

Problem je što njihova imena ni na koji način nisu povezana s tim i osoba koja želi brzo poboljšati svoju dobrobit može nesvjesno premašiti dnevnu količinu paracetamola u kratkom vremenu.

Simptomi predoziranja mogu se pojaviti nekoliko do nekoliko sati nakon uzimanja lijeka.

Simptomi predoziranja paracetamolom:

  • proljev
  • anoreksičan
  • mučnina, povraćanje
  • bolovi u želucu
  • prekomjerno znojenje
  • pospanost
  • opća slabost

Iako ovi simptomi često nestaju, oštećenje jetre se razvija već drugog dana. Simptomi oštećenja jetre:

  • bol u desnom hipohondriju
  • osjećaj ispupčenja u gornjem dijelu trbuha
  • mučnina
  • žutica
  • hemoragijska dijateza

Razvija se zatajenje jetre što dovodi do kome, multiorganske disfunkcije i smrti trećeg dana nakon predoziranja paracetamolom.

Ako nije prošlo više od 1 sata od uzimanja prevelike doze paracetamola, potaknite povraćanje. Kada se uzima oralno u dozi od>5 g za odrasle ili>150 mg/kg. kod djece, neophodno je što prije kontaktirati liječnika. Također u bilo kojem drugom slučaju sumnje na predoziranje paracetamolom, odmah se obratite svom liječniku. Trovanje paracetamolom zahtijeva hospitalizaciju što je prije moguće i korištenje specifičnog protuotrova (N-acetilcistein).

Paracetamol i učinak na psihu

Paracetamol ne samo da može ublažiti bol, već i smanjiti našu sposobnost da osjećamo emocije, tvrde istraživači sa Sveučilišta Ohio.¹ Studija je uključivala 82 studenta koji su bili podijeljeni u 2 grupe. Prvi je dobio tablete paracetamola od 100 miligrama, a drugi je bio sličan placebu. Sat kasnije - kada je lijek počeo djelovati - istraživači su zamolili ispitanike da ga promatrajuserija od 40 fotografija. Fotografije prikazuju stvari koje lako izazivaju emocionalne reakcije - djeca koja se igraju sa životinjama ili očajna mala djeca.

Nakon pregleda, učenici su fotografijama trebali dati bodove - pet plus bodova dobilo je najpozitivnije fotografije, a pet minus najnegativnije. Odmah nakon toga učenici su ponovno pogledali fotografije i dali im drugu bilješku. 0 je pisalo s onima koji uopće nisu izazvali njihove emocije, 10 s onima koji su ih iznimno dirnuli. Pokazalo se da su ljudi koji su uzimali acetaminofen manje emocionalno reagirali na slike. Pozitivne fotografije nisu im se činile radosnima kao ljudima koji su uzimali placebo, a šokantne fotografije učinile su ih manje tužnima. Međutim, razlike nisu bile spektakularne. Učenici koji su primili placebo ocijenili su najljepše i najgore fotografije u prosjeku ocjenom 6,76. Ljudi koji su uzimali paracetamol dali su im u prosjeku 5,85.

Izvor:

Paracetamol može otupiti emocije kao i fizičku bol, pokazuje nova studija, https://www.theguardian.com/science/2015/apr/14/paracetamol-may-dull-emotions-as-well-as -fizičke-boli-nove-studije-emisije

Članak koristi materijale Anne Jarosz iz mjesečnika "Zdrowie".

Kategorija:

Zdravlje