- Što je kašalj?
- Koja je razlika između neproduktivnog i produktivnog kašlja?
- Kašalj - uzroci akutnog kašlja u odraslih
- Kašalj - uzroci kroničnog kašlja u odraslih
- Kašalj - uzroci akutnog kašlja u djece
- Kašalj - uzroci kroničnog kašlja u djece
- Liječenje kašlja - koje lijekove koristiti za kašalj kod odraslih?
- Liječenje kašlja u djece
- 2-u-1 sirup za suhi i mokri kašalj
Kašalj je refleks koji pomaže u čišćenju dišnih puteva, ali u nekim slučajevima kašalj može ukazivati na ozbiljnu bolest. Saznajte koje vrste kašlja postoje, koji su uzroci kašlja i koji tretmani za liječenje kašlja kod djece i odraslih.
Kašaljje iznenadno kretanje zraka koji se izbaci iz dišnih puteva, praćen glasnim hroptanjem. Postoji nekoliko vrsta kašlja - stručnjaci razlikuju, između ostalog:
- akutni kašalj
- kronični kašalj
- alergijski kašalj
- kašalj uzrokovan infekcijom gornjih dišnih puteva
- produktivan kašalj inače mokri kašalj
- neproduktivni kašalj inače suhi kašalj
Vrsta kašlja i liječenje kašljaobično ovisi o njegovom uzroku. Uzroci kašljau djece (najčešće prehlada ili alergija) bit će malo drugačiji nego kod odraslih (kao što je KOPB).
Sadržaj:
- Što je kašalj?
- Koja je razlika između neproduktivnog i produktivnog kašlja?
- Kašalj - uzroci akutnog kašlja u odraslih
- Kašalj - uzroci kroničnog kašlja u odraslih
- Kašalj - uzroci akutnog kašlja u djece
- Kašalj - uzroci kroničnog kašlja u djece
- Liječenje kašlja - koje lijekove koristiti za kašalj kod odraslih?
- Liječenje kašlja u djece
- 2-u-1 sirup za suhi i mokri kašalj
Što je kašalj?
Kašalj je fiziološki bezuvjetni refleks, jedan od osnovnih obrambenih mehanizama dišnog sustava. Kašalj je potaknut uglavnom stimulacijom tzv točke kašlja smještene u bronhima, dušniku, larinksu i nazofarinksu.
Refleks kašljatakođer može biti potaknut impulsima iz samog plućnog tkiva (plućni edem, plućna kongestija), pleure (pleuritis, fraktura rebra), dijafragme, vanjskog ušnog kanala ili trbušne. Što se tiče prirode kašlja, postoji neproduktivni kašalj (suhi kašalj) i produktivni kašalj (tzv. mokri kašalj, s produktivnim kašljem).
Koja je razlika između neproduktivnog i produktivnog kašlja?
Neproduktivan kašalj , ne samo da je nepovoljan, već može biti i opasan (npr. nakon prijeloma rebra ili abdominalne operacije). Suhi kašalj također može uzrokovati pucanje žilekrvne žile u promijenjenoj sluznici dišnog trakta, uljev krvi u konjunktivu ili nesvjestica.
Što se tiče trajanja, ističe se sljedeće:
- akutni, iznenadni kašalj(do 3 tjedna)
- uporni kašalj(>3-8 tjedana)
- kronični kašalj(>8 tjedana)
Produktivni kašaljje koristan, pa čak i neophodan - omogućuje uklanjanje kontaminiranog, nakupljenog bronhijalnog sekreta. Neuklanjanje ovog sekreta može dovesti do raznih vrsta komplikacija.
Međutim, postoje slučajevi kada je učinkovitost kašlja nedovoljna - ima premalo sluzi ili je pregusta i ljepljiva, pa čak ni ponavljani ponovljeni refleksi kašlja ne mogu ukloniti sekret. Tada vam je potreban lijek za razrjeđivanje sekreta i ekspektoransi.
Kašalj - uzroci akutnog kašlja u odraslih
Postoji mnogo uzroka kašlja kod odraslih, svaki sa svojim simptomima.
- infekcija gornjih dišnih puteva(uključujući bronhitis) - curenje iz nosa, crvenilo i oticanje nosne sluznice, grlobolja, opća slabost
- pneumonija(virusna, bakterijska, aspirirana, rijetko gljivična) - manifestira se groznicom, produktivnim kašljem, kratkim dahom, pleuralnom boli. Također možete čuti bronhalni šum
- ispuštanje sekreta iz nosnicastražnje nosnice niz stražnji zid grla (kod virusnih, bakterijskih infekcija, alergija) - popratni simptomi su glavobolja, bol u grlu, mučnina, zrnasta površina sluznice stražnjeg zida grla, blijeda, natečenost i oteklina nosne sluznice
- pogoršanje kronične opstruktivne plućne bolesti- kod pacijenata s KOPB-om postoji prigušeni alveolarni šum (čujno gotovo preko cijelog pluća), piskanje, otežano disanje, izdisanje kroz "lapce" " usta , koristeći dodatne respiratorne mišiće
- strano tijelo u grlu- iznenadni početak kašlja bez simptoma infekcije gornjih dišnih puteva ili općih simptoma
- plućna embolijaočituje se bolom u pleuralnoj grudi (tj. pogoršava se na vrhuncu udisaja i nestaje kada zadržite dah), otežano disanje i tahikardija - ubrzanje otkucaji srca iznad 100 otkucaja u minuti
- zatajenje srca- može se sugerirati zbog nedostatka zraka, pucketanja pri disanju, manje tolerancije na vježbe
Kašalj - uzroci kroničnog kašlja u odraslih
- kronični bronhitiskoji se očituje produktivnim kašljem (mokrim, siskašljavanje sluzi) većinu dana u mjesecu ili 3 mjeseca u godini tijekom 2 uzastopne godine u pacijenata s dijagnozom KOPB-a ili koji puše. Osim toga, pojavljuje se nedostatak daha
- drenaža sekreta iz stražnjih nosnica(najčešće povezano s alergijom) - glavobolje, grlobolja, gore spomenuto popločavanje stražnjeg dijela grla, bljedilo, natečenost i oteklina nosne sluznice
- gastroezofagealna refluksna bolestmanifestira se kao pekuća bol u prsima ili bol u trbuhu koja se pogoršava: jedenje određene hrane, određene aktivnosti ili položaji. Osim toga, postoji kiseli okus u ustima, osobito nakon buđenja, promuklost, kronični kašalj noću ili rano ujutro
- astma- u ovom slučaju, kašalj uzrokovan raznim čimbenicima (npr. alergeni, niska temperatura, vježba). Ponekad su popratni simptomi piskanje i otežano disanje
- kašalj nakon prethodne respiratorne infekcije- je suhi kašalj koji može trajati tjednima ili mjesecima nakon akutne respiratorne infekcije
- ACE inhibitori- može uzrokovati suhi, uporan kašalj koji se može pojaviti nekoliko dana ili mjeseci nakon početka liječenja ACE inhibitorima (ovo je skupina lijekova koji se koriste u liječenju visoki krvni tlak, bolesti srca)
- hripav kašaljmanifestira se ponavljajućim napadima od pet ili više uzastopnih intenzivnih kašlja u jednom izdisaju nakon čega slijedi brzi duboki udah (poznat kao hrup). Osim toga, postoji osjećaj gušenja ili povraćanja. Veliki kašalj može trajati nekoliko mjeseci. Prva, kataralna faza hripavca, u kojoj je kašalj suh, obično ne traje više od 1-2 tjedna. Nakon toga slijedi faza napadaja kašlja, koja obično traje 2 do 4 tjedna. U ovoj fazi kašalj je vrlo intenzivan, a napadi kašlja javljaju se nekoliko desetaka puta dnevno, a pojačavaju se noću. Kašalj s vremenom postaje blaži – u fazi oporavka njegovi su napadi rjeđi i manje intenzivni. Međutim, može trajati jako dugo, čak i do nekoliko tjedana. Napadi kašlja mogu biti potaknuti čimbenicima kao što su promjene temperature i emocije.
- rak epiglotisa- javljaju se poteškoće i bol pri gutanju. Ipak, najkarakterističniji je osjećaj da je nešto zapelo u grlu. U uznapredovaloj fazi bolesti javlja se kronični kašalj, promuklost,
- tuberkuloza - najkarakterističniji simptom je uporan kašalj - u početku suh, a zatim siskašljavanje sputuma (u akutnom stadiju bolesti dolazi do pljuvanja s krvlju)
Kašalj - uzroci akutnog kašlja u djece
Dječji kašaljobično je simptom infekcije. Zbog slabijeg imuniteta, mala djeca često pate od toga, osobito u jesensko-zimskoj sezoni, pa stoga često kašlju. Prehlada nije jedini uzrok kašlja.
Vrijedi znati da su bolesti koje uzrokuju kašalj kod male djece često popraćene karakterističnim zvukovima koji se proizvode tijekom disanja.
Larinks je oštar zvuk proizveden turbulencijama zraka koji prolazi kroz sužene respiratorne strukture grla.
Zviždanje nad plućima je buka visokog tona koja prati disanje, uzrokovana sužavanjem gornjih dišnih puteva.
Razlozi kašlja kod djece uključuju:
- bakterijski traheitis(rijetko) - manifestira se zviždanjem, suhim kašljem, visokom temperaturom, teškim općim stanjem, iskašljavanjem gnojnog iscjetka od strane djeteta
- strano tijelo u grluočituje se iznenadnim napadom kašlja i gušenja
- sapi(laringitis, traheitis i bronhitis) karakterizira suhi kašalj (pogoršava se noću), laringealno zviždanje, natečenost nosnica pri udisanju, uvlačenje međurebara razmaci pri udisanju, brže disanje
- kontakt s otrovnim tvarimaza pluća, npr. duhanski dim, parfemi, zagađenje zraka
- infekcija gornjih dišnih puteva- manifestira se curinjem iz nosa, crvenom i natečenom sluznicom nosa, ponekad s temperaturom i upalom grla, raštrkanim povećanjem cervikalnih limfnih čvorova tipa uboda ( brojni, mali nebolni čvorići)
- epiglotitis - javlja se paroksizmalni kašalj, curenje iz nosa, ubrzano disanje, promuklo disanje, pucketanje nad plućima, uvlačenje međurebarnih prostora pri udisanju, nadutost nozdrva pri disanju, ponekad povraćanje nakon napada kašlja
- pneumonija(virusna, bakterijska) - virusna se manifestira groznicom, uvlačenjem u međurebarne prostore pri udisanju, kašljanjem isprekidanim udisajima ili paroksizmalnim kašljem, a ponekad i bolovima u mišićima. Zauzvrat, bakterijsku upalu pluća karakterizira piskanje, oslabljen šum disanja, uvlačenje međurebarnih prostora pri udisanju, groznica, bol u prsima, ponekad bol u želucu i povraćanje
Kašalj - uzroci kroničnog kašlja u djece
- astma- javljaju se periodične epizode kašljapri naporu, piskanje, oslabljeni zvukovi disanja, uvlačenje interkostalnih prostora pri udisanju. Simptomi se pogoršavaju kada se vrijeme promijeni. Osim toga, postoji obiteljska povijest astme
- strano tijelo u grlu- ukazuje na iznenadni početak kašljanja i gušenja, kao i dugotrajno kašljanje. Moguća groznica
- tuberkuloza- kod većine djece je asimptomatska, ali se u nekim slučajevima mogu pojaviti neobični simptomi, kao što su gubitak težine, usporavanje razvoja i rasta, groznica, noćno znojenje, zimica
- psihogeni kašaljje uporni suhi kašalj, koji se često pogoršava u školi i nestaje u igri i noću
- hripavac(pertussis) - curenje iz nosa i napad kašlja traju 1-2 tjedna. Beba često nerado jede. Dojenčad može imati razdoblja apneje, a starija djeca mogu osjetiti glasno disanje na kraju napada kašlja ili povraćanje nakon napada kašlja. Suhi kašalj povezan s velikim kašljem u djece može potrajati nekoliko tjedana nakon što su ostali simptomi bolesti nestali.
- posljedice infekcije respiratornog trakta- dosadni povremeni kašalj može potrajati u djece nakon infekcije respiratornog trakta
- cistična fibroza- crijevna opstrukcija mekonija, ponavljajuća upala pluća, nedostatak pravilnog razvoja i rasta, rinitis, masna i neugodna stolica, ljepljivost prstiju ili cijanoza noktiju
- atipična pneumonija(mikoplazme, klamidija) - glavobolje, opća slabost, bolovi u mišićima, ponekad uho, rinitis i grlobolja. Moguće promuklo disanje i pucketanje nad plućnim poljima. Perzistentni periodični kašalj
- gastroezofagealna refluksna bolest- dojenčad i mala djeca mogu se gušiti nakon hranjenja, savijati vrat i leđa i kašljati kada dijete leži na leđima. U starije djece i adolescenata, bol u prsima / osjećaj peckanja u fovei nakon vježbanja i u ležećem položaju, ponekad piskanje, promuklost, mučnina, regurgitacija hrane
- primarna diskinezija cilijarnog epitela- ponovljene infekcije respiratornog trakta, česti rinitisi
- iscjedak iz stražnjih nosnica- dijete je imalo infekciju dišnih puteva, praćeno upornim povremenim kašljem
- oštećenje respiratornog trakta : - omekšavanje hrskavice dušnika - laringealno zviždanje ili suhi kašalj od rođenja, ponekad poteškoće s disanjem - traheoezofagealna fistula -kašalj ili otežano disanje tijekom hranjenja, ponavljajuća upala pluća
Liječenje kašlja - koje lijekove koristiti za kašalj kod odraslih?
Metoda liječenja kašlja ovisi o njegovoj vrsti i uzrocima.
U slučaju neproduktivnog kašlja, koji je obično zamoran i uznemirujući (koja se očituje napadima i češanjem u grlu), koriste se lijekovi protiv kašlja koji smanjuju učestalost i intenzitet kašlja inhibiranjem refleksa kašlja (npr. kodeinski sirupi).
U ovom trenutku vrijedi koristiti kućne lijekove za kašalj koji će ublažiti suhi kašalj, kao što je vlaženje sluznice. To se može postići pijenjem puno tekućine ili održavanjem vlažnog zraka u zatvorenom prostoru.
Kod vlažnog kašlja koriste se lijekovi za razrjeđivanje sekreta (mukolitici) i olakšavanje njegovog iskašljavanja, kao i protuupalni, inhibirajući prekomjernu proizvodnju gustog sekreta i suzbijajući bronhospazam. Takvi lijekovi su dostupni u slobodnoj prodaji, ali vrijedi zapamtiti da ih ne koristite noću - lijekovi povećavaju refleks kašlja, što otežava noćni odmor.
Kućni lijekovi za mokri kašalj uključuju sirup od luka, inhalacije ili tapšanje, što posebno dobro djeluje kod male djece.
Tijekom vlažnog kašlja ne smijete koristiti lijekove koji inhibiraju refleks kašlja, kako ne biste usporili proces uklanjanja sekreta iz dišnih puteva.
Ako se kašalj nastavi i prate ga drugi simptomi infekcije, kao što je groznica, posjetite liječnika. Ponekad je potrebno propisati antibiotik za uništavanje bakterija koje se razvijaju u izlučevinama.
Kašljanje u trudnicazahtijeva poseban tretman jer većina sredstava za suzbijanje kašlja ili lijekova za ublažavanje kašlja nije dopuštena dok čekate bebu. Kašalj u trudnoći bolje je liječiti kućnim lijekovima ili lijekovima koje je propisao liječnik.
Liječenje kašlja u djece
Djeca mogu koristiti i lijekove za suhi kašalj i lijekove za razrjeđivanje sluzi. U ljekarni ćete naći mnogo pripravaka, uglavnom sirupa s ovim učinkom.
No, vrijedi zapamtiti da su za malu djecu najsigurniji biljni sirupi na bazi bijelog sljeza, islandskog lišaja, trputca ili običnog bršljana.
Bolje je izbjegavati sirupe protiv kašlja koji sadrže butamirat, dekstrometorfan i kodein. Ove tvari mogu izazvati ovisnost i ne preporučuju se višegodišnjacima.
Lijekovi s butamiratom su kontraindicirani u djece mlađe od 2 godine i onih koji pate od astme, te kod djece mlađe od 3 godine s dekstrometorfanom. Nasuprot tome, kodein je kontraindiciran za primjenu u djece ispod12 godina.
2-u-1 sirup za suhi i mokri kašalj
U ljekarnama možete pronaći lijekove (uglavnom sirupe) koji bi trebali djelovati i na suhi i na mokri kašalj u isto vrijeme.
Međutim, ako bolje pogledate sastojke, primijetit ćete da većina njih sadrži ili samo ekspektoranse ili samo antitusivne spojeve. Stoga ih treba koristiti za jednu vrstu kašlja.
Međutim, postoje sirupi koji zapravo sadrže i ekspektorans i antitusivne tvari.
Međutim, radi se o tvarima suprotnih učinaka - jedna od njih pojačava izlučivanje, a druga - inhibira refleks kašlja, te tako sprječava njegovo uklanjanje iz dišnih puteva.
Stoga se ne preporučuje upotreba 2-u-1 sirupa protiv kašlja.
Pročitajte također
- Domaći sirupi protiv kašlja - recepti
Pročitajte više članaka ovog autora