Hipertireoza je bolest čija je bit prekomjerno lučenje hormona štitnjače. Uzrokuje prilično neugodne simptome, a uz to može uzrokovati i mnoge komplikacije, od kojih je najopasnija kriza štitnjače. Koji su uzroci i simptomi preaktivne štitnjače? Koji je tretman?

Hipertireoza - što je to bolest?

Hipertireozatj.hipertireoza(latinskihipertireozailihipertireoza ) pojavljuje se kada štitna žlijezda proizvodi prekomjernu količinu hormona štitnjače:

  • tiroksin (T4)
  • trijodtironin (T3)
  • kalcitonin

Učinci viška hormona štitnjače u tijelu sutireotoksikoza . Procjenjuje se da hipertireoza pogađa oko 1-2 posto odraslih u Poljskoj, a većina pacijenata su žene.

Hipertireoza - uzroci

Uzroci hipertireoze uključuju:

  • Gravesova bolest
  • toksična nodularna gušavost ili difuzna toksična gušavost
  • upalne bolesti štitnjače
    • kronični autoimuni tiroiditis (početna faza Hashimotoove bolesti)
    • subakutni tiroiditis (početni stadij de Quervain-ove bolesti)
  • prekomjerna potrošnja joda, npr. u suplementima (Jodine-Basedow)
  • prekomjerne doze hormona štitnjače ( Thyreotoxicosis factitia )
  • tumora hipofize koji luče TSH
  • tumora trofoblasta

Faktor rizika je takođerženski spol , budući da se hipertireoza dijagnosticira čakpet puta češće kod ženanego kod muškaraca.

Hipertireoza - simptomi

Poremećaji štitnjačečesto imaju simptome koji mogu ukazivati ​​na bolesti srca ili bolesti gastrointestinalnog trakta. Bolest je također lako zamijeniti s neurozom.

Evo simptoma preaktivne štitnjače:

  • preosjetljivost na toplinu i prekomjerno znojenje - zbog ubrzanog metabolizma tijelo stvara više topline, a da bi je odnijelo, znoji se - ruke su pacijenta stalno mokre - to je sasvim karakterističan simptom; osoba s prekomjerno aktivnom štitnjačom lošepodnosi vrućinu, ali se ne smrzava zimi, pa se relativno lagano oblači, ima pojačanu žeđ - bez obzira na vrijeme i godišnje doba;
  • razdražljivost, nervoza - iz tog razloga pacijent se često ne može nositi sa svojim dužnostima, loše prima komentare i teško se koncentrira;
  • drhtanje prstiju - može biti toliko intenzivno da je teško držati olovku u ruci, pričvrstiti gumb, ponekad pacijent traži pomoć od neurologa, bojeći se Parkinsonove bolesti;
  • palpitacije - vrlo brzi otkucaji srca - mogu biti opasni jer se mogu pretvoriti u fibrilaciju atrija, što dovodi do zatajenja srca. Vrijedi napraviti kontrolni EKG kako bi se znalo stanje srca;
  • slabljenje mišića nogu - toliko je ozbiljno da je teško penjati se stepenicama ili ustati iz naslonjača
  • problemi s kožom - crvene mrlje koje svrbe mogu se pojaviti na potkoljenicama i stopalima, a noge iznad gležnjeva mogu biti otečene;
  • stanje kose i noktiju se pogoršava - kosa postaje tanka i rijetka, teško se oblikuje, nokti su lomljivi, imaju neravnu površinu i potamne; provjerite s dermatologom je li uzrok tome samo štitnjača;
  • otežano disanje - javlja se čak i nakon laganog fizičkog napora. Većina osoba s hipertireozom ima i tzv nedostatak daha;
  • neredovite mjesečnice - povezane s preaktivnom štitnjačom obično su oskudne ili potpuno nestaju, ali trebate se posavjetovati sa svojim ginekologom;
  • probavni poremećaji - može se pojaviti proljev (kao posljedica vrlo brzog metabolizma), ali je češći zatvor;
  • suzenje - suze se pojavljuju na vjetru i oštrom svjetlu, oči mogu boljeti, izgorjeti (osjećaj pijeska ispod očnih kapaka), slika može biti zamućena ili dvostruka, nakon konzultacije s liječnikom možete koristiti kapi - tako -nazvao umjetne suze, a za sunčanih dana nošenje tamnih naočala također donosi olakšanje.

Hipertireoza također može uzrokovati slabe, vrlo teško vidljive simptome - to je subklinička (latentna) hipertireoza.

Najopasnija, ali iznimno rijetka komplikacija hipertireoze je kriza štitnjače, tj. povećanje simptoma hipertireoze. To je stanje opasno po život jer može dovesti do kardiovaskularnog kolapsa, a zatim i smrti.

Hipertireoza - testovi

Određivanje razine TSH jedino je u cijelom nizu testova hormona štitnjače koje može naručiti liječnik primarne zdravstvene zaštite. Daljnja dijagnostika se već provodi po preporuci endokrinologa.

Nalaz hipertireoze ne isključuje postojanje drugih bolesti - treba ga provjeriti.

Nažalost, za prvi posjet ovomspecijalistaunutar Nacionalnog zdravstvenog fonda, morate čekati do godinu dana . Međutim, ovaj osnovni test omogućuje liječniku da posumnja na stanje štitnjače.

Prema liječnicima,TSH je najosjetljiviji pokazateljkoji govori o izlučivanju hormona od strane štitnjače.

Rezultat koji je ispod normalnogobično je pokazatelj pretjerane aktivnosti štitnjače, što je prekomjerna proizvodnja hormona od strane štitnjače. Ako je rezultat ovog testa abnormalan, vaš liječnik treba izmjeriti koncentraciju slobodnih hormona štitnjače (FT4 i/ili FT3).

Rezultati se mogu razlikovati ovisno o analitičkoj metodi, pa je tijekom tretmana vrijedno napraviti joštestove u istom laboratoriju .

Prekomjerna proizvodnja hormona često uzrokujenodule- " hladno " (ne proizvodi hormone) i " vruće "(aktivno). Oboje prijete da će postati maligni (uglavnom aktivni).

Liječnik može narediti pogubljenje:

  • ultrazvuk štitnjače
  • scintigrafija štitnjače
  • aspirirana biopsija finom iglom (BAC)
  • rendgenski snimak prsnog koša

Ovi testovi pomažu u određivanju vrste i veličine kvržica. Biopsija daje odgovor na pitanje jesu ličvorovi maligniili nisu. Rendgenska slika pokazuje raste li štitnjača prema dušniku. Tada stvara tzv retrosternalna gušavost, nevidljiva, ali ometa disanje.

Da bi se postavila precizna dijagnoza, provodi se test štitnjače pod nazivom scintigrafija. Pacijent dobiva izotop radioaktivnog joda u kapsuli ili u tekućini. Kada jod uđe u štitnjaču, počinje se emitirati zračenje koje bilježi gama kamera. Vruće grudice apsorbiraju jod, hladne ne. Na monitoru liječnik može vidjeti ona mjesta koja su apsorbirala jod i ona koja su slobodna od njega. Slika je višebojna. Ovako se pravi karta štitnjače - scintigrafija.

Hipertireoza - liječenje

Neliječena hipertireoza može dovesti do ozbiljnih komplikacija, kao što su kriza štitnjače, zatajenje srca i osteoporoza. Međutim, ne postoji jedan lijek za preaktivnu štitnjaču.

Liječenje hipertireoze uključuje:

  • upotreba lijekova protiv štitnjače (tireostatici), koji smanjuju lučenje hormona, i dodatno beta-blokatora koji pomažu u ublažavanju simptoma hipertireoze,
  • davanje radioaktivnog joda,
  • tireoidektomija (strumektomija, tireoidektomija) - indikacija za operaciju je karcinom štitnjače, velika guša koja pritiska štitnjaču. Nakon operacije javlja se hipotireoza koja zahtijeva liječenje preparatima tiroksina do kraja života.

Hipertireoza -dijeta

Dijeta za hipertireozu je vrlo važna - evo njenih osnovnih principa:

  • Bolje je izbjegavati proizvode koji opterećuju probavni trakt. To uključuje: kupus, prokulice, grašak, soju, orašaste plodove, bademe, krupne žitarice.
  • Odustani od ljutih začina kao što su paprika, papar, čili.
  • Zamijenite ih blagim začinima - vanilijom, koparom, kimom, peršinom, ljupkom, mažuranom, cimetom.

Također vrijedi uzeti tjedni jelovnik prema pravilima prehrane za hipertireozu.

Kategorija:

Zdravlje