- Tuberkuloza: uzrokuje
- Izvori infekcije tuberkulozom
- Tuberkuloza: simptomi
- Tuberkuloza: vrste
- Tuberkuloza: istraživanje
- Tuberkuloza: liječenje
- Kako podržati liječenje tuberkuloze
Tuberkuloza je bakterijska zarazna bolest koja se razvija u 10% ljudi. zaražen. Često se otkrije slučajno. U Poljskoj, većina slučajeva njegovog oblika je plućna tuberkuloza. Koji su simptomi tuberkuloze i kako se liječi?
Tuberkuloza ( latinskituberkuloza, TB,bacil tuberkule ) , koji se nekad zvao bolest siromašnih, može dobiti bilo tko od nas. Međutim, najranjiviji na njegov napad su:
- djece između 10 i 15 godina,
- starijih osoba,
- pothranjenih osoba (također zbog česte upotrebe dijeta za mršavljenje),
- osoba s dijabetesom,
- ljudi koji boluju od čira na želucu i dvanaesniku,
- pušača,
- alkoholičari,
- ovisnika o drogama.
Iako sečinilo da je tuberkulozaporažena, broj novih slučajeva bolesti ponovno raste već neko vrijeme. I premda se može potpuno izliječiti, u Poljskoj svake godine od nje umre oko 1000 ljudi. To je dvostruko više nego u Češkoj i Slovačkoj te čak sedam puta više nego u Norveškoj i Švedskoj. Zato morate oglasiti alarm.
Vrijedi čitanja: Cijepljenje protiv tuberkuloze protiv koronavirusa: Novi način prevencije bolesti
Tuberkuloza: uzrokuje
Tuberkulozaje zarazna bolest koju uzrokuju gram-pozitivne bakterije (Mycobacterium tuberculosis) nazvane Kochovi bacili ili bacili - prema njihovom otkrivaču, Robertu Kochu. Vrlo su otporni na antibiotike, kiseline i lužine. Uz dovoljnu vlažnost (bez svjetla) u tlu ili prašini, mogu preživjeti nekoliko godina. Međutim, mikobakterije umiru pod utjecajem sunčeve svjetlosti, a na temperaturi od 75 ° C postaju bezopasne nakon 10 sekundi. Razmnožavaju se prilično sporo - dijele se svakih 18-20 sati.
Izvori infekcije tuberkulozom
Najveća prijetnja su tzv mikobakterijski bolesnici, tj. bakterije koje izdišu sa zrakom prilikom kašljanja, kihanja, smijeha i razgovora. Rjeđe se bolest prenosi hranom ili dodirom. Izvor zaraze je i mlijeko bolesnih krava.
Ali biti zaražen bakterijom tuberkuloze nije sinonim za bolest. Bolest se razvije u oko 10 posto. zaražen. Međutim, nakon što bakterije uđu u tijelo, rizik od razvoja bolesti je doživotni, a anajveći je u prvoj i drugoj godini nakon infekcije.
Tuberkuloza: prijeti li nam epidemija?
Tuberkuloza: simptomi
Simptomi tuberkulozeuvelike ovise o tome koji je organ zahvaćen. U 10 posto U slučajevima se bolest razvija bez simptoma i otkriva se nasumično. Međutim, češće se javlja kada setuberkulozapojave napadi, slabost, osjećaj stalnog umora i pospanosti.
Tipična je ponavljajuća niska temperatura i noćno znojenje. Ali najkarakterističniji simptom tuberkuloze je uporan kašalj - u početku suh, a zatim s iskašljavanjem sputuma (pljuvanje krvi javlja se u akutnoj fazi bolesti).
Gubitak težine, koji nije povezan s prehranom ili intenzivnom tjelovježbom, i bolovi u prsima također treba obratiti pažnju. Oporavak od upale pluća također može biti znak infekcije. Svaki od ovih simptoma trebao bi biti signal za posjet liječniku.
Tuberkuloza: vrste
- primarni - je asimptomatski. Neki pacijenti razviju simptome slične gripi koji nestaju sami od sebe, ali često imaju povećane limfne čvorove. Samoizlječenje može nastupiti nakon nekoliko mjeseci. Dokaz povijesti tuberkuloze bit će kalcifikacija pluća vidljiva na rendgenskoj snimci;
- milijarno - jedan je od najtežih oblika bolesti. Razvija se kao posljedica širenja mikobakterija koje zajedno s krvlju dospijevaju u sve organe. Naziv je vezan za oblik tuberkuloznih žarišta (čvorića) koji nastaju u pojedinim organima i podsjećaju na zrna prosa. Može početi s visokom temperaturom, kratkim dahom, pa čak i zatajenjem dišnog sustava, glavoboljama ili biti nezgodno - s niskom temperaturom i brzim gubitkom težine. Bolesna osoba mora ići u bolnicu;
- postprimarni rezultat je aktivacije mikobakterija koje su preživjele u tijelu dok su u stanju mirovanja. U pravilu zahvaća pluća, ali se može manifestirati i u drugim organima: dišnom sustavu, genitourinarnom sustavu ili živčanom sustavu, kao i u kostima, zglobovima i perikardu;
- izvanplućni - zahvaća 5 posto zaražen. Najčešće zahvaća limfne čvorove (bezbolno povećanje), mokraćni sustav (napada bubrege), kosti i zglobove (to dovodi do tzv. kompresijskih prijeloma), perikard (česti bolovi iza prsne kosti i gubitak težine), ali također se događa da poprimi oblik kožne tuberkuloze.
U Poljskoj 95 posto slučajevi sutuberkulozapluća. Ali bolest može zahvatiti bilo koji organ, najčešće mokraćni sustav, limfne čvorove, kosti i zglobove. Najpopularnije vrste su:
plućna tuberkuloza
Tuberkulozapluća unajčešći oblik tuberkuloze. Najkarakterističniji simptom je kašalj koji traje više od tri tjedna - u početku suh, zatim s izlučivanjem sputuma, slabost, umor, pospanost, noćno znojenje, blago povišena temperatura, neopravdano mršavljenje i bol u prsima, u akutnom stadiju tuberkuloze bolesnik pljuje krv. . U 10 posto U slučajevima se bolest razvija bez simptoma i otkriva se slučajno, npr. tijekom povremenih pregleda. U nekih bolesnika simptomi slični gripi nestaju spontano (ostaje samo produljeno povećanje limfnih čvorova). Samoizlječenje može nastupiti nakon nekoliko mjeseci. Dokaz o anamnezi tuberkuloze su kalcifikacije pluća i tzv udubljenja u limfnim čvorovima.
Tuberkuloza mokraćnog sustava (obično bubrega)
Tuberkulozamokraćnog sustava je vrlo opasna jer dugo ne daje nikakve simptome. Prva je hematurija, bol pri mokrenju i peckanje u mokraćovodu, ali to znači da su mikobakterije napale cijeli sustav. Kraj takve infekcije je smrt od zatajenja bubrega.
Tuberkuloza limfnih čvorova
Tuberkulozalimfnih čvorova očituje se povećanjem limfnih čvorova oko vrata i iznad ključnih kostiju. Neliječen dovodi do omekšavanja čvorova i stvaranja pukotina na oštećenoj koži koje nakon zacjeljivanja ostavljaju vidljive ožiljke. Biopsija će pomoći identificirati ovaj oblik bolesti. Ako ne dobijete antibiotik, klice tuberkuloze će se brzo širiti po cijelom tijelu.
Tuberkuloza kostiju i zglobova
U slučajutuberkulozekostiju i zglobova, tzv. kompresijski prijelomi ozlijeđenih lumbalnih i donjih prsnih kralježaka (u djece samo torakalni). Često postoji grba na leđima. Oko tuberkuloznih žarišta nastaju hladni apscesi, jer ih ne prati oteklina, bol, crvenilo i visoka temperatura karakteristična za upalu. Za ranu dijagnozu dovoljni su lijekovi, potrebno je kasnije kirurško liječenje, ponekad čak i amputacija (odlomka kosti ili cijelog uda).
Perikardna tuberkuloza
TuberkulozaPerikard počinje povišenom temperaturom i gubitkom težine. Prilično brzo se javljaju bolovi iza prsne kosti, ubrzan rad srca, otežano disanje i oticanje nogu i ruku. Stoga se ovaj oblik tuberkuloze brka sa srčanim udarom. Ako se ne prepozna, može završiti tragično nakon nekoliko godina.
Milijarna tuberkuloza
TuberkulozaMilijarna tuberkuloza je najopasniji oblik tuberkuloze. Tuberkulozna žarišta u organima poprimaju oblik zrna prosa.Budući da se disanje može zaustaviti, pacijent mora biti hospitaliziran.
genitalna tuberkuloza
Tuberkulozareproduktivnih organa tiče se rodnice, vulve, jajovoda i sluznice maternice - može biti asimptomatska i otkrivena slučajno prilikom dijagnosticiranja neplodnosti. Mogu postojati simptomi koji upućuju na upalu jajnika, kao što su bol u zdjelici, vaginalni iscjedak, menstrualni poremećaji, abnormalno krvarenje i razdoblje nakon menopauze.
Tuberkuloza živčanog sustava
Tuberkulozaživčanog sustava jedan je od najtežih oblika tuberkuloze, s visokom stopom smrtnosti. O tome govorimo kada patogene mikobakterije uđu u mozak i leđnu moždinu, gdje tvore subkortikalna ili na moždanim opnama upalna žarišta (bogata žarišta) – čvoriće (otuda i naziv). Najčešći oblik ove bolesti je tuberkulozni meningitis. Povremeno se razvijaju intrakranijalni tuberkulomi i tuberkuloza leđne moždine.
Tuberkuloza: istraživanje
Ako liječnik posumnja na infekciju tuberkulozom, on ili ona nalaže odgovarajuće pretrage:
- rendgenska slika pluća - ako je rendgenska slika neuvjerljiva, pacijent se upućuje na kompjuteriziranu tomografiju; ako se sumnja na novu infekciju, rendgen se ponavlja nakon 1-3 mjeseca,
- bakteriološki pregled sputuma prikupljen tijekom bronhoskopije - uzorak se ispituje pod mikroskopom, što omogućuje određivanje prisutnosti Koch mikobakterija; tijekom bronhoskopije, liječnik može uzeti i komadić plućnog tkiva kako bi utvrdio nema li formiranja granulacijskog tkiva tuberkuloze,
- tuberkulinska reakcija - provodi se radi utvrđivanja alergijske reakcije tijela na kontakt sa živim tuberkuloznim štapićima: bakterije se unose pod kožu i rezultat se očitava nakon 72 sata - ako se pojavi samo crvenilo na podlaktici, rezultat se smatra negativan (nema tuberkuloze), kada se prstom pojavi ravna kvržica od 6 mm - to ukazuje na tuberkulozu - ova reakcija se obično javlja 6 tjedana nakon infekcije.
Važno za roditelje
Ako zapošljavate starije osobe da brinu o vašoj djeci (bilo da su članovi obitelji ili stranci), trebate zatražiti RTG pluća.Tuberkulozaje bolest koja može ostati u stanju mirovanja godinama, a mala djeca su posebno osjetljiva na infekcije.
Obvezna cijepljenja
Izvode se u Poljskoj od 1955. godine. Sva novorođenčad i djeca (bez jasnog ožiljka nakon cijepljenja i s negativnim tuberkulinskim testom) moraju se ponovno cijepiti.2, 6 i 12 godina.
RTG pluća
Nažalost, danas se profilaktičke rendgenske snimke pluća ne rade besplatno. Test se može obaviti uz naknadu, ali bez jasne potrebe - ne češće od svake 2 godine.
Tuberkuloza: liječenje
Terapija tuberkuloze mora trajati najmanje šest mjeseci. Bolesnici koji razviju mikobakterije ostaju u bolnici i izolirani su od svoje okoline. Nakon 2 tjedna prestaju širiti bakterije, ali trebaju ostati u bolnici 2-4 tjedna. Nakon toga, liječenje se može nastaviti u klinici. U razdoblju kada bolesnik ima mikobakterije, istodobno mu se daju 3 ili 4 lijeka. Najčešće je tohidrazid, streptomicin, rifampicin (RMP)ipirazinamid . Liječenje tuberkuloze je besplatno. Od 1999. nadoknada troškova liječenja pokriva i sve neosigurane osobe.
Kako podržati liječenje tuberkuloze
Pravilna prehrana je od najveće važnosti u liječenju tuberkuloze. Najbolja prehrana je uravnotežena prehrana bogata svježim voćem i povrćem, visokoproteinskim proizvodima i cjelovitim žitaricama. Obroci trebaju biti visokokalorični kako bi se nadoknadio gubitak težine.
Za povećanje imuniteta organizma preporuča se i konzumacija povećanih doza vitamina C i vitamina A te selena i cinka. Međutim, svaki vitaminski tretman mora biti dogovoren s liječnikom. Bolesnik treba što više boraviti na otvorenom. Mikobakterije su vrlo osjetljive na ultraljubičasto zračenje. Stoga izlaganje suncu ili izlaganje posebnim lampama smanjuje širenje bolesti i ubrzava ozdravljenje.
Anna JaroszNovinarka koja se već više od 40 godina bavi popularizacijom zdravstvenog odgoja. Pobjednik mnogih natječaja za novinare koji se bave medicinom i zdravstvom. Dobila je između ostalih Nagrada „Zlatni OTIS“ povjerenja u kategoriji „Mediji i zdravlje“, St. Kamil je u povodu Svjetskog dana bolesnika dodijelio dvaput "Kristalno pero" na nacionalnom natjecanju za novinare koji promiču zdravlje, te mnoge nagrade i priznanja na natjecanjima za "Medicinskog novinara godine" u organizaciji Poljske udruge Novinari za zdravlje.