Lajmska bolest (lajmska bolest) je najpoznatija bolest koju prenose krpelji. Ako se pojavi migratorni eritem, dijagnoza je jednostavna, ali često su potrebni testovi na lajmsku bolest. Simptomi lajmske bolesti variraju i ovise o stadiju bolesti. Liječenje lajmske bolesti nije komplicirano sve dok se brzo dijagnosticira. Međutim, kronični oblik može uzrokovati mnogo patnje. Provjerite koji su simptomi lajmske bolesti i kako izgleda liječenje lajmske bolesti - prema standardima IDSA i ILADS.

Lajmska bolest - bolest koju prenose krpelji

lajmska bolest(latinicaborelioza ,morbus Lyme ), inačeLajmska bolest , bolest koju prenose krpelji - jer se prenosikrpelji , relativno je nova bolest - dijagnosticirana je od druge polovice 1980-ih. Lajmska bolest ima mnogo različitih simptoma, a njezino liječenje moguće je kroz dvije različite metode.

Lajmsku bolest uzrokuju bakterije klasificirane kao spirohete -Borrelia burgdorferi- otkrili su 1982. W. Burgdorfer iBorrelia garinii ,Borrelia afzelii ,Borrelia japonica .

Ove se bakterije mogu pojaviti u nekoliko oblika - kaospirohete , a također i u oblicima spora (npr.ciste ). Spirohete su vrlo pokretne, dokspore formirajunepomične, ali su otporne na neke antibiotike koji uništavaju spirohete.

Borelijemogu prodrijeti u ljudske stanice (makrofagi, limfociti, fibroblasti) i tamo preživjeti. Neke vrste lajmske bolesti uzrokuju bolesti zglobova, druge neurološke. Postoje i bakterije koje uzrokuju promjene na koži.

Lajmska bolest uzrokovana spirohetama iz rodaBorrelia burgdorferi ,afzeliiigariniije prenose tikoviIksodi .

Lajmska bolest - simptomi i stadiji bolesti

Lajmska bolest, bez obzira na njenu vrstu i težinu, napada vezivno, mišićno i živčano tkivo.

  • Lajmska bolest - rana faza

Prvi simptomi bolesti(rana lokalna, ograničena faza) razvijaju se unutar 1-3 tjedna od ugriza.

Može se pojavitiSimptomi kože Lyme:

  1. Lutajući eritem - crvenilo promjera od nekoliko do nekoliko centimetara, može biti blago konveksno, toplo, bolno na dodir. Tipični eritem nakon ugriza krpelja svjetliji je od unutarnje strane. Upozorenje! Lutajući eritem javlja se u cca 30%. slučajevi lajmske bolesti (samo 10% djece).
  2. Lajmski pseudolimfom , koji je bezbolni upalni infiltrat na mjestu ugriza krpelja, alternativna je klinička slika prve faze lajmske bolesti. Javlja se uglavnom na ušnoj režnji, bradavici ili skrotumu.

Simptomi slični gripi mogu se pojaviti u ovoj fazi.Ako se ne daju antibiotici, lajmska bolest postaje diseminirana.

  • Lajmska bolest - diseminirana rana faza

Sekundarni simptomipojavljuju se unutar 2 tjedna do nekoliko mjeseci. U ovoj fazi, spirohete putuju do različitih organa, koristeći i krvožilni i limfni sustav. Ponekad se ponovno pojavi migratorni eritem - obično nekoliko, ali manji od onog koji se javlja u prvoj fazi. Također se može dogoditi:

  • groznica
  • glavobolje
  • slabost
  • bolovi u mišićima

Osim toga, ovisno o tome gdje spirohete pronađu put, mogu se pojaviti kardiološki, oftalmološki (npr. iritis) ili neurološki simptomi (uglavnom paraliza živaca).

Lajmska bolest - kasna faza

U ovoj fazi lajmsku bolest je teže dijagnosticirati i liječiti, jer daje prilično nespecifične simptome, a ugrizi krpelja obično nakon nekoliko godina nisu povezani s njima. Kronična lajmska bolest može bitilatentna dugi niz godinai ne proizvoditi nikakve simptome, a u nekom trenutku neočekivano napasti npr. živčani sustav, oči, mišiće ili zglobove. Također može uzrokovati kožne simptome.

Čak i nakon eliminacije spiroheta, neki se pacijenti još uvijek žale na simptome prije liječenja. To, međutim, ne znači da je bilo neučinkovito, već da jespiroheta uzrokovalo trajno oštećenje tijela , oštećujući zglobove ili druge organe. Popis simptoma kronične lajmske bolesti je dugačak.

Simptomi kronične lajmske bolesti uključuju: neurološki simptomi:

  • groznica
  • hlađenje
  • glavobolje
  • grlobolja
  • bol u zglobovima
  • mišićni tikovi
  • krutost zgloba

Pacijent može vidjeti duplo, imati paralizu mišića lica, vrtoglavicu,problemi s govorom, prostorna orijentacija.

Lajmska bolest - simptomi kože

Kožni simptomi lajmske bolesti uključuju:

  • lutajući eritem
  • bezbolne upalne promjene na mjestu ugriza krpelja (pseudo-flegmon) - uglavnom na ušnoj režnji, bradavici ili skrotumu
  • kronični atrofični dermatitis - sivo-crvene mrlje na koži koje su relativno rijetke.

Lajmska bolest živčanog sustava - simptomi

Živčana lajmska bolest , ili neuroborelioza, čini 15-40 posto svih slučajeva lajmske bolesti, a njezini se simptomi mogu pojaviti mnogo godina nakon ugriza krpelja i vremenom se povećavati.Lajmska bolest - simptomi nakon godina:

  • fibromialgija
  • tremor mišića
  • Przeczulice
  • parestezije
  • bolovi u korijenu
  • mlohava pareza
  • meningitis ili encefalitis
  • konvulzije
  • paraliza kranijalnih živaca
  • problemi s koncentracijom i poremećaji pamćenja
  • simptomi encefalopatije, tj. intelektualni poremećaji (demencija) i poremećaji karaktera.

Pogledajte kako izgleda eritem nakon ugriza krpelja:

Pogledajte galeriju od 5 fotografijaPrema mišljenju stručnjakaBeata Kowalska-Werbowy, liječnica koja liječi lajmsku bolest prema ILADS-u

Prevencija lajmske bolesti - što učiniti kada vas ugrize krpelj?

Mit je da od trenutka ugriza mora proći neko vrijeme da bi došlo do infekcije. Imam pacijente koji su uklonili krpelja u fazi uboda u kožu.

Imali su sreće jer se pojavio eritem - jasan pokazatelj lajmske bolesti. Sreća u smislu da bi, slijedeći standardne opise, da nije bilo eritema, rizik od lajmske bolesti bio bi eliminiran od strane konvencionalnih liječnika koji promatraju ovu bolest.

Krpelj se ne mora zalijepiti u tijelo , dovoljno je da se izmet nasloži na kožu i može izazvati infekciju. Stanište bakterije je sadržaj probavnog trakta krpelja.

Ako vas ugrize, izvadite ga, npr. posebnom štrcaljkom koja stvara vakuum (iz ljekarne).

Ako ga netko ukloni ručno, stavite jednokratne rukavice kako biste spriječili da se zarazi.

Krpelja se može poslati na PCR testiranje na lajmsku bolest(ili cijeli panel: lajmska bolest plus koinfekcije) u CB DNA u Poznań.

Tada možemo pričekati rezultat testa krpelja ili započeti terapiju antibioticima dok se ne dobije negativan rezultat, što nije pogreška, jer se svePoljska smatra endemskim područjem za lajmsku bolest.

Ako je rezultat negativan,prestajemo s liječenjem; ako je pozitivan, nastavljamo: prema standardu, davanje antibiotika za lajmsku bolest do 3 tjedna ukupno, a prema liječnicima koji liječe prema ILADS-u - puno veću dozu za najmanje 6 tjedana.

Krv za PCR testiranje na lajmsku bolest također se može poslati dva dana nakon ugriza .Ako se pojavi eritem, vrijeme liječenja se produžava na 6-8 tjedana.

Možete pročitati koji drugi simptomi lajmske bolesti mogu biti u člancima:

  • Lajmski artritis - simptomi i liječenje
  • Limfna lajmska bolest - uzroci, simptomi, liječenje
  • Komplikacije nakon lajmske bolesti - neurološke, zglobne, srčane
  • Lajmska bolest u djece - simptomi, dijagnoza i liječenje

istraživanje lajmske bolesti

Nažalost,nijedan od dostupnih testova ne može biti 100 posto. isključiti ili potvrditi lajmsku bolest . Krvni serološki testovi otkrivaju IgM i IgG antitijela protivBorrelia .

Nažalost, antitijela se ne pojavljuju u serumu sve do nekoliko tjedana nakon infekcije, kada je bolest već dugo napredovala. Osim toga, bakterije se mogu širiti (iz krvi u sinovijalnu tekućinu ili središnji živčani sustav), a razine antitijela u krvi padaju. Stoga se događa da u bolesnika sa živim spirohetama u tijelu rezultat testa bude negativan.

U Poljskoj je najpopularnijiELISA test -često lažno negativan -je pouzdan u 30 posto. slučajevi.

Osjetljiviji test (70% pouzdanosti) je Western Blot test, ali se može učiniti najmanje 3 tjedna nakon ugriza.

Najtočniju dijagnozu daje PCR, što je test kojim se traži DNK bakterija (u krvi ili urinu, sinovijalnoj ili cerebrospinalnoj tekućini). Mogu se raditi na nekoliko mjesta u Poljskoj nekoliko dana nakon ugriza, jer nije povezano s antitijelima.

Najčešće se dijagnoza postavlja na temelju kliničkih simptoma,nakon isključivanja drugih bolesti.

Lajmska bolest, osobito kronična, često se miješa s bolestima kao što su:

  • multipla skleroza
  • neuroza
  • reumatizam
  • fibromialgija
  • eritematozni lupus

Liječenje lajmske bolesti

Pouzdana dijagnostika učinila bi lajmsku bolest odmah izlječivom. Što je terapija ranije započela, to je kraća i veća je šansa za potpuni oporavak.

Brzo izliječena bolest ne ostavlja nikakvu štetu tijelu.Za sada nema potrebe računati na cjepivoprotiv ove bolesti.

Lajmska bolest se liječi antibioticima. NekiLiječenje lajmske bolesti traje godinu i pol, a kod ostalih samo nekoliko tjedana. Odakle dolazi ova razlika?

Razlog nije oblik lajmske bolesti, već činjenica da bolest traje dok se ne postavi ispravna dijagnoza. Prema našoj proceduri ( prema IDSA- American Society of Infectious Diseases), vjeruje se da je nakon kratkog liječenja antibioticima lajmska bolest jednom zauvijek poražena.

Ako se pacijent i dalje ne osjeća dobro, on ili ona jednostavno pati od tzv. post-relapsni sindrom. Tada nema indikacija za liječenje antibioticima. Simptomatsko liječenje pruža se kada je tvrdoglav.

Liječnici povezani u drugu udrugu - ILADSsu suprotnog mišljenja. Smatraju da lajmsku bolest treba liječiti dugotrajnom i složenom antibiotskom terapijom, a trajanje liječenja određuje se individualno. Kratka serija antibiotika imunizira samo bakterije.

Lajmska bolest je relativno mlada bolest, još nije u potpunosti shvaćena.

Pacijent koji se godinama bori s lajmskom bolešću (izliječen ili uopće nije dijagnosticiran) šalje se psihijatru (ponekad se dogodi da ovaj stručnjak otkrije pravi uzrok patnje - lajmsku bolest).

U najboljem slučaju, pacijent čuje da je hipohondar, zabludio. Takve pacijente spašavaju liječnici specijalizirani za lajmsku bolest, jer … i sami su iskusili ovu bolest i na sebi isprobali terapiju. Što, naravno, ne znači da ponekad dugogodišnja terapija antibioticima ima smisla.

Gore:ne dobivate imunitet nakon što ste oboljeli od lajmske bolestiJedino što trebate učiniti je zaštititi se od krpelja svim dostupnim metodama (odjeća, repelenti).

  • Bolesti koje se prenose krpeljima: lajmska bolest, babezioza, bartoneloza, TBE i druge
  • Bilje za lajmsku bolest - biljna terapija (Protokol) od Buhnera
  • Lyme dijeta. Pravila, što možete jesti?

Kategorija:

Istraživanje