Imam prekrasnu djevojku koja je divan partner s razumijevanjem. Nažalost, više od pola godine mučim se s "djelomičnom impotencijom". Pišem ovo jer kad se osjećam uzbuđeno, dobijem erekciju. Možda ne toliko jak koliko ga se sjećam iz ranijih godina, ali je dovoljno jak da snošaj bude uspješan. Nažalost, pokazalo se da je većina naših pokušaja neuspješna. Penis gubi ukočenost i možda se čak neće u potpunosti smanjiti, ali je vrlo "popustljiv". Nakon nekoliko mjeseci otišao sam seksologu u Poznań. Bila je to najgora odluka koju sam ikad donio. Čovjek koji me je prihvatio, a onda i mi (na moju inicijativu pozivali smo i mog partnera na sastanke), uvijek je gubio 15-ak minuta čitajući njegove bilješke, a onda mi je stalno govorio da kažem: "sa čime dolazim danas?" Trudio sam se biti potpuno otvoren prema njemu i ne imati nikakvih emocionalnih inhibicija. Seksolog nas je naručio da zajedno vježbamo, ponekad je pokušavao pokazati da je sa mnom sve u redu i nakon nekoliko sastanaka to je radio vrlo uporno, a na zadnjem sastanku mi je direktno rekao da se ne želi brinuti o meni. Bili smo jako šokirani s mojim partnerom. Nigdje nisam napisao nikakvu pritužbu ili pritužbu, jer ne želim više imati ništa s tim čovjekom niti bilo gdje drugdje da pričam o svom stanju. Trenutno sam jako frustriran, ne znam što da radim. Moja financijska situacija ne dopušta mi privatno liječenje. Završavam studij, radim na pola radnog vremena vikendom, živim sa sestrom i jedva spajam kraj s krajem. Kada se moja boljka pojavi u našoj spavaćoj sobi, pokušavamo ne reagirati da je to nekakav problem, već pokušavamo s drugim milovanjem. Često se događa da čak i nakon neuspješnog snošaja, prilikom stimulacije penisa ručno ili oralno, ne mogu ejakulirati, a često moj penis ne dobije punu erekciju. Ostali slučajevi su kada imam nepotpunu erekciju, ali još uvijek ejakuliram. Molim vas, vjerujte mi da u današnje vrijeme često razmišljam: "hoće li ovaj put biti ok" itd. Gdje da potražim pomoć? Što da napravim? Gotovo sam uvjerena da moj problem impotencije nije psihički. Kako da se ponašam u spavaćoj sobi? Sve više i više želim izbjegavati seks, polako ga ne povezujemon sa zadovoljstvom, i sa profesijom koja me čeka. Samo ću dodati da je kod mene alkohol rijedak gost, a što se tiče cigareta, kutiju cigareta "pušim" tjedan dana. Pokušavam ih se definitivno odreći, ali nekako mi ne ide. Ne uzimam druge stimulanse. Također sam počeo redovito ići u teretanu i s vremena na vrijeme trčati. Možda bih trebao odustati od ovih fizičkih aktivnosti? Može li ovo pomoći?
Žao mi je zbog neuspješnog tretmana kod seksologa. Vaša frustracija i obeshrabrenje su razumljivi.
Pozadina nedostatka erekcije
Simptomi koje ste opisali pokazuju da su uzroci erektilne disfunkcije uglavnom psihogeni, ali se ne može isključiti da postoji i organska komponenta. Ako ste u mogućnosti održati erekciju tijekom samozadovoljavanja, a ona nestane ili je penis mlohav samo tijekom odnosa ili pokušaja spolnog odnosa, onda je erektilna disfunkcija psihogenog porijekla. Ako niste u mogućnosti održati erekciju dok masturbirate, a ne doživljavate spontane jutarnje, dnevne ili noćne erekcije, biološki čimbenici mogu biti u igri.
Uzimajući u obzir vaše sumnje i financijsku situaciju, vrijedi posjetiti urologa. Potrebna vam je uputnica obiteljskog liječnika, tada će posjet biti u ZZZ. Može naručiti, između ostalog, i testiranje razine testosterona, koji je odgovoran za razinu libida, ali i za pravilnu erekciju, ili vam može propisati neki od lijekova tipa Viagra. Kratkotrajno uzimanje ovih lijekova trebalo bi zaustaviti produbljivanje negativnih stavova prema seksu.
Što se tiče fizičke aktivnosti, to je jako preporučljivo i molimo vas da ne odustajete od nje. Jedan od najpreporučljivijih oblika toga je bazen.
Vježbe za par
U nastavku je popis vježbi i preporuka za parove. Ključni trening za parove koji se često opisuje u literaturi je metoda fokusiranja na osjetilna iskustva koju su 1970. razvili Masters i Johnson, ili psihoseksualni interpersonalni trening Kratochvila koji se temelji na njoj. U sklopu treninga se mogu koristiti sljedeće seksološke vježbe:
- mapa tijela - partneri flomasterima u boji označavaju lik ljudskog mjesta koje rado dodiruju (zeleno) i ne pružaju takav užitak (crveno). Na drugom listu papira pokušavaju na isti način pogoditi željena mjesta svog partnera; p
- stimulirajuća osjetilna žarišta - vježba koja se sastoji u traženju područja (erogenih zona) koja omogućavaju orgazam i testiranju različitih oblika stimulacije (npr. prstima, usnama, penisom),smjer (npr. u ravnoj liniji / rotacija / bočni pokreti) i sile (snažni / nježni / brzi / spori trenje penisa u vagini);
- ekstra-genitalna seksualna aktivnost - kao dio ove vježbe, partneri jedni drugima pružaju nježnost i milovanja kroz oralnu aktivnost i/ili ručnu stimulaciju. Pacijentica bi trebala biti svjesna da erekcija nije nužan uvjet da žena postigne orgazam. Partner može dobiti seksualno zadovoljstvo oralnom ili ručnom stimulacijom;
- postupna seksualna aktivnost - u kojoj se partnerima savjetuje da se usredotoče na one oblike seksualne aktivnosti koji ih čine sretnima s obje strane (dugotrajna predigra, maženje, poljupci). U slučaju pojave patogenih čimbenika (negativna emocionalna stanja, stav promatrača, negativne automatske misli), potrebno je privremeno prestati s milovanjem i poduzeti opuštajuću alternativnu aktivnost (npr. ugodan razgovor, zajedničko tuširanje), a zatim, u opuštenom stanju, ponovno započeti seksualna aktivnost;
- metoda proširenja vaginalne linije - koja se sastoji u tome da kažete vašoj partnerici da rukom produži vaginalnu liniju tijekom spolnog odnosa, obuhvati penis dok ga vadi iz vagine;
- ginekološka metoda pozicioniranja - uključuje spolni odnos u tzv. ginekološki položaj koji omogućuje umetanje penisa u rodnicu: žena leži u položaju koji zauzima tijekom ginekološkog pregleda, a muškarac stoji između ženinih bedara. Ovaj položaj omogućuje dobar pristup rodnici (spolni organi oba partnera trebaju biti približno na istoj visini), bez erekcije ili s djelomičnom erekcijom. Nakon penetracije, pacijent zadržava stav iščekivanja (s penisom u rodnici), tako da će s vremenom proći emocionalne napetosti i preokupacije vezane uz obavljane aktivnosti. Kako se izravan kontakt penisa s okolnom vaginom produžuje, mnogi muškarci doživljavaju postupno povećanje erekcije penisa, koji često postaje dovoljno krut da omogući frikcione pokrete;
- metoda medenog mjeseca - u kojoj se pacijentu zabranjuje snošaj u određenom vremenskom razdoblju (npr. mjesec dana), upućujući mu da provodi vrijeme u krevetu sa svojom partnericom, komunicira s njezinim tijelom (dodir, milovanje jedno drugo). Svrha ove metode je smanjiti tjeskobu povezanu s "obvezom snošaja";
- metoda femoralnog snošaja - izvođenje pokreta koji imitiraju spolni odnos u bočnom položaju u kojem partnerova bedra grle penis. Stimulacija bez opasnosti od vaginalnog kontakta poboljšat će stanjeerekcija.
Zapamtite da je odgovor našeg stručnjaka informativan i neće zamijeniti posjet liječniku.
Agnieszka ChochołSeksolog, psiholog, terapeut usmjeren na rješenje, certificirani ICC trener. Bavi se promicanjem široko shvaćenog seksualnog zdravlja, kao i pružanjem pomoći i podrške u području seksualnih i psiholoških poteškoća. Vodi individualnu terapiju i terapiju parova. Više na: http://sulec-radom.pl/
Više savjeta ovog stručnjaka
Nedostatak bliskosti i volje za seks od strane partnera u 4-godišnjoj vezi [Savjet stručnjaka]Nedostatak erekcije: što je njezin uzrok i što se može učiniti da se ona vrati? [Stručni savjet]Bol žene tijekom spolnog odnosa i povjerenje u partnera [Savjet stručnjaka]Stalna žudnja za seksom kod 20-godišnjeg muškarca [Savjet stručnjaka]Je li analni seks razlog za sram? [Stručni savjet]Seksualna inicijacija 18-godišnjaka: poboljšava li masturbacija erekciju? [Stručni savjet]Kako se 30-godišnjakinja može nositi s gubitkom erekcije tijekom spolnog odnosa? [Stručni savjet]Kako se nosite s nedostatkom erekcije kada ste uzbuđeni? [Stručni savjet]Kako se nositi s prijevremenom ejakulacijom kod muškarca iznad 40 godina? [Stručni savjet]Zajedno smo 5 godina. Nedavno je moj partner prestao htjeti seks [savjet stručnjaka]Imam jutarnju erekciju, ali nemam erekciju [Savjet stručnjaka]Imamo 21 godinu: zašto je moj partner izgubio želju za seksom? [Stručni savjet]Masturbacija: odakle dolazi i može li se zaustaviti? [Stručni savjet]Metode povećanja penisa i zadovoljstvo vezom [Savjet stručnjaka]Moja djevojka ne želi seks. Što mogu učiniti? [Stručni savjet]Muž ne želi seks i izgubio je volju za glumom [Savjet stručnjaka]Vaginalno mokrenje: je li sigurno? [Stručni savjet]Partner ne želi seks i emocionalno je hladan [Savjet stručnjaka]Partner ne želi imati seks: što možemo učiniti? [Stručni savjet]Prvi put i problemi s erekcijom i ejakulacijom kod 18-godišnjaka [Savjet stručnjaka]Problem s ejakulacijom nakon duge erekcije [Savjet stručnjaka]Problemi u odnosima sa ženama i seksualna orijentacija [Savjet stručnjaka]Gdje je bol koja me sprječava u seksu s partnerom? [Stručni savjet]Pokušaj bebe: kako poboljšati kvalitetu sperme? [Stručni savjet]Tri godine veze i nezadovoljstvo snošajem s partnerom [Savjet stručnjaka]Povećano uzbuđenje nakon godina hladnoće [Savjet stručnjaka]Predanost u vezi i neuspjeh ejakulacije tijekom penetracije [stručni savjet]Gubitak erekcije tijekom prvog snošaja i sumnje u duljinu penisa [Savjet stručnjaka]Povlačenje i povlačenje kožice - posljedice takvogproblemi [Stručni savjet]