- Posljedice poremećaja prehrane kod osoba s rakom
- Prehrana za osobe s rakom
- Medicinska prehrana - kada i kako je koristiti?
Prehrana oboljelih od raka je od velike važnosti u procesu liječenja. Čak u 20 posto. oboljelih od raka, neposredni uzrok smrti nije bolest, već gubitak tijela uzrokovan nedostatkom adekvatne prehrane. Pothranjenost se dijagnosticira u 30 do čak 90 posto. pacijenata koji su zahvaćeni ovom bolešću. Da bi se to spriječilo, neophodna je specijalizirana nutritivna podrška - medicinska prehrana.
Pothranjenost je ozbiljan problem kod pacijenata s rakom. Postoji mnogo razloga za to: mjesto tumora, otežava pacijentu jesti hranu na usta, kontraindikacije za prehranu mnogih proizvoda, gubitak apetita povezan s bolešću ili liječenjem. Pothranjenost se najčešće nalazi u bolesnika s karcinomima probavnog sustava te glave i vrata, rjeđe u bolesnika s tumorima mekih tkiva, urološkim ili ginekološkim. Na primjer, u bolesnika s karcinomom gušterače može biti i do 80-85% pothranjenosti, u bolesnika s karcinomom želuca taj postotak je u prosjeku 65-85%, a u bolesnika s karcinomom jednjaka 60-80%.
Osim toga, sama kemoterapija i radioterapija mogu dovesti do poremećaja nutritivnog statusa, kao što su mučnina, povraćanje, proljev i netolerancija na laktozu. Dostupni podaci pokazuju da se, primjerice, kod pacijenata zračenih zbog malignih novotvorina regije glave gubi na težini tijekom liječenja 4-10 kg – naglašava prof. dr. hab. med. Piotr Rutkowski, predsjednik poljskog društva onkološke kirurgije.
Posljedice poremećaja prehrane kod osoba s rakom
Posljedica problema s prehranom je brzo mršavljenje, slabost mišića, pogoršanje psihomotorike, oslabljen imunitet, kao i probavni poremećaji, apsorpcija i crijevna perist altika. Rane lošije zacjeljuju, infekcije i komplikacije se češće razvijaju, vrijeme hospitalizacije i rekonvalescencije je duže.
Svaka peta osoba oboljela od raka ne umire od bolesti, već od pothranjenosti - ističe dr. n. med. Stanisław Kłęk, onkolog kirurg, predsjednik Poljskog društva za parenteralni, enteralni i metabolizam (POLSPEN).
- Gubitak težine često ne dopušta pravilno liječenje (operacija ili kemoterapija).ili radioterapiju), kao i da bolesnici češće obolijevaju od infekcija i postoperativnih komplikacija – naglašava prof. dr. hab. n. med. Maciej Krzakowski, predsjednik Poljskog društva za kliničku onkologiju (PTOK).
Pothranjenost kod raka može čak dovesti do smrti. U 20 posto ljudi koji boluju od raka, izravni uzrok smrti nije bolest, već iscrpljenost tijela uzrokovana nedostatkom adekvatne prehrane.
Stoga se stručnjaci slažu da sastavni dio terapije treba biti nutricionistički tretman, koji se sastoji u procjeni nutritivnog statusa svakog pacijenta i potrebe za svim potrebnim hranjivim tvarima, te, po potrebi, davanju odgovarajuće količine energije, proteini, elektroliti, vitamini, elementi u tragovima i voda te praćenje njegovog kliničkog stanja.
Prehrana za osobe s rakom
Kod odrasle osobe opskrba proteinima bi trebala biti na razini od 0,8-1,5 g/kg tm/dan, dok potražnja za energijom varira oko 25-35 kcal/kg tm/dan. Kod raka se potreba tijela za proteinima može značajno povećati. Ovisi o mnogim čimbenicima, kao što su nutritivni status, stadij i mjesto neoplazme, metode liječenja, kao i opće stanje bolesnika. Maksimalna potražnja za proteinima trebala bi biti na razini od 2-3 g / kg tm / dan s opskrbom energijom do 35-45 kcal / kg tm / dan. Osim toga, tijelo treba osigurati svim potrebnim makro i mikronutrijentima i vitaminima, koje treba unositi u količinama koje pokrivaju dnevne potrebe pacijenta
VažnoNije uvijek moguće pokriti ovu potražnju na temelju standardne kućne prehrane, tako da tijelo može osigurati sve potrebne sastojke. U takvoj situaciji stručnjaci preporučuju korištenje prehrambene potpore. U terapiju bi paralelno s liječenjem protiv raka trebala biti uključena i medicinska prehrana, poznata i kao nutritivna intervencija – kaže izv. prof. n. med. Stanisław Kłęk, predsjednik Poljskog društva za parenteralni, enteralni i metabolizam (POLSPEN).
Medicinska prehrana - kada i kako je koristiti?
Medicinska prehrana je metoda podrške liječenju koja se koristi kod mnogih bolesti i može u potpunosti zamijeniti tradicionalnu prehranu ili joj predstavljati važan dodatak. Prednosti korištenja specijalizirane nutritivne potpore ne mogu se precijeniti. Medicinska prehrana treba biti sastavni dio terapije koja se provodi radi poboljšanja ili održavanja pravilnog nutritivnog statusa,poboljšanje prognoze i ubrzanje izlječenja ili omogućavanje primjene multispecijalističkog kombiniranog liječenja – naglašava prof. dr. hab. n. med. Jacek Fijuth, predsjednik odbora Poljskog društva za borbu protiv raka (PTO).
Medicinska prehrana je standard skrbi za bolesnike s neoplazmama glave i vrata, jer su najčešće izloženi pogoršanju nutritivnog statusa i neoplastičnoj kaheksiji. Također bi se trebao koristiti kod pacijenata sa:
- nema mogućnosti započinjanja oralne prehrane dulje od 7 dana, čak i ako je pacijent pravilno hranjen,
- prisutna ili prijeteća pothranjenost (BMI 10% u 3-6 mjeseci prije početka liječenja),
- Nemogućnost održavanja dnevne potrošnje hrane većom od 60% preporučeni standard za više od 10 dana,
- abnormalni rezultat nutritivnog probira pri prijemu, prema jednoj od dvije metode: SGA ili NRS 2002.
Izbor načina medicinske prehrane treba se temeljiti na analizi kliničkog stanja bolesnika, stupnju i vrsti pothranjenosti, planiranom razdoblju prehrane i razdoblju korištenja prehrane (npr. prijeoperacijska, postoperativna).
Vrijedi znatiPočela je kampanja "Medicinska prehrana - Vaši obroci u borbi protiv bolesti"
Cilj kampanje je podizanje svijesti o ulozi specijalizirane prehrane u bolestima, posebno onkologiji, te educirati o medicinskoj prehrani kao sastavnom dijelu liječenja.