Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Plućna rehabilitacija pomaže osobama koje pate od kroničnih respiratornih bolesti. Kome se preporučuje plućna rehabilitacija, što je to, kako dobiti uputnicu za plućnu rehabilitaciju u Državnom zdravstvenom fondu?

Plućna rehabilitacija nije ništa novo. U svijetu se prakticira već desetljećima i dolazi iz tradicije tzv gimnastiku disanja, koja se koristila još krajem 19. stoljeća, a koja je 30-ih godina 20. stoljeća obogaćena vježbama disanja i drugim fizioterapijskim zahvatima prsnog koša (uključujući tzv. zahod respiratornog drveta). Također u Poljskoj, njegovo sjeme se koristilo i prije Drugog svjetskog rata. Bolesnici koji boluju od "konzumacije", kako se tada zvala tuberkuloza, upućivani su u prigradska lječilišta, gdje se pokušavalo liječiti ovu bolest svježim zrakom, zasićenim borovim uljima. Trenutno, međutim, plućna rehabilitacija u Poljskoj izgleda potpuno drugačije i koristi se u različitim slučajevima.

Prema definiciji Nacionalnog instituta za zdravlje u SAD-u, plućna rehabilitacija je niz tretmana koji se koriste u bolesnika s kroničnim respiratornim bolestima, individualno prilagođen potrebama određenog pacijenta, čija je svrha poboljšati svoje zdravlje. Smanjenjem smetnji koje proizlaze iz bolesti, plućna rehabilitacija trebala bi poboljšati i fizičku spremnost i psihičko stanje, jednom riječju - kvalitetu života kroničnog bolesnika.

Sadržaj :

  1. Plućna rehabilitacija: za koga?
  2. Plućna rehabilitacija: što daje?
  3. Plućna rehabilitacija: što je to?
  4. Plućna rehabilitacija: naknada iz Nacionalnog zdravstvenog fonda
  5. Plućna rehabilitacija: kontraindikacije

Plućna rehabilitacija: za koga?

Bolesnici koji boluju od kroničnih bolesti dišnog sustava upućuju se na programe plućne rehabilitacije, preporuča se i u slučaju bilo koje bolesti koja na neki način narušava rad dišnog sustava. Glavne indikacije za plućnu rehabilitaciju su:

  • kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB),
  • cistična fibroza,
  • bronhijalna astma,
  • bolesti intersticijalnog plućnog tkiva (uključujući sarkoidozu,silikoza, fibroza),
  • bronhiektazije,
  • bolesti i poremećaji stijenke prsnog koša, kao i neuromišićni poremećaji u ovom području,
  • rak pluća.

Međutim, takva rehabilitacija se provodi i u drugim slučajevima koji mogu utjecati na rad dišnog sustava:

  • nakon operacije na prsima (uključujući eksciziju raka pluća, transplantaciju pluća ili smanjenje njihovog volumena),
  • kao i nakon operacija gornje trbušne šupljine, uslijed kojih je otežano funkcioniranje dišnog sustava.

Kada pacijent kojemu je potrebna plućna rehabilitacija također pati od kardiovaskularnih bolesti, rehabilitacija se također kombinira sa rehabilitacijom srca.

Plućna rehabilitacija: što daje?

Plućna rehabilitacija ublažava simptome bolesti i, koliko je to moguće, vraća pravilan rad dišnog sustava, na pr. smanjuje osjećaj nedostatka zraka. Također povećava fizičku izvedbu, snagu i izdržljivost mišića, što se zauzvrat pretvara u bolju pokretljivost.

Pacijent koji prolazi kroz plućnu rehabilitaciju postaje puno bolji. Mnogi pacijenti ističu da vraćaju sposobnost normalnog funkcioniranja i počinju se nositi s dosad teškim aktivnostima, poput penjanja stepenicama. To se, pak, pretvara u poboljšanje udobnosti svakodnevnog života, a kao posljedicu, često i poboljšava bolesnikovu dobrobit i samopoštovanje, kao i povećava osjećaj sigurnosti i oslobađa ga negativnih misli.

Vidljivi učinci plućne rehabilitacije, prije svega poboljšanje kvalitete života, također potiču mnoge pacijente na pridržavanje liječničkih preporuka, posebice na odgovarajuću tjelesnu aktivnost. A zahvaljujući činjenici da su simptomi bolesti manje teški i često sporije napreduju, moguće je smanjiti učestalost liječničkih posjeta i boravaka u bolnici.

Plućna rehabilitacija: što je to?

Program plućne rehabilitacije odabire se individualno, ovisno o stanju pacijenta, kao i njegovim individualnim potrebama i tretmanu koji je do sada korišten.

Prije početka plućne rehabilitacije, liječnik mora sveobuhvatno procijeniti stanje i funkcije dišnog sustava. Da biste to učinili, morate izvršiti niz testova, uključujući:

  • morfologija i osnovni biokemijski testovi,
  • spirometrija s testom reverzibilnosti,
  • rendgenska slika prsnog koša,
  • procjena arterijske zasićenosti kisikom,
  • EKG,
  • test vježbanja.

Također se procjenjuje tjelesna građa i sastav pacijenta (uključujući visinu, BMI, stanje mišića), procjenjuje se tjelesna aktivnost, procjenjuje se rizik od bolesti i stupanj ovisnosti o pušenju. Liječnik također procjenjuje obrazovne potrebe pacijenta i utvrđuje njegove individualne sklonosti i ciljeve vezane uz rehabilitaciju.

Pravilna plućna rehabilitacija ima nekoliko komponenti:

  • fizički trening,
  • edukacija pacijenta (i njegove obitelji ili njegovatelja),
  • tzv psihološka, ​​društvena i bihevioralna intervencija (ako je potrebno)

Najvažniji element plućne rehabilitacije jetjelesni trening . Preporuča se da tijekom njegovog trajanja pacijent održava napor na razini od 60-75%. maksimalni napor koji može postići. Istraživanja su pokazala da takav trening značajno poboljšava podnošljivost vježbanja. Većina programa plućne rehabilitacije uključuje trening izdržljivosti koji se odvija dva do pet puta tjedno i traje 20-30 minuta. Za to vrijeme bolesnik izvodi vježbe koje povećavaju izdržljivost ruku i šaka (većina životnih aktivnosti zahtijeva njihovu upotrebu), kao i treniranje donjih udova, pri čemu pacijenti vježbaju na traci za trčanje i cikloergonometru. Tu su i vježbe snage (koje se obično sastoje od dizanja utega), kao i vježbe za jačanje snage dišnih mišića, tijekom kojih se primjenjuju posebna opterećenja.

Drugi element rehabilitacije jeedukacija- svrha mu je objasniti pacijentu kako je bolest nastala, važnost pojedinih elemenata terapije i kako lijekovi koje prima i što mogu izazvati nuspojave. Tijekom nje pacijenti uče i pravilno disati – treniraju disanje kroz stisnute usne i tzv dijafragmalno disanje). Također uče tehnike zahoda na respiratornom drvetu, kao što su učinkovite vježbe kašljanja, tehnika evakuacije sekreta i posturalna drenaža.

Kod mnogih pacijenata - posebno onih koji pate od depresije zbog kronične bolesti i ne mogu se nositi s teškim situacijama,također se poduzimaju psihosocijalna i bihevioralna intervencija . na individualnim sastancima s psiholog ili psihijatar, kao i na sastancima u grupama podrške.

O pacijentu koji prolazi kroz plućnu rehabilitaciju brine tim stručnjaka, uključujući liječnika, fizioterapeuta, dijetetičara, medicinske sestre, radnog terapeuta, kliničkog psihologa i socijalnog radnika.

Plućna rehabilitacija: naknada iz Nacionalnog zdravstvenog fonda

Programe plućne rehabilitacije obično organiziraju plućni odjeli ili ambulante, a provode se u bolničkim, ambulantnim i kućnim uvjetima. Najveće koristi dolazi od rehabilitacije koja se započinje u bolnici, a zatim nastavlja na ambulantnoj bazi i postupno se seli kući, uz sve veći angažman pacijenta i njegovih skrbnika.

Stacionarna plućna rehabilitacija u Fondu za zdravstvo namijenjena je onim pacijentima čije zdravstveno stanje ili koegzistirajuće bolesti zahtijevaju stalnu njegu. Uputnicu za takvu rehabilitaciju mogu izdati liječnici s odjela:

  • plućni,
  • tuberkuloza i plućna bolest,
  • torakalna kirurgija,
  • kardiologija,
  • unutarnje bolesti,
  • ENT,
  • onkologija,
  • alergičan.

Uputnicu također može izdati liječnik iz klinike za tuberkulozu i plućnu bolest, alergiju, rehabilitaciju ili torakalnu kirurgiju.

Trajanje takve rehabilitacije je do tri tjedna, osim ako postoji opravdana potreba za produženjem - rješenje tada donosi liječnik, a pisani pristanak mora dati ravnatelj pokrajinske ispostave Nacionalnog zdravstvenog fonda.

Plućna rehabilitacija: kontraindikacije

Iako plućna rehabilitacija daje vrlo dobre rezultate, ne može svaki pacijent imati koristi od nje. Postoji niz kontraindikacija koje ga sprječavaju. To uključuje:

  • ishemijska bolest srca,
  • neoplastična bolest u metastatskom stadiju,
  • teška plućna hipertenzija,
  • akutni oblik plućnog srca,
  • zatajenje bubrega,
  • teška disfunkcija jetre,
  • teški psihički poremećaji, zbog kojih je kontakt s pacijentom ograničen i on/ona ne može slijediti naredbe,
  • zlouporaba droga i psihotropnih supstanci,
  • pušenje.

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Trudnoća