Pogledajte galeriju 2 fotografije

Do nedavno je dijagnoza raka dojke bila povezana s potrebom uklanjanja dojke. Danas se sve više žena nudi BCT terapija – zahvat koji se sastoji u uklanjanju samo dijela dojke i očuvanju limfnih čvorova ispod pazuha. Što trebate znati o operaciji očuvanja grudi?

Broj novih slučajevaraka dojkeje ogroman - 12.000 godišnje. Na sreću, žene sve češće posjećuju svog liječnika kada jerak dojkejoš uvijek u ranoj fazi. To je ono što omogućuje odlučivanje o tretmanu očuvanja dojke -BCT(tretman za očuvanje dojke). To se odnosi na oko 30 posto. žene. U svijetu se takvihoperacija spašavanja grudiizvodi u 50-70 posto. žene s rakom dojke.

Rak dojke: za koga je konzervativna operacija

Operacija za očuvanje dojke i limfnih čvorova može se izvesti kada:

  • promjer kvržice ne prelazi 2-3 cm, pa u tzv. rane faze bolesti. No i u takvim slučajevima, nakon operacije, neophodna je radio-, kemo- ili hormonska terapija. Međutim, što prije žena ode liječniku, veće su njezine šanse za potpuni oporavak;

Kada je čvor veći, konzervativna operacija je nemoguća (u pojedinačnim slučajevima takav tretman se može izvesti nakon indukcijske kemoterapije, ali se kvalifikacija za takvo liječenje vrši na sastancima multidisciplinarnog konzultantskog tima)

  • mamografija pokazuje samo jedan tumor;
  • tumor nije veliki dio dojke. Kada je dojka mala, čak i kvržica od nekoliko centimetara može biti njezin značajan dio. Veličina dojke je važna jer vam omogućuje uklanjanje tumora s adekvatnim rubom zdravog tkiva;
  • postoji mogućnost bliske suradnje radiologa, patologa, kirurga, radioterapeuta i kemoterapeuta, a pacijent je uključen u proces liječenja i može redovito dolaziti na sljedeće terapije.

Operacija očuvanja dojke: ostavite stražu - stražarski čvor

Amputacija dojke je radikalan i brz tretman, ali može uzrokovati druge zdravstvene probleme, npr. ograničenje pokreta ruku, a ponekad i tešku neurozu ili depresiju. Zahvaljujući liječenjuštediša i tzv metoda sentinel čvora ne može samo spasiti dojku, već i sačuvati limfne čvorove ispod pazuha. Tijekom mastektomije ne uklanja se samo cijela dojka, već i 10-30 čvorova ispod pazuha za svaki slučaj.

Važno

Pregledi dojki

Potrebno je nekoliko godina da tumor dosegne promjer od 1 cm; Potrebno je 6-8 godina da naraste do 2 cm. Zato je istraživanje toliko važno. Pregledamo li dojke nakon svake menstruacije i - u skladu s liječničkim preporukama - na vrijeme obavimo ultrazvuk i mamografiju, osiguravamo sigurnu budućnost, jer se jedino tako može otkriti preinvazivni karcinom. To znači da stanice raka nisu došle u kontakt s krvlju, odnosno nisu se proširile po cijelom tijelu i nisu došle, na primjer, do limfnih čvorova. U ovoj fazi možete razmišljati o spašavanju dojke i, što je još važnije, o liječenju raka.

Štedna operacija: kontraindikacije

  • rak je multicentričan
  • postoje opsežne mikrokalcifikacije
  • tumor je prevelik
  • žena je imala zračenje obje dojke
  • postoje bolesti vezivnog tkiva - one mogu uzrokovati značajnu fibrozu tkiva u operiranoj dojci
  • pacijent je u općenito lošem stanju (bolesti pluća i srca).

Liječnik može savjetovati da se ne provodi postupak poštede ako žena ima vrlo male grudi i krajnji rezultat operacije bit će gotovo isti kao kod mastektomije.

BCT metoda ima mnoge prednosti

  • osigurava da je tumor napao samo dojku
  • operacija traje manje od radikalne operacije, rizik od postoperativnih komplikacija na dojci je smanjen i mali ožiljak ostaje ispod ruke
  • dugotrajna rehabilitacija šake nije potrebna nakon zahvata.

Većina žena kojima su odstranjene grudi pati od smanjenih pokreta ruku, oteklina ili boli. Danas je moguće spasiti limfne čvorove zahvaljujući preciznoj metodi utvrđivanja jesu li čvorovi u pazuhu napadnuti rakom koji se razvija u dojci.

Limfni čvorovi su vrsta filtera koji hvataju tvari koje mogu biti štetne za naše zdravlje. Na strateškim točkama u tijelu (vrat, pazusi, trbuh, prepone i prsa) neprestano se stvaraju antitijela i stanice hrane kako bi uništile bakterije, viruse i stanice raka. Kada se infekcija počne razvijati u tijelu, čvorovi koji štite određena područja našeg tijela odmah se šire. Na primjer, kada se razvije faringitis, povećavaju se limfni čvorovi na vratu. Ova značajka korištena je u novoj metodi istraživanja. Hvala njoj, doktoriciosigurava postojanje stanica raka u čvoru uz bolesnu dojku. Ako nije, uklanja se samo kvržica.

Operacija dojke: sentinel limfni čvor

U ispitivanju sentinel čvora, mogućnost bojenja ima važnu ulogu, zahvaljujući kojoj liječnik može lako razlikovati strateški čvor od drugih. U praksi se dan prije operacije u područje nodula ubrizgava radioaktivni izotop. To vam omogućuje da vidite do kojeg čvora se limfa slijeva iz bolesne dojke. Ovo je važan trenutak za sljedeće korake. Sljedeći dan, tijekom operacije, u dojku se ubrizgava plava boja koja s limfom putuje ispod pazuha, obojivši čvor u plavo. Zahvaljujući prisutnosti izotopa precizno su označena mjesta na kojima su se nakupile kancerogene stanice iz dojke. Uzima se uzorak iz plavog čvora za histopatološki pregled. Ako se pokaže da u njemu nema stanica raka, limfne čvorove nije potrebno uklanjati. To je slučaj 90-95 posto. tumori koji ne prelaze 2 cm u veličini.

Rak dojke: nakon konzervativne operacije

Štedna operacija je samo prva faza liječenja. Zračenje je neodvojivi dio terapije, jer sprječava ponovnu pojavu raka. Pojedinačne sesije radioterapije su kratke, samo nekoliko minuta, ali cjelokupno liječenje zračenjem traje 5-6 tjedana. Nakon radioterapijskih tretmana može se pojaviti lokalna reakcija na zračenje – koža se ljušti ili lagano posmeđi. Međutim, s vremenom se tkivo na dojci regenerira i ne izgleda puno drugačije od zdrave dojke.Oštećena operacija nije zamjena za opće liječenje kao što su kemoterapija i hormonska terapija. Hormonski lijekovi mogu se uzimati istodobno s terapijom zračenjem. Nasuprot tome, kemoterapeutska sredstva trenutno se najčešće primjenjuju nakon kirurškog liječenja i prije sesija zračenja. Tek nakon završetka kemoterapije, koja traje 4-6 mjeseci, počinje terapija zračenjem. Tada cjelokupno liječenje može trajati više od 8 mjeseci. Nakon toga nužne su redovite kontrole u bolnici kako bi se na vrijeme uočilo moguće ponovno pojavljivanje neoplastične bolesti, što je - nažalost - moguće. Međutim, studije pokazuju da se vjerojatnost preživljavanja bez recidiva nakon konzervativne operacije ne razlikuje od one nakon potpune amputacije dojke i uklanjanja limfnih čvorova.

"Zdrowie" mjesečno

Kategorija:

Onkologija