Nitriti u urinu ne bi trebali biti prisutni. Njihova prisutnost ukazuje na trajnu bakterijsku infekciju mokraćnog sustava, jer nastaju kao rezultat pretvorbe fizioloških nitrata u mokraći pod utjecajem bakterija. Liječnik uvijek odlučuje kako protumačiti pozitivan rezultat za nitrite u mokraći i koji tretman provesti.

Nitriti u urinune bi trebali biti prisutni u zdrave osobe. Njihova prisutnost ukazuje na trajnu bakterijsku infekciju mokraćnog sustava, jer nastaju kao rezultat pretvorbe fizioloških nitrata u mokraći pod utjecajem bakterija.

Prisutnost nitrita u urinu nije dovoljna za dijagnozu i liječenje, međutim, trebate se posavjetovati sa svojim obiteljskim liječnikom koji će odlučiti o potrebi dodatnih laboratorijskih pretraga.

Nitriti u urinu: uzroci pojave

Prisutnost nitrita u urinu ukazuje na stalnu infekciju mokraćnog sustava gram-negativnim bakterijama. Oni proizvode enzim reduktazu, koji pretvara nitrate prehrambenog porijekla koji su fiziološki prisutni u urinu u nitrite.

Bakterije koje najčešće uzrokuju upalu mokraćnog sustava uključuju Escherichia coli (fekalni bacil) i bakterije iz grupa Klebsiella, Citrobacter, Enterobacter i Pseudomonas.

Fiziološki se javljaju oko perineuma i anusa, ali kada uđu u mokraćni trakt uzlaznim putem, uzrokuju upalu mokraćnog sustava.

Nitriti u urinu: kako prikupiti urin za test

Za procjenu prisutnosti nitrita u urinu, izvršite analizu urina (tj. BOM).

Urin treba skupiti u jednokratnu sterilnu posudu, koju možete nabaviti u bilo kojoj ljekarni ili medicinskom laboratoriju.

Neposredno prije uzimanja uzorka urina za ispitivanje, genitalno područje i perineum treba temeljito oprati sapunom ili sredstvom za intimnu higijenu. To će smanjiti rizik od kontaminacije uzorka bakterijama koje su fiziološki prisutne u ovom području, ali ne bi trebale biti u mjehuru zdrave osobe.

Kako bi se dobila pouzdana odredba, uzorak prvog jutarnjeg urina dat nakon noćnog odmora, uzet iz srednjeg toka, treba dostaviti u laboratorij.

Obavezno urinirajtemjehur se nakupljao minimalno 4 sata, jer se tek nakon tog vremena nutritivni nitrati reduciraju u nitrite.

Za pouzdanu procjenu prisutnosti nitrita u urinu, posudu za uzorke urina treba što prije odnijeti u medicinski laboratorij ili staviti u hladnjak kako bi se spriječio rast bakterija. U ovom slučaju, test će biti lažno pozitivan.

Bakterijski nitrit u urinu također se može odrediti kućnim test trakama. Međutim, ovo nije točna dijagnostička metoda, nakon što potvrdite prisutnost nitrita u urinu, napravite opći test urina i posavjetujte se s liječnikom opće prakse.

Nitriti u urinu: pozitivno - tumačenje

Prisutnost nitrita u urinu ne kvalificira se za dijagnozu infekcije mokraćnog sustava. Elementi koje ne treba zaboraviti pri tumačenju rezultata testa urina su također prisutnost bakterija i količina leukocita u sedimentu mokraće.

Prisutnost nitrata, bakterija i leukocita u urinu ukazuje na kontinuirani upalni proces u mokraćnom sustavu.

Kako bi se identificirao soj bakterije odgovoran za izazivanje upale, potrebno je kultivirati urin i odrediti antibiogram.

Zahvaljujući njemu, liječnik može saznati na koji antibiotik je određeni soj bakterije otporan, a na koji osjetljiv, te propisati odgovarajući.

Simptomi i liječenje upale mokraćnog sustava

Infekcije mokraćnog sustava i povezane bolesti čest su razlog zbog kojeg pacijenti posjećuju svog liječnika opće prakse.

Pacijenti se žale na polakiuriju, bol i peckanje pri mokrenju, kao i na snažan osjećaj pritiska na mjehur uz istovremenu nemogućnost mokrenja ili izlučivanja vrlo male količine mokraće.

U uznapredovaloj fazi bolesti mogu se pojaviti i opći simptomi:

  • osjećam se loše
  • groznica
  • bolovi u donjem dijelu trbuha i u lumbalnoj regiji kralježnice

U tom slučaju trebate posjetiti liječnika koji će odlučiti o nužnosti obavljanja laboratorijskih pretraga (općih pretraga urina i eventualno urinokulture) i započinjanja odgovarajuće farmakoterapije.

Neliječena upala mokraćnog sustava može dovesti do mnogih komplikacija, uključujući apsces bubrega, akutno zatajenje bubrega, pa čak i sepsu.

Međutim, treba napomenuti da prisutnost nitrita i bakterija u urinu pronađenih kod ljudi bez ikakvih problema s mokrenjem (tzv. asimptomatska bakteriurija) nije indikacija za antibiotsku terapiju!

Tretmanasimptomatska bakteriurija

Kod pacijenata s općim pregledom urina utvrđena je prisutnost nitrita i bakterija, ali se ne žale na neugodne tegobe tijekom mokrenja, nema indikacija za antibiotsku terapiju.

Postoje iznimke od ovog pravila. Ove osobe treba liječiti antibiotikom ako se otkrije asimptomatska bakteriurija:

  • trudnica
  • muškaraca prije planirane tubularne resekcije prostate.
  • pacijenata prije uroloških zahvata, tijekom kojih može doći do krvarenja iz sluznice mokraćnog sustava

Kategorija:

Istraživanje