- Kardiovaskularni čimbenici rizika: ishemijska bolest srca
- Koronarna bolest srca - prevencija
- Čimbenici rizika za druge kardiovaskularne bolesti
Kardiovaskularne bolesti, uključujući koronarne arterijske bolesti, moždani udar, zatajenje srca, hipertenziju i aterosklerozu vrlo su česte kod starijih osoba. Procjenjuje se da najmanje 3/4 bolesnika starijih od 60 godina ima neku od gore navedenih bolesti. Većina čimbenika rizika za ove bolesti može se promijeniti, tako da možete smanjiti svoju izloženost i vjerojatnost razvoja bolesti srca. Saznajte koji su čimbenici rizika češći u starijih osoba i kako ih smanjiti.
Izloženost kardiovaskularnim bolestima u starosti nije povezana samo sa starošću, već i s drugim bolestima ili neprikladnim navikama.
Stoga je ključno odustati od lošeg ponašanja, posebice pušenja kod starijih osoba. Uvođenje pravilne prehrane (npr. mediteranska prehrana) i redovita tjelesna aktivnost u granicama vaših mogućnosti također donose velike prednosti.
Vrijedi se prisjetiti i redovitih preventivnih pregleda o čijem odabiru će najbolje odlučiti liječnik. Kardiovaskularne bolesti i prisutnost njihovih čimbenika rizika mogu pogoršati funkcioniranje i ograničiti performanse u svakodnevnom životu, zbog čega je tako važno voditi brigu o svom zdravlju i u starijoj dobi.
Kardiovaskularni čimbenici rizika: ishemijska bolest srca
Koronarna bolest srca (koronarna arterijska bolest) uzrokovana je sužavanjem arterija koje opskrbljuju srčani mišić krvlju, najčešće uzrokovanom aterosklerozom, te smanjuje količinu kisika i hranjivih tvari koje dopiru do srca. Dokazano je da određene okolnosti i druge bolesti doprinose njegovom nastanku i poznati su kao čimbenici rizika.
Mogu se podijeliti na nepromijenjene i modificirane. Na potonje imamo utjecaj i u mogućnosti smo utjecati na njihovu pojavu. Međutim, to zahtijeva trud, mijenjanje navika i navika, što možda neće biti lako u starosti, ali će sigurno koristiti vašem srcu.
To su:
- nepravilna prehrana - visok sadržaj jednostavnih šećera (slatkiša) i životinjskih masti vrlo pogoduje povišenim vrijednostima kolesterola, što se prevodi u pojavu koronarne arterijske bolesti,
- pušenje ima vrlo snažan negativan učinak na kardiovaskularni sustav.Zbog većeg rizika od koronarne bolesti srca, posebno je važno prestati pušiti kod starijih osoba,
- malo fizičke aktivnosti, nažalost za mnoge starije osobe. Lako je promijeniti ovaj aspekt života - započnite svoju aktivnost sa što više truda, npr. hodanjem, a s vremenom uložite sve više napora - biciklizam, nordijsko hodanje,
- hipertenzija - bolest česta u starijih osoba, nalazi se u 2/3 pacijenata starijih od 65 godina. Najčešće ne izaziva nikakve simptome, ali može dovesti do ozbiljnih posljedica – faktor je rizika ne samo za koronarnu bolest, već i za moždani udar. Kako biste smanjili rizik od visokog krvnog tlaka, morate redovito kontrolirati svoj krvni tlak, liječiti ga i održavati ga ispod 140 / 80 mmHg.
- dijabetes - također česta bolest starijih osoba, izravno je povezana s pretilošću. Pravilna kontrola glikemije, "šećer" značajno smanjuje rizik povezan s ovom bolešću.
- prekomjerna tjelesna težina i pretilost, pravilna prehrana i tjelovježba pomažu u borbi protiv njih,
- abnormalni LDL kolesterol, HDL kolesterol i trigliceridi, koji očito zahtijevaju odgovarajuću terapiju i održavanje točnih vrijednosti - uz pomoć dijete i tableta.
Sama dob također je čimbenik rizika za bolesti srca, a ostali čimbenici rizika za kardiovaskularne bolesti su konstantni, bez obzira na dob. Međutim, treba imati na umu da se s dobi ovi čimbenici rizika "akumuliraju" i incidencija svakog čimbenika rizika raste s dobi. To je zbog činjenice da smo tijekom života izloženi, s jedne strane, pogrešnom načinu života (pušenje ili manjak tjelesne aktivnosti), ali i pojavi mnogih bolesti, npr. hipertenzije ili dijabetesa.
VažnoAkumulacija ovih čimbenika rizika značajno povećava vjerojatnost srčanih bolesti, zbog čega je toliko važno, posebno u starijoj dobi, obratiti pozornost na gore navedene čimbenike i smanjiti ih poboljšanjem načina života i uzimanjem lijekove redovito.
Bolest srca je češća kod muškaraca starijih od 45 godina i žena iznad 55 godina, ali se vjeruje da se kardiovaskularni rizik dramatično povećava kod žena tek nakon 70. godine, a kod muškaraca starijih od 65 godina, tada je on toliko veći. Pušenje ga, pak, ubrzava za 5 godina – do 65. odnosno 60. godine – što dovoljno govori o njegovom utjecaju na kardiovaskularni sustav.Ako ne pušite, možete "pomladiti" svoje srce za 5 godina!
Koronarna bolest srca - prevencija
Odgovarajući tretman je neophodan za starije osobesve bolesti, uključujući visoki krvni tlak i dijabetes, jer to može smanjiti rizik od koronarne bolesti srca. Osim toga, vrijedi redovito svake 1-2 godine mjeriti krvni tlak, glukozu u krvi (šećer u krvi) i kolesterol. Što se tiče ostalih kardiovaskularnih pregleda, odlučit će obiteljski liječnik ili kardiolog, uzimajući u obzir sve čimbenike rizika i anamnezu svakog pojedinca.
Čimbenici rizika za druge kardiovaskularne bolesti
Gore opisana "akumulacija" čimbenika rizika odnosi se ne samo na ishemijsku bolest srca, već i na druge bolesti kardiovaskularnog sustava.
Starost, a time i prisutnost drugih bolesti, uključujući ishemijsku bolest srca, uobičajenu u starijoj dobi, faktor je rizika za daljnje kardiološke bolesti, kao što su:
- Nastanku ove aritmije doprinosi fibrilacija atrija: spomenuta arterijska hipertenzija, valvularna bolest, ishemijska bolest srca, sindrom bolesnog sinusa, ali i bolesti štitnjače, bolesti pluća, dijabetesa, bolesti bubrega. Sve ove bolesti češće se javljaju u starijih osoba, zbog čega je kod njih češća sama fibrilacija atrija, procjenjuje se da ih ima 10% osoba starijih od 80 godina. Ako se dijagnosticira ova aritmija, uvodi se liječenje antikoagulansima (tzv. razrjeđivanje krvi), jer fibrilacija atrija nosi rizik od moždanog udara koji se može spriječiti.
- Bolesti sinusnog čvora, bolest koju karakterizira neadekvatan broj otkucaja srca, presporo za vaše trenutne potrebe. Čimbenici rizika češći u starijih osoba su: ishemijska bolest srca, degeneracije povezane s procesom starenja, poremećaji elektrolita, bolesti štitnjače i korišteni lijekovi. Liječenje se obično sastoji od implantacije pacemakera.
- valvularni defekti:
- Stenoza aortnog zalistka, defekt koji se sastoji u smanjenju površine aortnog otvora, što otežava protok krvi iz lijeve klijetke u aortu tijekom sistole srca. U moderno doba, uzrokovano degenerativnim procesom, odnosno "trošenjem" ventila. Trenutno je to bolest koja se javlja praktički samo u starijih osoba.
- Aortna regurgitacija, u kojoj krv teče unatrag iz aorte u lijevu klijetku zbog neadekvatnog zatvaranja ventila. Njegovoj pojavi pogoduju reumatološke bolesti, ali i degeneracija koja napreduje s godinama.
- Mitralna regurgitacija je retrogradni, abnormalni protok krvi iz lijeve klijetke ulijevog atrija, uzroci koji se osobito često javljaju u starijih osoba su: degenerativne promjene, kalcifikacija zalistaka, reumatološke bolesti, ishemijska bolest srca. Potonje može uzrokovati takozvanu sekundarnu regurgitaciju koja je posljedica promjene strukture (oblika) lijeve klijetke.
- Defekti trikuspidalnog zaliska.
Sve gore navedene bolesti srca mogu dovesti do zatajenja srca, što je posljednja faza mnogih srčanih bolesti.
Vrijedi znati da…… starija dob pogoduje nastanku ateroskleroze, koja se ne manifestira samo kao ishemijska bolest srca, već može zahvatiti i, na primjer, arterije donjih ekstremiteta ili moždane arterije, što dovodi do njihove ishemije. To, s jedne strane, uzrokuje bolove u nogama, osobito pri hodu, ali često i noću, a ako bolest zahvaća i moždane arterije - demencija, odnosno poremećaji pamćenja i orijentacije.
O autoruNakloniti se. Maciej GrymuzaDiplomirala je na Medicinskom fakultetu Medicinskog fakulteta u K. Marcinkowskog u Poznańu. Diplomirao je na sveučilištu s dobrim uspjehom. Trenutno je doktor kardiologije i doktorand. Posebno ga zanima invazivna kardiologija i implantabilni uređaji (stimulatori).Pročitajte više članaka ovog autora