MAFLD ili metabolička masna bolest jetre novi je naziv za stanje koje je prije poznato kao NAFLD - nealkoholna masna bolest jetre. Prema mišljenju mnogih stručnjaka, novi naziv puno bolje i točnije definira složeni problem bolesti masne jetre, a također omogućuje holistički pristup ovom pitanju.
MAFLDje skraćenica od engleskog naziva metabolička bolest masne jetre. Neko vrijeme će se ovaj naziv koristiti naizmjenično s do sada korištenim NAFLD-om (nealkoholna bolest masne jetre), tj. nealkoholna bolest masne jetre.
Promjena imena koju su predložili međunarodni stručnjaci za gastroenterologiju posljedica je promjene u pristupu uzrocima bolesti masne jetre.
Nova definicija, u kojoj je ova bolest povezana s metaboličkim poremećajima, a ne ovisna o alkoholu (ili neovisna), omogućit će dijagnozu pacijenata s rizikom od masne jetre i njihovo učinkovito liječenje.
Uzrokuje MAFLD
Metabolička bolest masne jetreima razne uzroke. Najčešći su metabolički poremećaji povezani s raznim bolestima, uključujući pretilost, dijabetes tipa 2 i hipertenziju.
MAFLD se također dijagnosticira samo kod osoba s pretilošću ili samo dijabetesom tipa 2.
Može se razviti i kod ljudi koji imaju normalan BMI - kao što je istraživanje pokazalo, povećanje količine visceralne masti za samo 1 posto. čak 40 posto povećava količinu lipida nakupljenih u jetri.
Kod osoba zdrave tjelesne težine, rizik od MAFLD-a povećava rizik od najmanje dva čimbenika, kao što su: arterijska hipertenzija, visoka razina triglicerida (preko 150 mg/dl), nizak HDL kolesterol (ispod 40 mg / dl u muškaraca i ispod 50 mg / dl u žena), kao i pred-dijabetes, vrijednost HOMA-IR iznad 2,5 i povišene razine C-reaktivnog proteina (CRP).
Simptomi MAFLD-a
Metabolička masna bolest jetre često nema očigledne simptome koji vas navode da posjetite svog liječnika što je prije moguće.
Neki ljudi, međutim, osjećaju simptome masne jetre, koji uključuju:
- umor islabljenje
- nelagoda, pritisak, pa čak i bol ispod desnog rebarnog luka
- primjetno povećanje jetre
- abnormalne razine glukoze u krvi natašte uočene u laboratorijskim pretragama
MAFLD dijagnoza
Na metaboličku masnu bolest jetre može se posumnjati svaka osoba koja je pretila, ima dijabetes tipa 2, hipertenziju ili povišenu glukozu natašte. Međutim, mogu se potvrditi samo posebnim istraživanjem.
Za procjenu masne jetre čini se sljedeće:
- ultrazvuk jetre
- elastografija - test koji vam omogućuje procjenu i masne jetre i stupnja njene fibroze
- biopsija jetre - kada se sumnja na druge patologije jetre.
tretman MAFLD-a
Liječenje MAFLD-a je komplicirano i zahtijeva istovremeno liječenje njegovih uzroka ili osnovne bolesti - poput pretilosti ili dijabetesa tipa 2. Smanjenje tjelesne težine je vrlo važno - za smanjenje masne jetre dovoljno je smanjiti težinu za 5%. Zauzvrat, smanjenje težine za 10 do 40 posto. također smanjuje težinu upale i oštećenja hepatocita, te smanjuje rizik od fibroze jetre.
U farmakološkom liječenju metaboličke masne bolesti jetre, lijekovi se koriste za poboljšanje funkcije jetre, imaju antioksidativna svojstva, normaliziraju metabolizam hepatocita i smanjuju fibrozu.
U Poljskoj se za liječenje MAFLD-a. Međutim, vrijedi znati da se vitamin E koristi s oprezom kod muškaraca starijih od 50 godina zbog potencijalne mogućnosti razvoja raka prostate i povećanog rizika od moždanog udara.
