- Senzorineuralni gubitak sluha - vrste i uzroci
- Senzorneuralni gubitak sluha - simptomi
- Senzorineuralni gubitak sluha - dijagnoza
- Senzorineuralni gubitak sluha - liječenje
Senzorineuralni gubitak sluha uzrokovan je disfunkcijom unutarnjeg uha ili slušnog živca. To je najčešći tip gubitka sluha. Gubitak sluha uzrokovan oštećenjem prijemnog segmenta uha može se odnositi na promjene unutarnjeg uha (osjetna gluhoća) ili slušnog živca (neuroderivatna gluhoća).
Senzorineuralni gubitak sluhauzrokovan je disfunkcijom unutarnjeg uha ili slušnog živca. To je najčešći tip gubitka sluha. Mješoviti defekti nastaju kao posljedica oštećenja koja nastaju i na prijemnom i na vodljivom dijelu.
Senzorineuralni gubitak sluha - vrste i uzroci
Gubitak sluha uzrokovan oštećenjem prijemnog segmenta uha može se odnositi na promjene unutarnjeg uha ( senzorna gluhoća ) ili slušnog živca ( neuro -derivatna gluhoća ).
Senzorineuralni senzorineuralni gubitak sluhaje najčešći tip problema sa sluhom. Nastaje gubitkom dlačnih stanica u ušnoj pužnici, što je posljedica bioloških promjena u tijelu koje su povezane s procesom starenja.
Ostali uzroci senzorneuralnog gubitka sluha uključuju:
- genetske bolesti
- meningitis
- amiotrofična lateralna skleroza
- reumatoidni artritis
- oštećenje sluha kao posljedica glasnog slušanja glazbe ili neadekvatne zaštite sluha tijekom rada u štetnim akustičnim uvjetima. To je čest uzrok gubitka sluha kod mladih ljudi, zbog čega je toliko važno educirati ljude o tome kako pravilno brinuti i zaštititi svoj sluh
Senzorineuralni neurotransmiterski gubitak sluharazvija se kao rezultat poremećaja koji nastaju unutar slušnog živca. Kada promjene zahvate neuron I osmog kranijalnog živca, dijagnoza jeretrokohlearni gubitak sluha .
Ako se abnormalnosti nalaze iznad jezgri pužnice, tj. u neuronima od II do cerebralnog korteksa,središnji gubitak sluha .
Uzroci senzorineuralnog gubitka sluha neuroderivativne prirode uključuju uglavnom tumore cerebelopontinskog kuta i demijelinizirajuće bolesti, npr. multiplu sklerozu.
Ovo je važno imati na umu jer značajan gubitak sluha, osobito u kratkom vremenskom razdoblju, može biti najavaozbiljne sistemske bolesti.
Međutim, u 90% slučajeva senzorineuralni gubitak sluha povezan je s gubitkom dlačnih stanica u ušnoj pužnici.
Senzorneuralni gubitak sluha - simptomi
Karakteristična značajka senzorineuralnog gubitka sluha je slab sluh visokih tonova, kao što su ženski ili dječji govor, kao i zvuk zvona na vratima ili telefona. Stoga se može dogoditi da osoba s ovom vrstom stanja bolje čuje kucanje na vrata nego zvono.
Ponekad gubitak sluha uzrokuje tinitus, koji pacijenti osjećaju kao vrlo neugodan akustični osjećaj. Ostali simptomi gubitka sluha su:
- slabo čujete sat ili kaplje voda
- glasnije nego prije postavljanja radija ili TV-a
- problemi s razumijevanjem zvukova koji dolaze s veće udaljenosti, npr. tijekom predavanja ili sastanka
- Poteškoće u razumijevanju sugovornika na mjestu s puno različitih zvukova
- potreba da se snažno fokusirate na sugovornika, čineći razgovore zamornim
- poteškoća u telefoniranju
Često bliski ljudi također mogu primijetiti pogoršanje sluha brže od samog pacijenta. S ovim simptomima trebate posjetiti kliniku za audiologiju radi profesionalnog testa sluha koji vam omogućuje da identificirate uzroke problema sa sluhom i odredite mjesto na koje se tiču.
Zahvaljujući ovim nalazima, moguće je poduzeti rehabilitaciju sluha. Ne vrijedi odgađati posjet stručnjaku, jer neliječeni gubitak sluha napreduje prilično brzo. S druge strane, pravilna rehabilitacija sluha, poduzeta u ranoj fazi, učinkovito inhibira daljnji napredak bolesti.
Senzorineuralni gubitak sluha - dijagnoza
Osnova za ispravnu dijagnozu je profesionalni test sluha, koji može obaviti ORL specijalist ili iskusni stručnjak za njegu sluha. Osnovni pregled za procjenu gubitka sluha je otoskopija.
Pregled se može obaviti u liječničkoj ordinaciji ili u pacijentovoj kući pomoću otoskopa - uređaja koji emitira svjetlost koji vam omogućuje da pogledate u ušni kanal i vizualno procijenite njegovo stanje. Ostali uobičajeni testovi sluha su:
- verbalna audiometrija
- tonska audiometrija
- audiometrija impedancije
- timpanometrija
Verbalna i tonska audiometrija izvodi se u tihoj kabini, stavljajući slušalice i tražeći od pacijenta da reagira na svaki zvuk koji se čuje (tonalna audiometrija). Zahvaljujući pregledu moguće je odrediti parametre najtišeg zvuka koji pacijent čuje. Ponavljanje niza riječi(verbalna audiometrija) omogućuje određivanje razine razumijevanja govora.
Timpanometrija i audiometrija impedancije izvode se timpanometrom koji bilježi devijacije bubnjića pod utjecajem akustičnih podražaja. Ovo su vrlo detaljni testovi koji omogućuju utvrđivanje učinkovitosti slušnog organa.
Posebno se široko koristi impedancijska audiometrija u kojoj se određuju refleksi stremenih mišića i bubnjića. Svi testovi za gubitak sluha su bezbolni i ne zahtijevaju prethodnu pripremu pacijenta. Ispitivanja se provode u ordinaciji. U nekim je situacijama također opravdano provesti specijalizirane pretrage sluha, koje uključuju:
- proučavanje parametara buke
- test evociranih slušnih potencijala (ABR, BERA)
- otoakustična emisija TEAOE
- DPOAE
- testovi iznad praga (Langenbeck, SISI, Sullivanov test)
Specijalist odlučuje o provođenju dodatnih testova. Njihovi rezultati mogu biti korisni i u postavljanju odgovarajuće dijagnoze i u odabiru slušnog pomagala.
Senzorineuralni gubitak sluha - liječenje
Nakon što se utvrde uzroci problema sa sluhom, potrebno je uvesti odgovarajuću terapiju. Kada je gubitak sluha stanje koje postoji zajedno s drugim ozbiljnim bolestima (neuroderivatna gluhoća), nužna je medicinska intervencija i farmakološko liječenje. U nekim slučajevima, također je preporučljivo podržati svoj sluh odgovarajućim slušnim pomagalom.
Međutim, u slučaju senzornog gubitka sluha, koji je nastao kao posljedica disfunkcije ušne pužnice, slušni aparati se široko koriste.
Ova vrsta bolesti je trajna. Poboljšanje sluha će se postići pravilno odabranim slušnim aparatom, koji će biti prilagođen vrsti i stupnju gubitka sluha i individualnim potrebama pacijenta.
Pacijent može odabrati BTE ili IE slušni aparat. Suvremeni slušni aparati su digitalni uređaji s visokim stupnjem tehnološkog napretka. Zahvaljujući specijaliziranim funkcijama, moguće je učinkovito protezirati sluh iu slučaju dubokog gubitka sluha.
Prema usvojenoj klasifikaciji, pretpostavlja se da je dubok gubitak sluha granična razina zvuka veća je od 91 dB (decibela) u subjektu.
U rasponu od 65 do 90 dB govorimo o teškom gubitku sluha, od 41 do 64 dB - umjerenom. 20 do 40 dB je manji gubitak sluha. Razina praga je najtiši zvuk koji pacijent može čuti.
U certificiranim audiološkim klinikama ispitivanje sluha je obično besplatno. Univerzalno financiranjeNabavku slušnog aparata sufinancira Državni zdravstveni fond i pokriva osobe koje pate od manjeg gubitka sluha, čiji je stupanj oštećenja sluha veći od 30 dB (do 26 godina starosti) ili 40 dB (preko 26 godina starosti). ).
Naknade iz Nacionalnog zdravstvenog fonda i PFRON-a omogućuju smanjenje izdataka iz džepa pacijenta za kupnju slušnog pomagala, čineći ovi uređaji dostupnima sve većem broju ljudi kojima je takva podrška potrebna.
Također pročitajte:
- Konduktivni gubitak sluha
- Poremećaji sluha - uzroci i vrste
Pročitajte više članaka ovog autora