Danas je teško zamisliti operaciju oka bez lasera. Sterilno je i precizno. U djeliću sekunde eliminira ciljane stanice – oštećeno tkivo jednostavno ispari. Nema krvi, nema oštećenja susjednih tkiva. Može ispraviti očne nedostatke, liječiti kataraktu, glaukom i bolesti mrežnice. A za zahvat je obično dovoljno oko anestezirati kapima.
Lasersko liječenje glaukoma
Glaukom također može dovesti do gubitka vida. Iako se ne može potpuno izliječiti, promjene se mogu zaustaviti ili puno sporije napredovati. Ideja je sniziti intraokularni tlak. Kapi za oči obično se prvo koriste kako bi se smanjila proizvodnja očne vodice ili povećala njezino otjecanje. Međutim, ako je bolest brza ili kapi ne djeluju, laser može pomoći. Kod glaukoma otvorenog kuta radi se laserska trabekuloplastika – proširuju se rupe u odljevu tekućine, što snižava tlak u oku. U liječenju glaukoma zatvorenog kuta koristi se lasersko zračenje. Sastoji se od izrade rupa u šarenici oka tako da, čak i s proširenom zjenicom, kada je izlazni put zatvoren, vodena tekućina može istjecati kroz te dodatne rupe.
Lasersko liječenje promjena na mrežnici
Da nije bilo lasera, gubitak vida uzrokovan promjenama na mrežnici oka ne bi se mogao zaustaviti. Najčešće su to promjene vezane uz dijabetes. U početku, bolest oštećuje fine žile mrežnice, što rezultira ishemijskim područjima. To rezultira vaskularnom proliferacijom popraćenom ponovnim krvarenjem i odvajanjem mrežnice. Pojava promjena koje upućuju na početak hipoksije retine, što u budućnosti može dovesti do stvaranja novih abnormalnih žila i krvarenja u staklastom tijelu, indikacija je za lasersku terapiju. U slučaju manjih promjena provodi se fokalna fotokoagulacija čija je svrha izravno uništavanje oštećenih fragmenata vaskularnog sustava fundusa. Za naprednije lezije koristi se difuzna fotokoagulacija.
Koji su simptomi glaukoma?
Bit će vam korisnoVrste lasera koji se koriste u oftalmologiji
Ovisno o vrsti operacije i dijelu oka koji se liječi, koriste se laseri različitih valnih duljina. Argonski laser, prednji segment oka - yag laser, kornea - excimer i femtosekundni laseri koriste se za kirurgiju retine zbog komplikacija dijabetesa i vaskularnih bolesti. Većina tretmana se izvodi excimer laserom. Koristi se za liječenje miopije, dalekovidnosti i astigmatizma.
Lasersko uklanjanje katarakte
Katarakte postupno, ali neizbježno dovode do gubitka vida. Jedina učinkovita terapija je kirurška zamjena prirodne, ali zamućene leće umjetnom. Metoda koja se danas uobičajeno koristi je fakoemulzifikacija. Kroz rez na rožnici (2-3 mm) uvodi se sonda i ultrazvukom se razbije zamućena leća, nježno se isiše iz oka, a na njeno mjesto se postavi umjetna, sklopiva leća koja odmah nakon umetanja uzima ispravan oblik. Najnovija, vrlo precizna tehnika koja se upravo širi je femtofakoemulzifikacija. Tijekom zahvata skalpel i ruka kirurga zamjenjuju se laserom koji u rožnici pravi otvore za umetanje alata, odvajajući zamućenu leću od ostalih očnih tkiva savršenom točnošću i potom je razbijajući. Zatim kirurg uvodi alate kroz otvore, uklanja fragmentiranu leću i zamjenjuje je umjetnom. Kao i nakon fakoemulzifikacije, nakon laserskog zahvata nisu potrebni šavovi, jer se sama rana čvrsto zatvara pod pritiskom unutar očne jabučice.
mjesečnik "Zdrowie"