- Leukemija se liječi statistikom
- Potraga za donorom koštane srži je utrka s vremenom
- Marrow to the Summit
Svake godine u Poljsku dođe čak 10.000 ljudi koji boluju od leukemije. Neki ljudi dobivaju kemoterapiju, drugima pomaže terapija zračenjem ili lijekovi nove generacije. Ali događa se i da je jedini spas za bolesnu osobu druga osoba. Čovjek koji pristane dobrovoljno darovati svoju srž. Problem je… jako je teško naći takvog čovjeka. Monika Sankowska već je godinama stručnjakinja u ovom području.
Oni koji su uspjeli pobijediti s leukemijom otvoreno kažu: ako se razboliš, daj se u ruke Monike Sankowske, jer ako negdje u svijetu postoji tvoj genetski blizanac, ona će ga pronaći. Monikina avantura s hematologijom započela je prije više od 20 godina. Dobila je ponudu za odabir donora koštane srži za transplantaciju. Već prvi rezultati njezina rada bili su vrlo obećavajući. Originalnemetode genetskog tipiranja donoraomogućile su 1997. izvođenje prve transplantacije srži u Poljskoj od nepovezane osobe.
-Izbor nepovezanih darivatelja koštane sržije najviša autoškola u imunogenetici - prisjeća se Monika. - Na Akademiji nije bilo takvih prilika pa sam odlučio prijeći u privatnu tvrtku Medigen s kojom sam još uvijek povezan. U 1990-ima država nije financirala postupke odabira nesrodnih darivatelja koštane srži. Ljudi su sami morali platiti vrlo skupa istraživanja. Pomoć su potražili u inozemstvu, prodali su što su imali da bi spasili dijete, brata, ženu i muža. U "Poltransplanti" (Organizacijsko-koordinacijski centar za transplantaciju u nadležnosti ministra zdravstva) izradio sam Registar darivatelja. Zajedno s Bożenom Barcikowskom, tadašnjom zamjenicom ravnatelja "Poltransplantu", razvili smo sustav financiranja odabira darivatelja koštane srži. Od 2000. godine novac za tu namjenu nalazi se u proračunu. Izgradnjom sustava odabira donora Monika Sankowska stekla je mnoge neprijatelje, ali je 2012. godine dobila Zlatni križ za doprinos razvoju poljske transplantologije.
Leukemija se liječi statistikom
Ovo su napisali Monika Sankowska i Leszek Kauc u jednoj od svojih knjiga. Hoće li pacijent lako pronaći donora ovisi o učestalosti njegovih transplantacijskih gena. Svaki pacijent je drugačiji, svaki pacijent je jedinstven, pa se stoga može dogoditi da je izuzetno teško pronaći pravog darivatelja. No, Medigenova statistika pokazuje da ga pronalazi više od 95% pacijenata. -Tražimo ih u svim svjetskim registrima darivatelja koštane srži – objašnjava Monika. - To je zajednica od preko 27 milijuna ljudi. Transplantacija hematopoetskih stanica je postupak koji spašava živote u više od 100 bolesti. U Medigenu je moguće pronaći donora za preko 60% pacijenata unutar 2,5 tjedna. A vrijeme je bit života! - Ali nije važno samo vrijeme - dodaje Monika. – Naš centar posjeduje potrebne certifikate koji potvrđuju visoku kvalitetu rada. To nam, pak, omogućuje pristup svim bazama darivatelja u svijetu i gradi povjerenje pacijenata koji nam povjeravaju svoje živote. Zahvaljujući našem pouzdanom radu, ove godine smo zauzeli drugo mjesto u svijetu po učinkovitosti odabira donatora. Odmah nakon Japana.
Potraga za donorom koštane srži je utrka s vremenom
Sve donedavno nije bilo moguće izvesti transplantaciju koštane srži ako nije pronađen idealni donor. Danas se to radi. To je čudo moderne medicine.
- Napredak u samoj transplantologiji, ali i srodnim područjima znanja, omogućuje brzo pronalaženje donora za osobu koja, pojednostavljeno, ima popularne gene - kaže Monika. Poteškoće nastaju kada je u pitanju odabir donora za osobu s rijetkim genotipom. Najgore je kad uopće nema donora u svjetskim registrima. Ovo je izazov, ali nam se jako sviđa: pronalazimo donatore za bolesne za koje drugi nisu uspjeli. Morate pronaći donora čiji će se transplantacijski antigeni svidjeti antigenima primatelja. To je kao da umjesto vrhnja u juhu dodate mlijeko. Ne kvarimo okus, a juha je juha. Da to kažem drugačije: tražimo donora čije će gene tolerirati geni pacijenta. Osim toga, davanjem odgovarajućih lijekova jačamo tu toleranciju. Transplantacija koja se izvodi uz nepotpunu usklađenost teoretski je opasnija za pacijenta. Ali leukemija je bolest koja vrlo brzo napreduje. Bolesnik umire pred očima. Vrijeme je tada odlučujuće. Za savršenim darivateljem možete tražiti nekoliko godina, a na kraju te potrage može se pokazati da nema kome dati svoju koštanu srž. Zato se transplantacije provode uz nepotpunu kompatibilnost antigena. Iako su to teški zahvati, uspješno se izvode u Poljskoj. Za odrasle, u klinikama u Katowicama, Poznańu i Krakovu, a za djecu, u dječjim klinikama u Wrocławu, Krakovu i Bydgoszczu.
Marrow to the Summit
NZOZ Medigen i Zaklada protiv leukemije dva su neovisna entiteta, ali povezana idejom pomoći bolesnim ljudima. Medigen, pod vodstvom dr. hab. Leszek Kauc je prvenstveno visokospecijalizirani laboratorij. Zaklada podržava pacijente, predlaže najbolja rješenja i populariziraideja o donaciji koštane srži.
- 2014. godine organizirali smo nevjerojatnu ekspediciju pod nazivom Szpik to the Summit - kaže Monika. - Ovo je prva ikad ekspedicija na vrh Kilimandžara u kojoj su sudjelovali primatelji i darivatelji koštane srži te njihovi transplantolozi. Uspjeh sudionika ove ekspedicije je velik. Pobijedili su svoje slabosti, vlastitu nemoć, svoj strah. Pokazali su sebi i drugima da ih sada ništa neće zaustaviti u potrazi za životnim snovima i planovima. No, ekspedicija je i bolesnicima dala puno nade. Sjećam se poziva jedne djevojke koja je u to vrijeme bila u samici. Rekla mi je: gđa. Oni su uspjeli, a mogu i ja. Za takve trenutke vrijedi se boriti, vrijedi provoditi vrijeme u laboratoriju, proučavati brojeve, provoditi istraživanja, neprestano učiti, stjecati nova iskustva. Sve to da bi mogli pomoći ljudima, jer pacijent je najvažniji.
Prema mišljenju stručnjakaMonika Sankowska
Slikar ili pisac. Baka je stalno nešto pisala. Djed je bio student na Akademiji likovnih umjetnosti, ali je završio kao povjesničar. Mama izrađuje prekrasne vitraje. Studirao sam slikarstvo kod njih, ali sam gotovo slučajno ušao na Medicinsku akademiju da studiram medicinskog analitičara.
Fascinira me nedavna povijest pa biram knjige Sławomira Cenckiewicza, profesora Andrzeja Nowaka. Stalno čitam Wańkowicza i Agathu Christie, jer u njihovim knjigama je sve logično, slijedi jedno drugo. Ja sam humanist i moj rad zahtijeva logično i vrlo precizno razmišljanje. Treća pozicija je Trilogija, ljubav donesena od kuće.
Kad sam dobio akademsku diplomu, svoje životne planove nisam povezivao s medicinom. Htjela sam otići u Pariz studirati slikarstvo, ali moji roditelji i prof. Witold Rudowski (prijatelj mojih bake i djeda), izvrstan kirurg i specijalist za transfuziju, "potaknuo" me da počnem raditi u molekularnom istraživačkom laboratoriju koji se gradio. Tako sam se našao pod okriljem prof. Halina Seyfriedova i ja smo postali …
Prof. Seyfriedow, koji je u meni vidio nešto više od buntovne djevojke, nesklone medicini. Kasnije sam upoznao dr. stan. Leszek Kauc, koji me naučio genetiku od nule. Prof. Vladimir Koza, pokojni hematolog i transplantolog, nikada nas nije štedio - pregledavao je naše pacijente, sve što je postigao stavio na raspolaganje prijateljima iz Poljske. Moj otac -magistar menadžmenta (sada u mirovini) - uvijek me podržava u svim mojim najapstraktnijim idejama, naučio me hrabrosti u donošenju odluka.
Pacijent. U suvremenoj medicini razmatraju se slučajevi bolesti, zaboravljajući da je osoba bolesna, a ne slučajnost. Čovjek koji ima osjećaje, koji se boji i treba mu pomoć. Nadam se da to nikada neću zaboraviti.
Mnogo stvari. Ja sam vrlo zahtjevan šef. Možda je i teško, ali mi ne radimo u veletrgovini tjesteninom. Ovdje se trebate usredotočiti, koncentrirati što je više moguće, jer istraživanja koja radimo određuju ljudski život. Ne toleriram nekompetentnost i labav pristup poslu. Svatko mora znati zbog čega dolazi i što učiniti.
Kad mogu biti kod svoje kuće, skuhati nešto ukusno za svoju obitelj ili prijatelje, kad mogu otići u dugu šetnju ili, bez svakodnevnih problema, uroniti u čitanje.
mjesečnik "Zdrowie"