Kemoterapija je metoda liječenja raka, čiji je važan element antiemetička profilaksa. Nedovoljno učinkovita prevencija mučnine i povraćanja, koja je najčešća nuspojava kemoterapije, može dovesti ne samo do lošeg zdravlja bolesnika, već i poremetiti kontinuitet liječenja raka, pa čak i prekinuti ga. Što je antiemetička profilaksa? Koja se vrsta antiemetika koristi tijekom kemoterapije?
Kemoterapijaje metoda liječenja raka, čiji je važan elementantiemetička profilaksa . U slučaju primjene kemoterapije bez antiemetičke profilakse, mučnina i povraćanje javljaju se u oko 80% bolesnika. bolesnika. To, zauzvrat, dovodi ne samo do lošeg zdravlja pacijenata, već i do ozbiljnih metaboličkih komplikacija ili komplikacija vode i elektrolita, što može dovesti do prekida ili čak prekida liječenja raka.
Kemoterapija - što određuje pojavu mučnine i povraćanja?
U kronološkom smislu, mučnina i povraćanje se klasificiraju kao rano (unutar prva 24 sata nakon kemoterapije), kasno (nakon 24 sata) ili prediktivno (prije sljedećeg ciklusa kemoterapije). Njihova učestalost ovisi o sposobnosti lijekova protiv raka da izazovu mučninu i povraćanje (tzv.emetogenost kemoterapije ). Ovisno o riziku od mučnine i povraćanja, postojicitostatika( antikancer ) o:
- visok rizik (mučnina i povraćanje u više od 90% pacijenata);
- srednji rizik (mučnina i povraćanje u 30-90% pacijenata);
- nizak i minimalan rizik (mučnina i povraćanje u 10-30% odnosno manje od 10% pacijenata);
Trenutno, najčešće korištena kemoterapija je kemoterapija s visokim ili umjerenim rizikom od mučnine i povraćanja.
Kemoterapija - što je antiemetička profilaksa?
Antiemetička profilaksa sastoji se u davanju bolesniku, u individualno određenim dozama, lijekova prilagođenih unaprijed određenom riziku od mučnine i povraćanja. Ovo je obično kombinirana terapija kao uporabadva ili više antiemetika u isto vrijeme značajno je učinkovitije od monoterapije.
Prema preporukama Američkog društva za kliničku onkologiju (ASCO)antiemetici( antiemetici ) s najvišim terapijskim indeksom su serotonin antagonisti receptora i kortikosteroidi koji se koriste u kombiniranoj terapiji. Stoga se daju pacijentima koji primaju citostatike povezane s visokim rizikom od povraćanja. To je liječenje prve linije, osim ako ne postoje kontraindikacije za primjenu kortikosteroida. Međutim, ovi lijekovi su vrlo učinkoviti i imaju malo nuspojava ako se pravilno doziraju. Takva terapija osigurava potpunu kontrolu ranog povraćanja u približno 75% bolesnika. pacijenti (58-96%) koji su primili lijek u visokim dozama.
Pacijentima koji primaju citostatike s prosječnim rizikom od izazivanja povraćanja nudi se primjena kortikosteroida. S druge strane, pacijentima kojima se daju citostatici s niskim rizikom od izazivanja povraćanja ne smiju se davati antiemetički lijekovi prije kemoterapije.
Antiemetička profilaksa uključuje i korištenje tzv. potporni lijekovi kao što su benzodiazepini i antihistaminici.
Bit će vam korisno» Antiemetici se uzimaju oralno, obično pola sata ili čak sat prije uzimanja citostatika (lijeka protiv raka).
» Preporuča se sa sobom imati neoralni antiemetički lijek, npr. u obliku čepića.
» Tijekom kemoterapije preporuča se pridržavati se lako probavljive prehrane kako ne bi opterećivali želudac. Trebali biste jesti manje i češće. Namirnice se preporuča jesti vrlo sporo i dobro žvakati. Kada je riječ o pićima, najbolje je posegnuti za vodom ili nezaslađenim voćnim sokovima.