Svaka osigurana osoba ima pravo na promjenu liječnika, medicinske sestre i primalje primarne zdravstvene zaštite najviše dva puta godišnje. Ako po treći put u određenoj kalendarskoj godini želimo promijeniti liječnika primarne zdravstvene zaštite, medicinsku sestru ili primalju, dužni smo platiti naknadu od 80 PLN na račun Pokrajinskog odjela Fonda.
Pitanje naknada kadapromijeni liječnika primarne zdravstvene zaštitenije primjenjivo kada pacijent promijeni mjesto stanovanja ili kada određeni liječnik, medicinska sestra ili primalja završi pružanje medicinske pomoći pod Nacionalni zdravstveni fond.
Naravno, moguće je da pacijent ne mijenja pružatelja zdravstvenih usluga zbog promjene mjesta stanovanja. Ne postoji takva zakonska obveza.
Zoniranje nije potrebno pri odabiru liječnika, medicinske sestre ili primalje.Pacijent se može prijaviti u bilo koju zdravstvenu ustanovu, što znači da se može liječiti i izvan mjesta stanovanja. Jedina rezervacija je da ustanova ima potpisan ugovor s Državnim zdravstvenim fondom.
Prilikom promjene liječnika opće prakse, medicinske sestre ili primalje, pacijent ima pravo dobiti presliku svoje medicinske dokumentacije za prijenos novom pružatelju zdravstvene skrbi. Trošak izrade fotokopije ili kopije snosi podnositelj zahtjeva, u ovom slučaju pacijent.
Izbor liječnika vrši se na temelju tzv deklaracija o izboru. Sadrži:
1, podaci o korisniku:
ime i prezime, prezime, datum rođenja, spol, PESEL broj, ako je izdat, mjesto studiranja - u slučaju učenika i studenata, kućna adresa, broj telefona;
2. određivanje odabira jednom u datoj godini;
3. broj kartice zdravstvenog osiguranja - u slučaju osiguranika;
4. šifra pokrajinske podružnice Fonda;
5. pojedinosti liječnika primarne zdravstvene zaštite, medicinske sestre i primalje:
ime i prezime, sjedište pružatelja usluga koji pruža usluge primarne zdravstvene zaštite, mjesto pružanja zdravstvenih usluga;
6. datum odabira;
7. potpis primatelja ili njegovog/njezinog skrbnikalegalno;
8. potpis osobe koja prihvaća izjavu o izboru.
Dobro je znati da
Pacijent ima pravo izabrati pružatelja izvanbolničkih specijalističkih uslugaizmeđu onih pružatelja koji imaju sklopljene ugovore o pružanju zdravstvenih usluga. Primatelj ima pravo izabrati bolnicu među bolnicama koje su sklopile ugovor o pružanju zdravstvenih usluga. Pravo izbora bolnice je ograničeno pravo, utvrđeno ugovorima o pružanju zdravstvenih usluga. Stoga ovaj propis ne daje osnov za ostvarivanje prava na naknade u zdravstvenoj jedinici koja se nalazi teritorijalno. Presuda Vrhovnog upravnog suda od 23. svibnja 2012. II OSK 601/2012
Pacijent ima pravo izabrati stomatologameđu stomatolozima koji su sklopili ugovor o pružanju zdravstvenih usluga. Djeca i adolescenti do 18 godina, te trudnice i porodilje imaju pravo na dodatne zdravstvene usluge stomatologa i stomatološke materijale koji se koriste za pružanje ovih usluga, koji se kvalificiraju kao zajamčene beneficije za te osobe. Pogodnosti se osiguravaju uz predočenje popratnog dokumenta:
1. dob - za djecu i adolescente;
2. trudnoća ili puerperij - za žene.
Prema Zakonu, korisnici su:
1. Osiguranik:
- osoba koje podliježu obveznom zdravstvenom osiguranju,
- dobrovoljno osiguranik, koji su članovi obitelji osigurane osobe.
2. Osobe osim osiguranika:
- ispod 18 godina,
- žena tijekom trudnoće i porođaja koje imaju poljsko državljanstvo i mjesto prebivališta na teritoriju Republike Poljske.
Pravna osnova: Zakon o zdravstvenim naknadama koje se financiraju iz javnih sredstava (Zbornik zakona iz 2008., br. 164, točka 1027, s izmjenama i dopunama)