Haglundova bolest, tj. sterilna nekroza tumora pete, daje karakteristične simptome: oštar bol u peti, koji se pojačava pri savijanju stopala, zadebljanje ili oticanje kože na mjestu nelagode i bol pri obuvanju cipela, posebno prekrivenih cipele. Koji su uzroci Haglundove bolesti? Koji je njegov tretman?
Haglundova bolest , tj.aseptična nekroza tumora kalkaneusau uznapredovaloj fazi je toliko problematična i sprječava normalno funkcioniranje da pacijenti rijetko kada odgoditi posjet liječniku. Imajte na umu, međutim, da nije svaka bol u predjelu pete predznaka Haglundove bolesti, a srećom se ne događa baš često. Uglavnom se tiče djece i adolescenata u razdoblju dinamičnog rasta (između 8-14 godina) i ljudi koji se rekreativno bave sportom, posebno onim disciplinama koje opterećuju njihova stopala, npr. trčanje ili tenis.
Haglundova bolest uzrokovana je arterijskom ishemijom koja zahvaća stražnji dio pete. Kao rezultat toga dolazi do blage nekroze kostiju i, s vremenom, do degeneracije kalkaneusa. Nastaje koštana izraslina kalkaneusa, što uzrokuje bol pod pritiskom. Ako se bolest javlja u djece i adolescenata, najčešće je povezana s abnormalnim rastom petne kosti, a kod odraslih - nastaje kao posljedica preopterećenja tijekom sporta ili nakon svih vrsta ozljeda koje uzrokuju ozljede ili mikro ozljede peta. Neki liječnici smatraju da urođena predispozicija za razvoj aseptične tumorske nekroze kalkaneusa nije bez značaja.
Haglundova bolest: simptomi
Prvi simptomi mogu biti vrlo blagi, npr. lagani mjehurići na peti, lagana bol pri spuštanju stopala na tlo, osobito pri hodu ili trčanju, neugodan pritisak na petu pri obuvanju cipela. Simptomi se pojavljuju povremeno, ponekad prolaze ili barem nisu dovoljno uznemirujući da bi vas natjerali da odmah djelujete. Zbog toga može proći i do godinu i pol da se razvije sterilna nekroza tumora kalkaneuma prije nego što se razviju teži simptomi. Ne treba odgađati posjet liječniku ako postoji značajna oteklina bolnog područja, kvržice, a prije svega, kada jaka bol u peti prati najjednostavnije aktivnosti, npr.obući ili hodati. Povremeno, produljena i neliječena aseptična nekroza tumora kalkaneusa može dodatno dovesti do upale Ahilove tetive. Zato je toliko važno konzultirati se s liječnikom u slučaju bilo kakve pretjerano dugotrajne boli u peti.
Haglundova bolest: dijagnoza i liječenje
Jaka bol u peti ne znači uvijek Haglundovu bolest. Primjerice, petna trna daje slične simptome i tek će rendgenski pregled dati odgovor na pitanje s kojom se bolešću radi. Ako se pokaže da se radi o sterilnoj nekrozi tumora kalkaneusa, liječnik mora odlučiti je li dovoljno olakšati i sanirati zahvaćeno područje ili je potrebna kirurška intervencija.
Međutim, obično se prvo pokuša neinvazivno liječenje. Sastoji se uglavnom od rasterećenja pete, tj. korištenja udobne obuće, po mogućnosti cipela bez pete ili s fleksibilnim petama, ponekad i s mekanom čašicom za petu i apsorbiranjem pritiska stopala. Liječnik također može preporučiti nošenje posebnih ortopedskih uložaka koji podupiru uzdužni svod stopala, što će ublažiti bolno područje i ubrzati liječenje. U ovom trenutku također morate odustati od sporta, koji pogoršava simptome bolesti. Najčešće se istodobno koriste protuupalni lijekovi, pa čak i steroidi.
U slučaju Haglundove bolesti, ortoped vas može uputiti na rehabilitaciju, koja također daje željene rezultate. Tretmani i odgovarajuće odabrane vježbe znače da je prognoza za aseptičnu nekrozu tumora pete dobra. Međutim, ako ne daju očekivane rezultate liječenja, potrebno je razmotriti kirurški zahvat.
Operacija se sastoji u uklanjanju izraslina u tumoru pete. Istodobno, zahvaljujući metodama koje se koriste tijekom postupka, vraća se pravilno zbijanje tkiva, što zauzvrat prestaje vršiti pritisak na zahvaćeno područje. Nekoliko tjedana bolesnik ima djelomično imobilizirano stopalo, a oporavak obično traje oko 6 tjedana. Međutim, važno je da se s liječnikom dogovorite kojim se sportom možete baviti nakon operacije, kako ne bi došlo do komplikacija ili recidiva bolesti.