- Načini dijagnosticiranja upale sinusa
- Liječenje sinusitisa
- Hydrodebrider - endoskopski uređaj za navodnjavanje sinusa
- Bolnica
Začepljen nos, curenje iz nosa, izobličen njuh i glavobolja, osobito jaka pri naginjanju, tipični su simptomi sinusitisa. Često ga nije moguće prevladati godinama. Sada liječnici imaju novo oružje koje je odlično u borbi s ovom infekcijom.
Sinusitisje jedna od češćih infekcija. Sve što može poremetiti prirodne mehanizme čišćenja nosa i ventilacije paranazalnih sinusa – od prehlade, alergijskog rinitisa, bakterijskih infekcija, do devijacije septuma ili nosnih polipa, hipertrofije adenoida, pogoduje bolesti. Liječnici procjenjuju da je svaki treći Poljak barem jednom imao akutnu upalu sinusa, a svaka peta osoba boluje od kronične infekcije, odnosno infekcije sa simptomima koji traju više od 3 mjeseca.
Načini dijagnosticiranja upale sinusa
Dijagnoza akutnog sinusitisa nije teška na temelju pritužbi koje je prijavio pacijent. Dodatno, liječnik treba pregledati nosne šupljine kako bi procijenio stanje sluznice u akutnom stadiju upale ili otkrio promjene koje ukazuju na kronični proces (npr. polipi). Ovaj se pregled izvodi, na primjer, fiberskopom - tankim, fleksibilnim spekulumom, kojim se može doći do mjesta koja su nedostupna tijekom normalnog ORL pregleda, npr. sinusnih otvora, stražnjeg dijela nosnog septuma.
Međutim, u slučaju kronične ili rekurentne infekcije potrebna je detaljnija dijagnoza, jer se može očekivati da je bolest već napravila trajne promjene u sinusima. Najtočnije ih pokazuje kompjuterizirana tomografija (rendgenske snimke sinusa su napuštene, jer nisu potpuno pouzdane). Test treba obaviti u tzv zdravlja, tj. najmanje 6 tjedana nakon prestanka akutne infekcije. Tomografija sinusa otkriva upalne promjene na sluznici i koštanoj strukturi sinusa, te vam omogućuje da procijenite da li se upala ne proteže na područja uz sinuse (baza lubanje, očne duplje, mozak).
VažnoZaštita za mozak
Paranazalni sinusi su zračne šupljine simetrično raspoređene u lubanji (frontalni, sfenoidni, etmoidni i maksilarni). Djeluju kao amortizeri, štiteći osjetljive strukture mozga od ozljeda, a također i kao rezonator - moduliraju glas.
Liječenje sinusitisa
Ako je vaš sinusitis bakterijski, preporučuje se antibiotik za kontroluinfekcije, smanjuju oticanje tkiva i olakšavaju drenažu sekreta. Zbog poteškoće u dolasku do sluznice bolesnih sinusa, antibiotik treba uzimati najmanje 14 dana. Osim toga, liječnik obično preporučuje pripravak (npr. kapi za nos) za dekongestiju sluznice nosa i otvora sinusa, lijek koji razrjeđuje sekret, a također i analgetik (npr. jedan od nesteroidnih protuupalnih lijekova).
Ponekad, međutim, tablete nisu dovoljne i upala postaje kronična ili se infekcija stalno vraća. Tada treba razmotriti operaciju. Trenutno se takvi zahvati izvode endoskopski – uvođenjem kirurških instrumenata kroz nosnu šupljinu pod kontrolom endoskopa koji pokazuju operirano područje. Na taj se način može deblokirati prirodni otvor sinusa i ukloniti lezije s njegove unutrašnjosti. Također možete ispraviti anatomske promjene, npr. ispraviti septum nosa.
Hydrodebrider - endoskopski uređaj za navodnjavanje sinusa
Sinusitis je teško liječiti, a infekcija je sklona ponovnom pojavljivanju. Jedna teorija koja se još uvijek istražuje je da se to događa kada bakterije odgovorne za infekcije sinusa tvore biofilm, odnosno kompaktnu koloniju mikroorganizama koji se lijepe jedan za drugog. Stanice mikroorganizama koji čine biofilm stvaraju tanak polimerni sloj koji djeluje kao zaštitna barijera - inhibira prodiranje antibiotika u bakterije, osigurava njihov opstanak i daljnji razvoj. Biofilm bakterije je izuzetno teško farmakološki ukloniti jer se mogu prilagoditi promjenjivim uvjetima okoline.
Problem liječenja upala povezanih s bakterijskim biofilmom potiče maštu znanstvenika i temelj je mnogih znanstvenih i istraživačkih programa. Rezultat jednog od njih je Hydrodebrider - uređaj za endoskopsko ispiranje sinusa.
Iako se ova vrsta tretmana već dugo koristi kao pomoćna terapija, samo ovaj uređaj omogućuje vrlo temeljito čišćenje sinusa tijekom operacija. Ima dvije vrste vrhova - jedan za maksilarne, etmoidne i klinaste sinuse (omogućuje rotacijsko ispiranje za 270 stupnjeva), a drugi za frontalne sinuse (rotacija od 80 stupnjeva). Ispiranje se provodi upotrebom fiziološke otopine soli koja se izbacuje u obliku spreja pri tlaku od 5 ml u sekundi i istovremeno se isisava. Ova konstrukcija čini
Hydrodebrider može ukloniti upalu iz svih udubljenja sinusa, čak i onih teško dostupnih kao što su medijalni zid i pod maksilarnih sinusa. Dosadašnja američka istraživanja pokazuju da ova metoda može smanjiti pojavu bakterijskih biofilma u sinusimaza 99%, a istovremeno je siguran za pacijenta.
Institut za fiziologiju i patologiju sluha u Kajetanyu prvi je u Poljskoj i Europi koji provodi tretmane s Hydrodebriderom. Cijena zahvata je cca 5000 PLN. PLN, i jednokratni vrh za Hydrodebrider - 750 PLN. Za sada stručnjaci u Kajetanyju koriste uređaj kao dio testova. Nakon analize učinkovitosti i isplativosti tretmana, obratit će se Državnom zdravstvenom fondu za mogućnost nadoknade svojih troškova.
Bolnica
Sinusi zagrijavaju, vlaže i čiste zrak koji udišete. Zbog toga ne iritira sluznicu dišnih puteva jer dalje prelazi u grlo i pluća. Nos i sinusi također su prva imunološka barijera virusima, bakterijama i alergenima. Što se događa kada su vam sinusi bolesni? Koji su najčešći problemi sa sinusima? Na ova i mnoga druga pitanja vezana uz bolesti sinusa odgovara naš otorinolaringolog, Michał Michalik.
"Zdrowie" mjesečno