Sindrom ulnarnog kanala (sindrom žlijeba ulnarnog živca) je bolest uzrokovana sužavanjem ulnarnog kanala. Javlja se najčešće kao posljedica ozljeda, degenerativnih ili upalnih promjena. Koji su simptomi sindroma ulnarnog kanala i koji je tretman?
sindrom ulnarnog kanala( sindrom ulnarnog žlijeba ,syndroma canalis ulnaris , cubital tun syndroma ) je neuropatija uzrokovana kompresijom ulnarnog živca. Češći je kod muškaraca i zahvaća dominantnu ruku. Simptomi se prvi put pojavljuju noću i postaju dosadni tijekom dana.
Sindrom lakatnog kanala: uzroci
Sindrom ulnarnog kanala nastaje kada postoji kronična iritacija ili kompresija ulnarnog živca u žlijebu na razini medijalnog epikondila humerusa. Oni mogu dovesti do ovoga:
- ozljede lakatnog zgloba (udarci, preopterećenja, produljeni pritisak, posttraumatski ožiljci)
- bolesti zglobova, npr. osteoartritis, reumatoidni artritis
- poremećaji opskrbe krvlju u području
- pomak ulnarnog živca uzrokovan preplitkim utorom ili odsutnošću aponeuroze koja ga obično prekriva,
- tumora ulnarnog živčanog kanala (ganglioni, lipomi),
- ostalo (dijabetes, alkoholizam, trovanje kemikalijama, virusna ili bakterijska upala, hormonski poremećaji, određeni lijekovi, nedostatak vitamina)
Sindrom lakatnog kanala: simptomi
Bolesnici se uglavnom žale na utrnulost, trnce i trnce, različitu percepciju dodira, poremećen osjet temperature, koji se povećava nakon savijanja uda u laktu. Osim toga, postoje i drugi simptomi:
- bol oko utora i zračenje duž živčanog puta
- bol noću
- senzorni poremećaji, posebno u malom i prstenjaku i unutarnjoj strani podlaktice
- vazomotorni poremećaji (pretjerano znojenje)
- slabost mišića i povezano loše držanje, nespretnost i ispuštanje predmeta
- pogoršanje preciznosti ručnih aktivnosti
- S vremenom se pojavljuju i atrofije mišića - između ostalog. ascaris i međukoštani mišići atrofiraju, zbog čega prstipostavljena je pandža, osim toga, kuglica palca je smanjena
Sindrom lakatnog kanala: dijagnoza
Sindrom ulnarnog kanala indiciran je pozitivnim Fromentovim testom - pacijent ne može ravno saviti palac. Takozvani kompas test - bolest se potvrđuje kada bolesnik ne može palcem dotaknuti mali prst, ili Luthy test koji je pozitivan, kada bolesnik ne može pokriti cijeli obim ruke boce, hvatajući je između palca i kažiprsta. . Dijagnoza se također provodi pomoću rendgenskih zraka zgloba lakta usmjerenih na žlijeb ulnarnog živca, EMG pregleda kojim se procjenjuje učinkovitost ulnarnog živca i pregleda magnetske rezonancije koja pokazuje meke strukture područja žlijeba.
Sindrom lakatnog kanala: liječenje
Liječenje sindroma ulnarnog kanala prvenstveno je rehabilitacija i farmakoterapija. Kirurške metode se koriste kada neinvazivne metode ne daju rezultate.
Kod jakih bolova daju se lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi, kao i vitamin B6. osim toga, injekcije kortikosteroida se rade u području zgloba lakta. Preporuča se izbjegavanje preopterećenja i savijanja lakatnog zgloba, mirovanje i korištenje ortoze za zaštitu od dodatnih ozljeda i ubrzanje regeneracije. ), kinezioterapija (terapijske vježbe), kineziotaping i neuromobilizacija (manualna terapija). dati očekivane rezultate, liječnik odlučuje o operaciji. No, ne smije se predugo odgađati, jer će kasna operacija smanjiti bol, ali neće vratiti punu pokretljivost. Sve češće se operacija prijenosa ulnarnog živca izvodi artroskopskom metodom. Obično se nakon dva tjedna uklanjaju šavovi i počinje rehabilitacija, oporavak se odvija nakon 4-6 tjedana. Nakon šest mjeseci, učinkovitost liječenja treba procijeniti provođenjem testa živčane provodljivosti.