Imate kataraktu i čekate operaciju? Inzistirajte na testiranju kako biste isključili početak makularne degeneracije (AMD). Jer zamjena zamućene leće umjetnom može brzo ubrzati razvoj AMD-a, pa čak i dovesti do sljepoće…
Operacija katarakteje standardno rješenje za ovu bolest, ali prije nego što se odlučite na to, provjerite imate li dodatnih problema sAMD (ovo jemakularna degeneracija ).
Ako je oko, kod kojeg se samo razvija katarakta, potpuno zdravo, moguće ga je, pa čak i potrebno, operirati, odnosno ukloniti prirodnu leću i ugraditi umjetnu. Nakon postupka zamjene leće, vid se poboljšava i ništa ne smije poći po zlu.
Umjetna leća ne štiti od makularne degeneracije
- Međutim, ako su se u mrežnici, osim katarakte, počele javljati promjene vezane uz AMD, odnosno makularnu degeneraciju (suhi ili mokri oblik), pacijent mora voditi računa da nakon zamjene leće umjetnom oko, nije adekvatno zaštićeno. u zračenja (prirodna leća ne propušta štetne zrake), što može ubrzano ubrzati razvoj AMD-a, što dovodi do sljepoće u roku od šest mjeseci - upozorava prof. Andrzej Stankiewicz, predstojnik Klinike za oftalmologiju Vojnomedicinskog instituta ul. Szaserów u Varšavi i predsjednik Udruge AMD. - Događa se da pacijent s minimalnom kataraktom ili s mrenom u početnom stadiju ode liječniku, koji ga neće baš pažljivo pregledati hoće li otkriti AMD u razvoju i uputiti ga na operaciju ugradnje umjetne leće. Nakon operacije vid radi fantastično, ali samo nekoliko mjeseci… Postavlja se pitanje: je li bolje funkcionirati sa kataraktom koja se sporo razvija ili za nekoliko mjeseci dobrog vida izgubiti vid do kraja života?
Prije operacije zamjene leće, osobe genetski predisponirane za pojavu AMD-a i osobe s rizikom trebaju se podvrgnuti temeljitim pregledima kod stručnjaka. Dodatno se mogu napraviti i genetski testovi, koji se nažalost ne nadoknađuju i malo je centara koji ih rade. Cijena takvog testa varira između 200 i 800 PLN.
- Osobe u riziku su osobe s vaskularnim bolestima, bolestima srca, visokimkolesterola, dijabetesa, visokog krvnog tlaka ili pušenja. Oftalmološki pregled koji treba dodatno obaviti je OCT, odnosno optička koherentna tomografija fundusa, koja će omogućiti vizualizaciju promjena na mrežnici, čak i početnih, nevidljivih u običnom pregledu - kaže prof. Andrzej Stankiewicz. – U slučaju uznapredovale ili totalne katarakte ne treba se čuditi, ali morate operirati, jer jedino operacijom možete vratiti vid.
Kada su promjene AMD-a vidljive na fundusu nakon operacije, liječenje posebnim injekcijama koje se daju u unutrašnjost oka može biti spas.
- U umjereno uznapredovalom stadiju vlažnog AMD-a, tretman je učinkovit, iako zahtijeva stalno praćenje i ponavljanje. Od rujna 2010. refundira ga ZZZ - kaže prof. Andrzej Stankiewicz.
Što je makularna degeneracija (AMD)?
AMD je bolest koja zahvaća područje u stražnjem dijelu oka poznato kao makula. Spot je odgovoran za središnji vid i potreban je za svakodnevne aktivnosti kao što su čitanje, prepoznavanje lica i prometni znakovi. Kao posljedica bolesti, pacijent gubi sposobnost središnjeg vida, u središtu vidnog polja pojavljuju se tamne mrlje ili zamućenje, slika je izobličena ili izobličena. AMD je jedan od najčešćih uzroka sljepoće odraslih u svijetu. Otkriva se nakon 50-60. godine života, nakon 70, gotovo 30 posto ljudi su pogođeni ovom bolešću. Promjene obično zahvaćaju oba oka, iako se ne moraju pojaviti istovremeno i njihova težina može biti različita.
Različita lica makularne degeneracije
Postoje dva oblika makularne degeneracije povezane s dobi: suhi i mokri. Suhi oblik je prisutan u 90%. slučajevima. To je blaži tip AMD-a i potrebni su mjeseci ili čak godine da se razvije. Promjene koje se događaju u makuli prvenstveno su atrofične prirode. Umiru stanice odgovorne za pravilnu percepciju vizualnih dojmova i funkcioniranje mrežnice. Središnji vid se postupno gubi. U početnoj fazi bolesti pojavljuju se male naslage na fundusu. U uznapredovaloj fazi postoji opsežna retinalno-koroidna atrofija
Mokri oblik AMD-a javlja se u približno 10% pacijenata. slučajevima i obično je težak, sa značajnim gubitkom vida koji se javlja unutar nekoliko dana. Njegova je bit stvaranje abnormalnih žila oko makule, koje tvore tzv. subretinalna membrana. Na dnu ima curenja i krvarenja. U završnoj fazi može doći do trajnog oštećenja mrežnice.
AMD tretman
Liječenje AMD-a temelji se na inhibiciji razvoja bolesti. U terapiji suhe sortekoriste se lijekovi koji pospješuju cirkulaciju i prehrana bogata luteinom. U slučaju vlažnog AMD-a, liječenje se sastoji od uništavanja abnormalnih krvnih žila, uključujući laserom (pod uvjetom da žile koje zahtijevaju uništenje nisu u središtu makule). Stručnjaci također imaju fotodinamičku terapiju uvođenjem boje u krv, koju zarobe patološke žile, a zatim aktiviraju laserskim zrakama koje ih uništavaju. Ponekad se koristi i kirurško liječenje. Također se koristi farmakološko liječenje, uključujući steroidi. U ljekarnama možete kupiti preparate i dodatke prehrani s preventivnim i terapijskim djelovanjem u AMD-u, koji sadrže beta-karoten, vitamine C, E, PP, kao i cink i selen.