Jutra su najgora kada vas bolovi u zglobovima i kostima sprječavaju da ustanete iz kreveta, a svaki pokret tijela pretvara se u mučenje. Osjećate se umorno, bespomoćno, a pomisao da morate obaviti i najjednostavnije životne aktivnosti ispunjava vas strahom. Jer svaki od njih uzrokuje nepodnošljivu patnju. Tako se manifestira kompleks od oko 200 bolesti kostiju i zglobova, zajednički poznatih kao reumatizam.

Diljem Europe pati odreumeoko 100 milijuna ljudi, u našoj zemlji - 9 milijuna. odnosno svaki 5. Poljak i iz tog razloga prima mirovinu od milijun i pol. Bolesti, iako se razlikuju po simptomima ili tijeku, neočekivano napadaju sve: žene, muškarce, djecu, bez obzira na dob. Prema znanstvenicima sa Sveučilišta Harvard u Bostonu, broj smrtnih slučajeva uzrokovanih reumatskim bolestima mogao bi se povećati i do 40 posto u sljedeća dva desetljeća. Već sada pacijenti žive u prosjeku 10 godina kraće od ostalih.

Motorna rehabilitacija zaustavlja razvoj reume

Terapija reume je sveobuhvatna i uključuje individualne, ovisno o stupnju razvoja bolesti, izbor farmakoloških sredstava, dijetu i cijeli niz rehabilitacijskih metoda. Lijekovi smanjuju tjelesnu proizvodnju upalnih medijatora, tvari koje uzrokuju bolest, i zaustavljaju njihovo oslobađanje. Potrebna je irehabilitacija motorika, a time i sustav vježbi, bez kojih sezglobovisve više deformiraju. Zvuči kao paradoks, ali pokret, koliko god bio bolan, sprječava napredovanje bolesti. Njegov nedostatak negativno utječe na prehranu zglobne hrskavice i proizvodnju posebne tekućine kroz sinovij, čija je zadaća smanjiti trenje između elemenata koji čine zglob. Za učinkovitost zglobova vrlo je važna pravilna rehabilitacija: masaže, tretmani toplinom i hladnoćom, elektroterapija, ultrazvučna terapija, magnetoterapija i tjelesna aktivnost. Ali da biste se mogli rehabilitirati, potrebno je riješiti se paralizirajuće boli.

Važno

Tvari koje proizvodi tijelo, zvane upalni posrednici, odgovorne su za bolne i dugotrajne simptome upale zglobova i okolnih tkiva. prostaglandina i histamina. Proizvode ih i oslobađaju upalne stanice: granulociti i limfociti (bijele krvne stanice), trombociti, makrofagi i mastociti.

Lijekovi za bol u zglobovima

Promijenio se pristup bolesti i metode njezina liječenja. Nekada se radilo o borbi protiv simptoma: boli, upale i ograničenja kretanja u zahvaćenim zglobovima. Propisana farmakološka sredstva imala su mnoge nuspojave opasne za gastrointestinalni trakt. Takozvani terapijska piramida, tj. najslabiji ali najmanje štetni lijekovi su davani prvo, a tek kako bolest napreduje, sve jači i jači. Danas se, primjerice kod reumatoidnog artritisa, na samom početku uvode snažni citostatici koji blokiraju diobu stanica, na primjer metotrest ili ciklosporin, koji kod mnogih bolesnika mogu potpuno inhibirati napredovanje bolesti. U teškim slučajevima koriste se samo lijekovi najnovije generacije, tzv biološki lijekovi. Oni vežu nekontrolirane bijele krvne stanice koje se razvijaju i oštećuju zglobove. Zahvaljujući ovim mjerama, bijela krvna zrnca postaju biološki neaktivna i razvoj bolesti je inhibiran

Prema mišljenju stručnjakaprof. dr. hab. med. Jacek Szechiński, nacionalni konzultant u području reumatologije

Rana i točna dijagnoza daje veliku šansu da se zaustavi razvoj bolesti. Liječenje može biti vrlo učinkovito jer su uvedeni mnogi lijekovi koji modificiraju bolest. U mnogim slučajevima biološki tretmani nude šansu za uspjeh. Ako se dijagnoza postavi prekasno, promjene postaju nepovratne. Međutim, liječenje biološkim lijekovima je vrlo skupo, njihova mjesečna vrijednost za pacijenta je oko 5000 PLN, što znači da je dostupnost vrlo ograničena. Prošle je godine samo 200 pacijenata moglo imati koristi od ove blagodati.

Reumatoidni artritis (RA)

To je bolest imunološkog sustava koja, umjesto da brani tijelo od štetnih bakterija, virusa i drugih štetnih čimbenika, proizvodi tvari tzv. posrednike upale, te počinju uništavati vlastita tkiva tijela. Napadaju sinovij koji oblaže zglobove, uništavajući ga i izazivajući upalu. Prvo, postoji bol i oteklina u jednom zglobu - koljenu, šaci ili stopalu. Broj štetnih stanica nekontrolirano raste, a bolest se širi na druge zglobove i organe. Nitko još nije odgovorio na pitanje što uzrokuje da se imunološki sustav okrene protiv svog tijela. Međutim, poznato je da vjerojatnost razvoja bolesti može biti povećana određenim genetskim nedostacima u obitelji. Prethodne virusne infekcije, stres i endokrini poremećaji mogu biti pokretački čimbenici. RA se javlja neočekivano,napada osobe između 30 i 50 godina, a žrtve su tri puta češće žene nego muškarci (pretpostavlja se da je povezano s prestankom proizvodnje određenih hormona). U većini slučajeva oštećuje ili uništava zglobove i oštećuje unutarnje organe, što dovodi do trajne invalidnosti. Oboljela osoba osjeća se umorno, nema apetita, teško se kreće, zahvaćena je deformacijama i ukrućenjem zglobova, a najviše od svega stalno pati. Bol mu onemogućuje kretanje i obavljanje jednostavnih životnih aktivnosti, remeti san. Sve to znači da svaki treći bolesnik koji boluje od RA izgubi radnu sposobnost u roku od dvije godine od dijagnoze bolesti. Opasne su i mentalne promjene. Osjećaj bespomoćnosti pred bolešću, strah od patnje tjera pacijenta da se povuče u sebe, izolira od okoline i često postaje depresivan.