Statistički gotovo svaka treća Poljakinja rodi dijete carskim rezom, iako se "carski rez" teoretski izvodi samo za medicinske indikacije. Koje su indikacije za carski rez i kada ga treba napraviti, čak i ako nije planiran, kako bi se izbjegle komplikacije tijekom poroda?

Carski rezdoporođajkirurški - beba se rađa kao rezultat kirurškog reza abdomena i maternice. Većina opstetričara se slaže: Ovo je velika operacija i nitko je ne bi trebao smatrati lakšom opcijom za porod. Međutim, u nekim slučajevima, carski rez je sigurniji način da beba napusti maternicu.

Kada je potreban carski rez?

Postoje mnoge situacije u kojima je preporučljivo ili potrebno izvršiti operaciju. Neke se indikacije mogu pronaći prije termina i zakazana operacija, druge se pojavljuju tek tijekom poroda. Što bi moglo bitiindikacija za carski rez ?

  • Netočan položaj djeteta, tj. osim položaja glave. Prednji dio, odnosno onaj koji prvi izlazi, osim glave, može biti i stražnjica ili stopala mališana, može ležati i poprečno. U položaju zdjelice (kada je stražnjica vodeći dio) moguć je vaginalni porođaj - nekada su žene često rađale - ali je to jako opterećujuće za majku i dijete, pa se danas najčešće radi carskim rezom.
  • Placenta previa - ovo je mjesto gdje se posteljica nalazi točno na ušću cerviksa, zaklanjajući ga. Djetetov put u porođajnom kanalu je tada blokiran i mora se kirurški ukloniti.
  • Višeplodna trudnoća, također blizanački. U takvom slučaju puno ovisi o položaju djece: kada su u paru blizanaca oba djeteta u uzdužnom položaju glave - tada postoji šansa za prirodni porod. Međutim, dogodi se da nakon rođenja prve bebe, druga bude toliko nesretna da ga je teško normalno roditi.
  • Visok krvni tlak ili bolest srca majke - u ovom slučaju, fiziološki porod može biti prevelik napor za ženu koja rađa.
  • Porod nesrazmjeran, tj. situacija kada je beba velika, a majčina zdjelica preuska. Drži gamožda zbog nepravilne konstrukcije zdjelice ili prevelike veličine djeteta (npr. zbog dijabetesa majke).
  • Infekcija majke HIV-om ili virusom genitalnog herpesa - vaginalni porođaj tada predstavlja rizik od prijenosa virusa s majke na dijete.

C-presjek na zahtjev

Teoretski, takva mogućnost ne postoji, jer se carski rez radi samo za medicinske indikacije. Međutim, neki liječnici smatraju da je u određenim situacijama preporučljivo napraviti rez, primjerice kada žena osjeća užasan strah od poroda po prirodi, uzrokovan prijašnjim traumatskim iskustvom. Zato neki liječnici pristaju na takvo rješenje, unoseći u dokumentaciju neke fiktivne "medicinske indikacije". Lakše je imati takav porod u privatnoj bolnici - postoje čak i takvi centri koji na svojim web stranicama otvoreno pišu da ne rađaju druge porođaje - ali to košta najmanje nekoliko tisuća zlota.

Što je elektivni carski rez

Ovo je termin koji opstetričari nazivaju carskim rezom, koji se planira unaprijed - tada se može pripremiti, uključujući i određivanje točnog datuma. Najčešće se beba rodi oko 39. tjedna trudnoće. Bezuvjetne indikacije za elektivni carski rez su: previjanje posteljice, poprečni položaj fetusa i dvostruki opstetrički carski rez.

Što je carski rez? Izgled! [TOWIDEO]

Kada je potreban hitni rez

Porođaj je dinamičan događaj - situacija se mijenja iz minute u minutu i nikada ne možete predvidjeti kako će završiti. Čak i ako je trudnoća bila uzorna, a rodilja potpuno zdrava i funkcionalna, nikako se ne može isključiti da će njezin porod završiti carskim rezom. Zašto? Postoji nekoliko situacija u kojima se odluka o operaciji donosi naglo, već tijekom fiziološkog poroda, jer je ugroženo zdravlje djeteta ili majke. Takva situacija je opasnost od hipoksije (gušenja), koja može biti posljedica petlje ili stisnute pupkovine (način na koji dijete diše pokazuje CTG test koji bilježi njegovu srčanu aktivnost). Indikacija za operaciju također može biti teško krvarenje kao simptom odvajanja posteljice, kao i poremećaji kontrakcija maternice koji rezultiraju inhibicijom napredovanja poroda.

Bol i ožiljak nakon operacije

Odmah nakon operacije osjetit ćete posjekotinu prilično bolno - možete uzimati lijekove protiv bolova (npr. tablete paracetamola) 2-3 dana. Čim anestezija prestane i budete u mogućnosti ustati – potaknut ćete se na kretanje.Prvi put ustanite iz kreveta uz pomoć druge osobe i polako hodajte po hodniku ili hodniku. Kretanje što je ranije moguće je vrlo važno za sprječavanje opasne duboke venske tromboze. Međutim, izbjegavajte hodanje uz stepenice. Budite jako oprezni s onim što dižete – ne smijete podizati ništa što je teže od vaše bebe. Možda ćete osjećati bol 4-5 dana, ali unutar nekoliko tjedana nakon puerperija sve bi se trebalo vratiti u normalu. Abdominalni rez je obično horizontalan, na vrhu stidne dlake. Nakon 6 tjedana puerperija, rana bi trebala potpuno zacijeliti i ubrzo nakon toga problijediti. Neke žene, međutim, mogu osjetiti utrnulost u ovom trenutku dulje vrijeme.

Prema mišljenju stručnjakaPaweł Kubik, dr.med., doktor medicine, specijalist akušerske ginekologije, Institut za majku i dijete u Varšavi

Tko je prisutan u operacijskoj sali tijekom carskog reza?

Trenutno se velika većina operacija carskog reza izvodi u regionalnoj anesteziji dok je pacijent pri svijesti. Tko može očekivati ​​u operacijskoj sali? Za carski rez potrebna je prisutnost dva ginekologa – jedan je operater, a drugi njegov asistent. Pomaže im medicinska sestra koja daje i kontrolira kirurške instrumente. Naravno, cijelo vrijeme je potreban anesteziolog čija je zadaća anestezija prije zahvata te stalno praćenje stanja pacijenta tijekom i nakon operacije. Anesteziolog ima anesteziološku sestru koja pomaže. Neposredno nakon rođenja novorođenčeta pregledava ga neonatolog. Trenutno, u mnogim bolnicama, djetetov otac može biti u operacijskoj sali.

Posljedice i nuspojave carskog reza

Kirurški porođaj nosi veći rizik od krvarenja, infekcije i duboke venske tromboze nego vaginalni porođaj. Bebe rođene na ovaj način češće će imati poteškoća s disanjem. U nekoliko slučajeva (1 od 50 poroda) bebina koža je zarezana tijekom operacije. Vrijedi zapamtiti da jedan carski rez značajno povećava rizik da će se i sljedeći porođaj dogoditi na isti način. Također povećava rizik od problema s posteljicom u kasnijim trudnoćama, osobito rupture maternice (ako se rezna rana odvoji). Trebali biste biti svjesni svih ovih posljedica, ali također zapamtite da se velika većina ovih operacija odvija glatko i bez ikakvih ozbiljnih posljedica.

Mogu li roditi prirodnim putem nakon carskog reza?

Dobra vijest je da jedan carski rez ne znači automatski da će sve sljedeće trudnoće završiti isto. Najvećiovdje je bitan razlog za prekid prethodne trudnoće carskim rezom. Ako je prvi put carski rez uzrokovan položajem zdjelice fetusa, prijetećom fetalnom asfiksijom, nedostatkom porođaja ili patologijom posteljice (prerano odvojena ili uznapredovala) - drugi put se može pokušati roditi vaginalno. Njime upravlja 60-70 posto. žene u takvoj situaciji. Ako je, s druge strane, bolest majke bila razlog za prethodni dio, sljedeća trudnoća obično završava elektivnim carskim rezom.

mjesečnik "M jak mama"

Kategorija:

Porođaj