Metoda Ilizarova je metoda produljenja, spajanja i ispravljanja oblika kostiju, koja koristi poseban stabilizator, nazvan Ilizarov aparat. Metoda Ilizarov našla je primjenu u liječenju mnogih ortopedskih bolesti, ali je opterećena velikim brojem komplikacija. Saznajte kako djeluje Ilizarov metoda.

Metoda Ilizarovaje metoda produljenja, spajanja i ispravljanja oblika kostiju pomoćuIlizarov aparat . To je stabilizator koji se sastoji od metalnih prstenova međusobno povezanih šipkama i spojenih s kostima žicama (tzv. Kirschnerove žice) i vijcima.

Ilizarov metoda - primjena aparata Ilizarov

Ilizarov metoda se koristi za mnoge ortopedske bolesti, kao što su:

  • kongenitalni nedostatak duljine kosti, npr. urođeni nedostatak radijusa
  • razlike između duljina kostiju udova
  • deformacije stopala (npr. klupko stopalo)

Metoda Ilizarova najčešće se koristi kod mladih ljudi. Optimalna dob je 11-16 godina.

  • ahondroplazija (patuljastost)
  • teški prijelomi kostiju
  • loše zacijelili prijelomi kostiju
  • nedostatak postinflamatorne dužine kosti
  • kontrakture zglobova
  • pseudo-ribnjak
  • defekta kosti nakon uklanjanja tumora kosti

U nekim zemljama (npr. Rusija, Kina) Ilizarov metoda je također našla primjenu u plastičnoj kirurgiji. Koriste ga zdravi ljudi koji žele ispružiti noge kako bi dobili dodatne centimetre.

Metoda Ilizarova - što je to?

U liječenju ortopedskih bolesti Ilizarov je koristio fenomen distrakcione osteogeneze koji je otkrio. Uključuje poticanje stvaranja nove kosti u defektu prijeloma rastezanjem koštanih fragmenata. Produljenje kostiju također prati produljenje okolnih mekih tkiva i kože, mišića, žila i živaca. Distraktivna osteogeneza se odvija u nekoliko faza:

  • I STUDIJA - osteotomija (kortikotomija) - sastoji se od potkožnog rezanja ili prijeloma kosti na poseban način - onaj koji omogućuje da periosteum ostane kontinuiran (zahvaljujući tome kost jeopskrbljena krvlju i nahranjena). Zatim se postavlja Ilizarov aparat - tretirana kost se buši Kirschnerovim žicama i zatim se vijcima pričvršćuje na prstenove. Prstenovi se nalaze iznad i ispod mjesta gdje su kosti izrezane

U Ilizarovljevom aparatu, kost se produljuje u prosjeku za 1 mm dnevno.

  • II FAZA - distrakcija - ovo je period udaljavanja koštanih fragmenata jedan od drugog uz pomoć aparata. Novo koštano tkivo postupno se počinje formirati u šupljini između fragmenata, a susjedna koštana tkiva se obnavljaju.
  • III FAZA - stabilizacija - ovo je razdoblje mineralizacije novonastale kosti i postupnog rastavljanja aparata

Struktura stabilizatora se priprema individualno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir strukturu mišića, tok tetiva, živaca i krvnih žila.

Ilizarov metoda - važna rehabilitacija

U procesu liječenja vrlo važnu ulogu igra rehabilitacija, zahvaljujući kojoj kost ostaje potpuno funkcionalna. Rehabilitacija je neophodna prije operacije, tijekom nošenja aparata Ilizarov, kao i nakon njegovog uklanjanja.

Prije umetanja proteza, trebali biste ojačati i istegnuti mišiće te poboljšati kalcifikacija vaših kostiju. U tu svrhu možete koristiti:

  • elektroterapija
  • termoterapija (npr. sollux lampa)
  • magnetsko polje
  • vježbe istezanja.

Ilizarov metoda se može koristiti za produljenje kostiju ruku, nogu i prstiju, te za modeliranje lubanje, čeljusti i donje čeljusti.

U ranom postoperativnom razdoblju potrebno je ojačati mišiće i spriječiti kontrakture. U tu svrhu, između ostalih, izometrijske vježbe i dinamičke vježbe. Također je potrebno stajati uspravno i naučiti hodati.

Tijekom perioda distrakcije, tj. kada se formira novo koštano tkivo, izvode se vježbe za poboljšanje raspona pokreta operiranog ekstremiteta, kao što su:

  • vježbe otpora
  • vježbe samopomoći (tj. pacijent se giba jednim udom, koji podupire pokret u zglobovima drugog uda, istovremeno povećavajući njegov raspon)
  • vježbe istezanja

U ovoj fazi liječenja, tretmani se također koriste za ublažavanje boli povezanih s produljenjem kosti, uglavnom u području toplinske terapije.

Tijekom razdoblja stabilizacije izvode se uglavnom vježbe jačanja.

Nakon skidanja proteza izvode se izometrijske vježbe, sinergijske vježbe (ovo je skupina vježbi aktivnog pokreta s maksimalnim otporom). Također se mogu primijeniti tretmani rasponaelektroterapija i masaže.

Vrijedi znati

Ilizarov metoda - komplikacije

  • infekcije - najčešće površinske oko implantata
  • prerana rekonstrukcija kosti, zbog čega je nemoguće produžiti
  • kontraktura zgloba
  • oštećenje krvnih žila ili živaca zbog operacije
  • prijeloma kosti na mjestu njezina produljenja
  • oštećenje stabilizatora

Kategorija:

Kralježnica, kosti, zglobovi