Feltyjev sindrom se očituje povećanjem slezene, često i limfnih čvorova i jetre, te leukopenijom - smanjenjem broja leukocita u perifernoj krvi, posebice granulocitopenijom (tj. smanjenjem broja granulocita u periferna krv ispod normale).
Većina pacijenata sFeltyjevim sindromomima reumatoidne čvorove, promjenu boje kože, simptome vaskulitisa (ulceracije na potkoljenicama i oko nabora noktiju, uključujući perifernu neuropatiju). U serumu bolesnika, osim stalno prisutnog reumatoidnog faktora, mogu se pronaći i imunološki kompleksi, antinuklearna i antileukocitna antitijela
Uzrokgranulocitopenijeje složeniji . Vjeruje se da protutijela protiv leukocita i cirkulirajući imunološki kompleksi oštećuju granulocite. Cirkulirajući imunološki kompleksi mogu varirati po veličini i biokemijskim svojstvima. Neki od njih oštećuju fagocitne stanice (fagocitoza se sastoji u tome da odgovarajuća stanica apsorbira uljeza, a zatim ga probavlja unutar nje). I granulociti nabijeni ovim kompleksima i oštećeni antileukocitnim antitijelima eliminiraju se u slezeni i limfnom sustavu. Srž obično pokazuje održivi kapacitet obnove, ali je broj zrelih granulocita smanjen.
Liječenje Feltyjevog sindroma
Koristi seglukokortikoidi. Ipak, ova terapija ima nuspojavu – povećava ionako visoku osjetljivost bolesnika na infekcije. Liječenje solima zlata može imati pozitivan učinak na simptome zglobova i suzbijati granulocitopeniju. Također se vjeruje da soli zlata inhibiraju fagocitozu. Ako takvo liječenje ne pomogne, a granulocitoza potraje, radi se resekcija slezene. No, ovaj tretman ne utječe na tijek reumatoidnog artritisa, niti poboljšava oslabljen imunitet – samo sprječava granulocitopeniju. Dobiveni rezultat je često privremen. U nekim slučajevima opaženo je povećanje granulocita u perifernoj krvi nakon liječenja litijevim spojevima.