Endogena depresija je oblik depresije koji je uzrokovan kvarom u ljudskom tijelu. To je suprotnost egzogenoj depresiji. Trenutno je podjela depresije na intra- i ekstrinzičnu depresiju nešto manje važna - oba problema mogu biti slična, ali ponekad postoje primjetne razlike u tome koja vrsta liječenja najbolje djeluje za različite vrste depresije.

Depresivni poremećaji nisu isti u svih pacijenata. Postoji mnogo različitih tipova depresije, a klasifikacija ovih poremećaja može se temeljiti, na primjer, na temelju dobi u kojoj su bolesnici razvili poremećaje raspoloženja (dakle, između ostalih možemo razlikovati dječju depresiju ili depresiju u starijoj dobi). Klasifikacija depresije također može uzeti u obzir uzroke koji su doveli do ovog problema - u ovom slučaju, jedan od istaknutih oblika depresivnih poremećaja jeendogena depresija .

Značajke endogene depresije

Riječ "endo" dolazi od grčkog endon, što znači "unutra". U ovom slučaju, definiranje depresije kao endogene (intrinzične) ukazuje na to da su depresivni poremećaji pacijenta uzrokovani unutarnjim čimbenicima usko povezanim s funkcioniranjem njegovog organizma. Suprotno stanje je egzogena depresija, tj. depresija koja se javila nakon što je pacijent doživio neke izrazito stresne događaje.

Slogan "unutarnji čimbenici" može se činiti prilično zagonetnim, ali u stvarnosti je lako objasniti potencijalne uzroke endogene depresije. Uzrokuju ga problemi u radu živčanog sustava bolesnika. U ovom slučaju, abnormalnosti mogu uključivati, na primjer, poremećaje u broju neurotransmitera (kao što su serotonin, dopamin ili noradrenalin) unutar struktura središnjeg živčanog sustava.

Depresija endogena za okolinu osobe koja se od nje razboljela može biti potpuno neshvatljiva. Pa ovaj oblik depresije može patiti, primjerice, čovjek u najboljim godinama, sa sretnom obitelji i uspješan u svom poslu. Čini se da se depresija ne bi trebala razviti kod zadovoljne osobe, ali u stvarnosti se depresivni poremećaji mogu pojaviti kod svake osobe.

Depresija koja je došla "niotkuda" može biti samo endogena depresija - to jest ona u kojoj epizodi problema s raspoloženjem nije prethodilo pacijentu koji je doživio neke teške, traumatske događaje.

Vrijedi znati

Depresivno raspoloženje, apatija, gubitak prijašnjih interesa - ovi problemi su samo skromni prikaz bolesti koje mogu biti simptomi depresije. Afektivni poremećaji u obliku depresije su među najčešćim bolestima i psihičkim poremećajima. Čak više od 300 milijuna ljudi diljem svijeta pati od depresije, a u Sjedinjenim Državama do 7% Amerikanaca pati od nje svake godine. U Poljskoj se procjenjuje da do 1,5 milijuna ljudi može patiti od depresivnih poremećaja.

Simptomi endogene depresije

Simptomi pacijenata s endogenom depresijom mogu biti slični onima kod osoba s drugim oblicima depresivnog poremećaja. Treba, međutim, naglasiti da se endogena depresija smatra jednom od težih vrsta afektivnih poremećaja.

Problemi koji mogu biti simptomi endogene depresije uključuju:

  • značajno smanjenje aktivnosti,
  • ravnodušnost prema okolnom svijetu,
  • gubitak interesa, prestanak uživanja u stvarima koje su prije izazivale radost,
  • poremećaji spavanja (npr. teškoće zaspati, ali i buđenje vrlo rano ujutro),
  • poremećaja apetita,
  • snažan osjećaj tuge i beznađa,
  • problemi s koncentracijom, učenjem i donošenjem odluka,
  • suicidalne misli, u ekstremnim situacijama čak i pokušaji samoubojstva,
  • izoliranje od voljenih osoba,
  • izuzetno intenzivan osjećaj kroničnog umora.

Liječenje endogene depresije - razlikuje li se od liječenja drugih oblika depresije?

Depresija, unutarnja ili vanjska, može se liječiti istim metodama. U terapijsko vođenje bolesnika s depresivnim poremećajima uključeni su i farmakoterapija, psihoterapija i elektrokonvulzivna terapija. Ponekad se, međutim, pokaže da jedna terapijska opcija omogućuje za danu vrstu depresije da postigne bolje rezultate od druge metode liječenja - to se događa kod ljudi s endogenom depresijom.

Već je spomenuto da uzrok endogene depresije mogu biti poremećaji u broju neurotransmitera unutar središnjeg živčanog sustava. Zbog toga neki stručnjaci smatraju da se ova vrsta depresije može uspješno liječiti lijekovima. Antidepresivi kao što su inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) iliUostalom, triciklički antidepresivi (TLPD) utječu na razine neurotransmitera u strukturama živčanog sustava.

Osim farmakoterapije, u najtežim slučajevima endogene depresije pacijentima se može ponuditi elektrokonvulzivna terapija. Jedan od učinaka elektrokonvulzivne terapije (koja je u biti slična onoj kod antidepresiva) je da utječe na neurotransmiterske sustave. Kao rezultat primjene elektrokonvulzivne terapije dolazi do pojačanog oslobađanja ovih tvari u živčani sustav, ali i povećanja afiniteta neurotransmitera za njihove receptore.

Jedna od metoda liječenja depresivnih poremećaja, odnosno psihoterapija, do sada nije spomenuta. Ne radi se o tome da rad s terapeutom ne može biti od koristi kod pacijenata s endogenom depresijom i da je njegova provedba kod osoba s ovim oblikom depresivnog poremećaja besmislena. Neki znanstvenici izražavaju stav da psihoterapija može postići očekivane rezultate kod pacijenata koji imaju neke neriješene psihološke konflikte. U slučaju endogene depresije, kao što je više puta naglašeno, psihički poremećaji nisu izravni uzrok depresivnih poremećaja.

Vrijedi znati

Endogena depresija i povezane kontroverze

Razlikovanje između endogene depresije i egzogene depresije nekim se medicinarima čini potpuno besmislenim. Ovaj stav obično proizlazi iz činjenice da je često teško razlikovati ova dva oblika depresivnog poremećaja.

Kao primjer potencijalne besmislenosti razdvajanja depresije na endo- i egzogenu, ovdje se mogu navesti neke hipoteze za koje se zapravo pokazalo da nisu posve točne. Pa, uzroci endogene depresije bili bi usko povezani s funkcioniranjem organizama pacijenata. Međutim, poremećaji u broju neurotransmitera morali bi nastati kao posljedica nekih grešaka u funkcioniranju tijela, a takve greške bi mogle biti povezane, na primjer, s genetskim poremećajima.

Iz tog razloga, neki znanstvenici sumnjaju da bi učestalost depresije kod rođaka osoba s endogenom depresijom trebala biti veća nego u rođaka pacijenata s egzogenom depresijom. U konačnici se, međutim, pokazalo da se endogena i egzogena depresija kod srodnika onih pacijenata koji su patili od nekog od poremećaja pojavljuju sa sličnom učestalošću.

Kategorija:

Psihijatrija