Sindrom pucketanja lopatice je stanje koje je posljedica abnormalne strukture koštanih komponenti lopatice. Simptomi bolesti mogu uključivati ​​pucketanje i skakanje lopatice, bol u ramenu i bol pri pomicanju ruke. Koji su uzroci sindroma pucanja lopatice? Koji ga drugi simptomi prate? Koji je njegov tretman?

Sindrom pucketanja lopaticesmatra se poremećajem u skapulo-kostalnom prostoru i poremećajem u biomehanici pokreta lopatice. Bolesti se pojavljuju tijekom sportskih aktivnosti ili aktivnosti iznad glave.

Sindrom pucketanja često pogađa ljude koji se bave rukometom, odbojkom, tenisom i rade u građevinarstvu, npr. slikare, izrađivače tapeta ili žbukare.

Sindrom pucketanja - odakle pucketanje dolazi

Lopatica je trokutasta ravna kost koja se nalazi na stražnjoj strani grudnog koša i spaja se s torzom samo kroz ključnu kost. Samo su mišići elementi koji održavaju njegovu poziciju.

Lopatica klizi duž površine prsa, odnosno rebara, od kojih je odvojena s dva mišića.

Kada postoji nepravilnost u ovom klizanju, možete osjetiti i čuti trenje, koje se često naziva pucanje ili skakanje. Ovaj fenomen nije popraćen boli.

Sindrom pucketanja - uzroci

Glavni uzrok sindroma iskakanja lopatice su pokreti koji se ponavljaju, koji iritiraju područje lopatice. No, mnogi stručnjaci smatraju da to nije dovoljan razlog za pojavu bolesti. Poremećena biomehanika lopatice može biti povezana sa:

  • abnormalna struktura kostiju lopatice
  • burzitis
  • ozljede ramenog pojasa
  • preopterećenja
  • abnormalnosti u mišićima, npr. s fibrozom, atrofijom, prekomjernom napetošću ili prekomjernom pokretljivošću

Sindrom udarne lopatice - simptomi

Već smo spomenuli neugodno skakanje i pucketanje u lopatici. Neki pacijenti to nazivaju češanjem, što se događa pri izvođenju aktivnosti iznad glave i pri pomicanju ramenog pojasa (npr. slijeganje ramenima).

Drugi simptom može biti lagana bol u području donjeg ili gornjeg kutavesla.

Ograničenje pokretljivosti ruku također je čest simptom.

U uznapredovalim slučajevima sindroma "slamming scapula" postoji bol u mirovanju. Bol može zračiti u rame i vratnu kralježnicu.

Sindrom puknuća lopatice - liječenje

Sindrom pucketanja lopatice liječe ortopedi.

Obično liječnik pregledava pacijenta dodirujući mu leđa prstima. Kada koristi stetoskop, može čuti zvuk škripe ili skakanja lopatice. Također može izazvati osjetljivost lopatice pritiskom na nju.

Liječnik često traži od pacijenta da pomakne ruku kako bi promatrao lopaticu koja strši kao rezultat sukoba s drugom strukturom. Često se nalazi i abnormalno držanje tijela, posebno povećana torakalna kifoza ili skolioza.

Početna dijagnoza je dovršena narudžbom rendgenskog ili CT skeniranja.

Kada bol zrači u ramena, stanje se ponekad miješa s patologijom ramena ili vratne kralježnice.

Konzervativno liječenje, uključujući farmakoterapiju i rehabilitaciju, prvi je korak u liječenju sindroma pucanja lopatice.

Sindrom pucanja lopatice - kirurško liječenje

Ako je konzervativno liječenje neučinkovito ili se pojave druge patološke promjene, možda će biti potrebna operacija.

Kirurg reže kožu kako bi došao do lopatice. Tada izrezuje obrasla meka tkiva, koštane promjene i tzv slobodna tijela, tj. fragmenti labavog tkiva. Po potrebi se radi plastična operacija koštanog područja lopatice.

Postupak popravka se također može izvesti artroskopskom tehnikom. Prednost artroskopije je manji ožiljak i broj komplikacija te kraća rehabilitacija. Izravno proizlazi iz invazivnosti tehnike, bez potrebe rezanja mišića tijekom zahvata, što omogućuje da se zahvaćeni ud ranije vrati u punu funkciju.

Potrebna je rehabilitacija nakon kirurške intervencije. Vrijeme rehabilitacije ovisi o opsegu izvedene operacije. Nakon artroskopije pacijenti se oporavljaju nakon 2-4 tjedna. Nakon 2-3 mjeseca možete se ponovno baviti sportom. Nakon otvorenih zahvata, oporavak je mnogo duži i može potrajati do 4 mjeseca.

Sindrom pucketanja lopatice - rehabilitacija

Kod sindroma pucketanja oštrica, rehabilitacija je osnovni element konzervativnog liječenja. Primarni cilj je rasteretiti rameni pojas i cijelu ruku izbjegavanjem aktivnosti koje mogu pogoršati bol.

Nerazdvojni element koji nadopunjuje rehabilitaciju je davanje lijekova protiv bolova iprotuupalni lijekovi i mišićni relaksanti.

U naprednom sklopu lopatica za pucketanje, tzv. blokade, tj. davanje jakog lijeka protiv bolova izravno u zglob. Steroidni lijekovi se također daju u rameni pojas. Ova skupina lijekova brzo donosi olakšanje i traje nekoliko tjedana. Međutim, treba imati na umu da mogu oštetiti zglobnu hrskavicu.

Pacijentima se također preporučuju tretmani fizikalne terapije koji imaju analgetski i protuupalni učinak (npr. krioterapija).

Magnetno polje, laserska terapija i ultrazvuk ubrzavaju regeneraciju oštećenih mekih tkiva.

Elektrostimulacija povećava snagu mišića, a solux lampa opušta i poboljšava cirkulaciju, a time i prehranu tkiva.

Često liječnik za medicinsku rehabilitaciju preporučuje duboku masažu tkiva u području ramenog pojasa, čime se uklanja povećana napetost u preopterećenim područjima. Masaža također poboljšava cirkulaciju krvi i hrani tkiva.

Deblokiranje zgloba i vraćanje njegove fiziološke biomehanike postiže se ručnom terapijom. Tretmani smanjuju bol i napetost mišića, što dovodi do manje upale i veće učinkovitosti zglobova.

Kineziotaping, odnosno oblaganje zgloba posebnim savitljivim flasterima, sve se češće koristi u borbi protiv tegoba sindroma pucketanja lopatice. Pravilno zalijepljene trake osiguravaju veću stabilizaciju spoja. Također ubrzavaju procese ozdravljenja. Trake se također mogu koristiti kada se vraćate fizičkoj aktivnosti i pružaju zaštitu od daljnjih ozljeda.

Sindrom pucketanja lopatice - kineziterapija

Pacijenti koji pate od sindroma pucanja lopatice trebali bi redovito vježbati, ali vrstu vježbe trebao bi odrediti iskusan fizioterapeut. Ovo moraju biti vježbe iscjeljivanja.

Prva skupina vježbi su vježbe bez opterećenja, tj. izometrijske vježbe, istezanje i stimuliranje neuromuskularne stimulacije.

Vježbe otpora se zatim izvode kako bi se povećala snaga mišića, stabilizacija, fleksibilnost mekog tkiva i osjećaj zglobova.

Sljedeća faza vježbi je povećanje snage, poboljšanje kontrole pokreta i dinamike pokreta ramenog zgloba.

PNF metoda je izuzetno korisna u povratku kondicije. PNF metoda, odnosno proprioceptivna neuromuskularna facilitacija, metoda je sveobuhvatne kinezioterapije, koja se temelji na neurofiziološkim principima obavljanja motoričkih aktivnosti i njihovog razvoja tijekom života čovjeka. Koristi se za oporavak izgubljenih ili oblikovanjeoštećene motoričke sposobnosti.

PNF uzima u obzir osjećaj vlastitog pokreta (propriocepcija) i usredotočuje se na olakšavanje kretanja u skladu s fiziološkim metodama izvođenja funkcionalno najučinkovitije tjelesne aktivnosti.

Stručnjaci također preporučuju posturalne vježbe koje imaju za cilj ispravljanje držanja pacijenta i učenje ispravnih obrazaca pokreta gornjeg uda.

Osim toga, koristi se trening izdržljivosti mišića ramenog obruča, posebno kod sportaša i fizički aktivnih osoba, kako bi se ojačala snaga i otpornost te elastičnost mekih tkiva, kako bi bila otpornija oštetiti.

O autoruAnna JaroszNovinarka koja se već više od 40 godina bavi popularizacijom zdravstvenog odgoja. Pobjednik mnogih natječaja za novinare koji se bave medicinom i zdravstvom. Dobila je između ostalih Nagrada povjerenja "Złoty OTIS" u kategoriji "Mediji i zdravlje", St. Kamil je u povodu Svjetskog dana bolesnika dodijelio dvaput "Kristalno pero" na nacionalnom natjecanju za novinare koji promiču zdravlje, te mnoge nagrade i priznanja na natjecanjima za "Medicinskog novinara godine" u organizaciji Poljske udruge Novinari za zdravlje.

Pročitajte više članaka ovog autora

Kategorija:

Anatomija