Miastenija gravis počinje na bezopasan način: npr. spuštenim kapcima ili umorom mišića. Takvi simptomi često predstavljaju miasteniju gravis, bolest koja muči uglavnom mlade žene. Miastenija gravis je autoimuna bolest koja zahvaća mišiće. Koji su uzroci mijastenije gravis? Koji je njegov tretman?

U Poljskojmiastenija gravispogađa više od tri tisuće ljudi. Svake godine se dijagnosticira još 150 - 200. Uglavnom su oboljele žene u dvadesetim i tridesetim godinama. Miastenija gravis također napada muškarce, ali rjeđe i obično u kasnijoj dobi.

Prvisimptomi miastenije gravisjavljaju se u 65-70 posto. bolestanspušteni kapci . Mišići koji pokreću očnu jabučicu i podupiru kapke toliko su oslabljeni da kapci padaju. Karakterističan je i dvostruki vid, posebno opasan kada, primjerice, netko vozi automobil. Polovica oboljelih imat će samo takve simptome do kraja života. Nažalost, miastenija gravis također pogađa i druge mišiće.

Miastenija gravis - simptomi

Kada mijastenija gravis zahvati mišiće ždrijela, grkljana ili usne šupljine, ne javljaju se samo poremećaji govora. Tada je također teško gristi, žvakati i gutati zalogaje hrane. Kada su zahvaćeni respiratorni mišići, pacijent ne može udahnuti i postoji opasnost od zatajenja disanja.

Kada su zahvaćeni mišići ruku i nogu, svaki pokret i korak je otežan. Miastenija gravis je pretjerani umor mišića nakon vježbanja, čak i ako je lagan. Ponekad je dovoljan odmor da ponovo postanu spremni. Simptomi bolesti se ne javljaju nakon noćnog odmora ujutro. Pogoršaju se navečer, kada su pacijenti umorni od svakodnevnih aktivnosti.

- Miastenija gravis ponekad se povlači dugi niz godina, to su razdoblja takozvane remisije - objašnjava dr. Maria Strugalska s Klinike za mišićne bolesti u Varšavi. U oko 10-15 posto slučajeva bolest prolazi sama od sebe. Nažalost, može se i sporo razvijati cijelo vrijeme. Simptomi se pogoršavaju iz bilo kojeg razloga, kao što su infekcija, pretjerana vrućina ili hladnoća, fizička iscrpljenost, stres, neliječena hipertireoza ili hipotireoza, niske razine kalija u tijelu nakon povraćanja ili proljeva.

Kod žena tijekom menstruacije ili na početku trudnoće. Bolest zahvaća samo skeletne mišiće.Ne napada glatke mišiće, tj. crijeva, mjehur, maternicu i srčani mišić. Tako, na primjer, srce ne prestaje kucati, a žene koje boluju od miastenije gravis mogu rađati silom prirode.

Važno

Miasteniju gravis liječi neurolog. Kada dođemo kod njega sa sumnjom na ovu bolest, nakon razgovora će naručiti dodatne pretrage. Prvo - analiza krvi na prisutnost antitijela na acetilkolinske receptore. Zatim za elektromiografiju (procjenjuje snagu i umor mišića nakon iritacije živca slabom strujom) i kompjutersku tomografiju medijastinuma (procjenjuje veličinu i stanje timusne žlijezde). Obično specijalist naređuje i određivanje razine hormona štitnjače, jer je vrlo često mijastenija gravis popraćena prekomjerno aktivnom žlijezdom.

Miastenija gravis - uzrokuje

Miastenija gravis se ne nasljeđuje. Umjesto toga, to je autoimuna bolest. To znači da imunološki sustav proizvodi antitijela koja su usmjerena protiv njegovih vlastitih stanica i tkiva.

U slučaju miastenije gravis - protiv receptora na mišićnim vlaknima. Autoantitijela blokiraju ove receptore i sprječavaju vezanje acetilkolina (tvar koja je klasificirana kao neurotransmiter) koju oslobađaju živčana vlakna. Tada nema prijenosa informacija između živca i mišića, pa se mišić ne može kontrahirati i tada se ne može napraviti nikakav pokret.

Ne znamo uzroke miastenije gravis. Nije poznato zašto neki ljudi stvaraju autoantitijela. Poznato je da se proizvode u timusnoj žlijezdi. Normalno, ova žlijezda pored štitnjače nestaje nakon adolescencije. U bolesnika s miastenijom gravis timus još uvijek postoji. Ponekad (oko 15% slučajeva) izraste tumor - timom.

Miastenija gravis - liječenje

- Pacijentima s timomom uklanja se timus - kaže liječnica Maria Strugalska. - Operacija se zove timektomija. Također se provodi kada su simptomi mijastenije gravis teški i pogoršavaju se unatoč uzimanju lijekova. Nakon uklanjanja timusa, mijastenija gravis nestaje u otprilike 30 posto pacijenata. Drugih 50 posto ljudi liječenih operacijom značajno se popravi. Za druge, imunosupresivno liječenje, tzv kemija, tj. primjena lijekova koji se koriste u onkologiji.

U početnoj fazi bolesti (i ako nema tumora timusa), liječnici obično propisuju lijekove koji olakšavaju prijenos impulsa od živca do mišića, npr. polstigmin, mestinon, mitelaza. Iznimno je važno odabrati pravu dozu i uzeti je u strogo određeno vrijeme. Poanta je spriječiti tzv kolinergička kriza, tj. pogoršanje simptomabolesti.

  • Multipla skleroza (MS) spastičnost
  • Guillain-Barréov sindrom: simptomi i liječenje. Rehabilitacija bolesnika s Guillain-Barréovim sindromom
  • Polimiozitis - uzroci, simptomi i liječenje
  • Neuromišićne bolesti: klasifikacija, simptomi i liječenje

Kategorija:

Imunološki sustav