Atopijska astma (alergijska astma) je najčešći tip astme. Kratkoća daha, kašalj, otežano disanje – mnogi od nas poznaju ove simptome. Kako se nositi s njima? Postoji li način da se atopijska astma potpuno izliječi?

Atopijska astmaje inačealergijska astmailialergijska bronhijalna astma . Njegov glavni simptom je bronhijalna hiperreaktivnost (bronhospazam) kao obrambena reakcija na kontakt s alergenom. Treba ga razlikovati od neatopijske astme.

Ovo, pak, može biti uzrokovano čestim bakterijskim i virusnim infekcijama, ali i npr. aspirinom (astma izazvana aspirinom) ili vježbanjem.

Međutim, čak 80% astme u djece i 50% kod odraslih je alergično. Bolest počinje u ranim godinama, a iako je nije teško dijagnosticirati samu, može potrajati dosta vremena da se pronađe uzročnik.

Prvih 5-6 godina života dijete treba pažljivo pratiti i u nekom trenutku, na temelju oba simptoma - dijete dobiva infekcije puno češće od zdravih vršnjaka - i odgovora na liječenje, liječnik moći će postaviti dijagnozu.

Koji su simptomi atopijske astme?

Osnovni simptomi uključuju:

  • kašalj sa zviždanjem
  • noćni kašalj
  • kašalj koji se pojavljuje povremeno ili, na primjer, u određeno doba godine
  • kašalj nakon vježbe
  • produljeni kašalj nakon infekcije
  • kratkoća daha koja nestaje tek nakon uzimanja lijeka
  • osjećaj stezanja u prsima

Osim toga, alergijsku astmu često prate dodatni simptomi, kao što su:

  • alergijski rinitis
  • konjunktivitis
  • atopijski dermatitis (AD)

Napad atopijske astme također se može pojaviti kao posljedica jakih emocija. U trenucima stresa dišni putovi se sužavaju, što dovodi do poteškoća s disanjem ili čak hipoksije mozga. Manifestira se kao modrica oko usta i nosa, a može čak dovesti i do gubitka svijesti.

Atopijska astma: uzroci i istraživanje

Kako bi se utvrdila vrsta alergije koja pogađa određenog pacijenta, provode se testovi na alergiju krvi ili kože (mnogo pouzdaniji).

Kožni test se sastoji od nanošenja kapi alergena na podlaktice i dvije supstance koje provjeravaju da li pacijentova koža pravilno reagira. Oni su tzv negativna kontrola, tj. otapalo za alergene, i pozitivna kontrola, tj. histamin.

Zatim lagano zagrebite kapljice (npr. iglom) i pričekajte nekoliko minuta da dođe do reakcije (ili ne).

Uvijek se mora formirati jedan mjehur - gdje ima histamina. Točan rezultat negativne kontrole je da nema mjehurića. Naknadni mjehurići ili crvenilo će ukazivati ​​na reakciju na određeni alergen.

Najpopularniji alergeni koji mogu dovesti do razvoja atopijske astme su:

  • grinja kućne prašine
  • plijesni i gljivice
  • pelud biljaka
  • životinjska dlaka
  • hrana
  • kemikalije
  • duhanski dim

Dodatno, potrebno je napraviti analizu krvi. Bolesnici s alergijskim oblikom bronhijalne astme imaju specifična IgE antitijela protiv inhalacijskih alergena.

Ovdje je također od pomoći normalna krvna slika. Treba obratiti pozornost na razinu eozinofila. Njihov povećani postotak (za 5-7%) također može ukazivati ​​na alergiju (ili parazitsku bolest).

Da bi se postavila dijagnoza, provodi se spirometrijski test za mjerenje stupnja suženja bronha i za provjeru količine zraka koji se uzima i izlazi.

Još jedan važan test je PEF, ili vršni ekspiracijski protok, što je maksimalna brzina strujanja zraka koju možemo postići tijekom izdisaja.

Vrijedi dodati da je atopijska astma vrlo često genetski uvjetovana. Ako ga ima jedan od roditelja, dijete ima 30% rizik od razvoja bolesti. Ako oboje - rizik raste na 80%.

Dakle, atopijska astma ovisi i o genima i o djetetovom okruženju.

Osim toga, prekomjerna tjelesna težina i pretilost povećavaju vjerojatnost razvoja atopijske astme.

Vrijedi znati

Žene s alergijama, koje čekaju dijete, trebale bi brinuti o zdravlju svojih potomaka već tijekom trudnoće. Trebali bi izbjegavati alergene, duhanski dim (naravno, pušenje pred novorođenčetom - ne samo one u opasnosti od astme!), alergenu hranu.

Na stanje djeteta pozitivno utječe isključivo dojenje prvih 6 mjeseci života. Zatim trebate pažljivo uvoditi nove namirnice u prehranu, pažljivo promatrajući reakcije djeteta, po mogućnosti bez prekidanja prirodnog hranjenja do - idealno - 18 mjeseci starosti.

Kako liječiti atopijsku astmu?

Liječenje atopijske astme je simptomatsko liječenje.

Lažiuglavnom na prepoznavanju alergena i izbjegavanju kontakta s njim.

Tijekom napada kašlja i nedostatka daha, pacijentu se daju lijekovi koje je propisao liječnik:

  • kortikosteroida
  • antihistaminici
  • protuupalni lijekovi

koji inhibiraju alergijske reakcije.

Vrlo je važno da pacijent ostane miran jer emocije pogoršavaju simptome.

Astmatičarima će također pomoći otvaranje prozora (pristup svježem zraku) i oslobađanje područja vrata.

Atopijska astma: specifična imunoterapija

Neliječena ili loše liječena atopijska astma ponekad može dovesti do emfizema i plućne fibroze (kao što pokazuje spirometrijski test).

Može se razviti i sindrom kroničnog plućnog srca, koji se sastoji od prekomjernog rasta mišića desne klijetke, koji se u početnoj fazi manifestira bržim umorom, otežanim disanjem i kašljem.

Pacijenti koji su izrazito otporni na simptomatsko liječenje i imaju jake reakcije imaju na raspolaganju još jednu mogućnost liječenja - specifičnu imunoterapiju, tj. desenzibilizaciju.

Ovo je terapija koja se sastoji u davanju alergičara postupno povećavajući i zatim održavajući doze cjepiva koje sadrži alergen ili nekoliko alergena kako bi se potaknula tolerancija.

Učinkovitost ovih cjepiva varira, međutim, s nekim pacijentima koji ne reagiraju, dok drugi značajno smanjuju simptome alergije. Štoviše, cjepivo ne traje jednako za sve koji su bolesni.

Cijepljenje se mora obaviti pod strogim liječničkim nadzorom, jer nosi visok rizik od neželjenih reakcija, pa čak i pogoršanja alergija.

Međutim, prema WHO-u, specifična imunoterapija je jedini poznati oblik liječenja koji može promijeniti prirodni tijek alergijske bolesti i izliječiti je.

Prevencija atopijske astme

Atopijska astma je bolest s kojom većina oboljelih od nje mora naučiti živjeti. Potpuni oporavak od astme je rijedak. Međutim, možete ga svladati do te mjere da ne ometa svakodnevni život. Kako to učiniti?

  • izbjegavajte kontakt s alergenom
  • spriječiti razvoj upale u respiratornom traktu (eliminirati ih u ovuli)
  • izbjegavajte kontakt s prašinom, vlagom, dimom, maglom
  • ne dopustite da se stan smoči
  • isključite alergenu i "sumnjivu" hranu iz prehrane, izbjegavajte nadražujuće kemikalije, prestanite pušiti
  • uklonite cvijeće u saksiji iz stana, npr. jako miriše i može uzrokovati alergijske reakcije ili nedostatak daha
  • održavajte kuću čistom, usisajte jeusisivač s filterom za vodu, prozračite prostorije
  • vodite redoviti stil života, izbjegavajte stresne situacije, dovoljno spavajte
  • pobrinite se za svoje fizičko stanje kroz svakodnevne šetnje, gimnastiku itd.

Za potpuno kontroliranu astmu kaže se:

  • bez simptoma ili manje od dva puta tjedno, a nije bilo buktinje u posljednjih godinu dana
  • simptomi ne ograničavaju fizičku aktivnost, npr. ne pojavljuju se tijekom laganih sportova
  • bez noćnog buđenja zbog kašlja
  • dovoljno je davati lijekove kratkog djelovanja manje od dva puta tjedno, tzv. B2-mimetici, koji, uklj. stimulirati bronhodilataciju

Kategorija:

Alergije